普麗麗

(河南省人民醫(yī)院 心外科一病區(qū)　河南 鄭州　450052)

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優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用效果分析

普麗麗

(河南省人民醫(yī)院 心外科一病區(qū)河南 鄭州450052)

【摘要】目的探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用效果。方法選取河南省人民醫(yī)院2014年5月至2015年5月收治的90例冠心病患者，按照入院順序分為觀察組和對照組，各45例。對照組給予常規(guī)護理干預(yù)，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，觀察并比較兩組患者的護理滿意度、生活質(zhì)量評分以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果觀察組患者護理總滿意度為91.11%(41/45)，對照組為71.11%(32/45)；觀察組護理總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%(3/45)，對照組為22.22%(10/45)；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組患者生活質(zhì)量各項評分和總評分均高于對照組(P<0.05)。結(jié)論在冠心病介入治療圍手術(shù)期實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能顯著提高患者的護理滿意度和生活質(zhì)量，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；冠心??；圍手術(shù)期

為了解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果及價值，本研究選取河南省人民醫(yī)院在2014年5月至2015年5月收治的45例冠心病患者，在圍手術(shù)期給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2014年5月至2015年5月河南省人民醫(yī)院收治的90例冠心病患者，男47例，女43例，年齡40～82歲，平均(60.34±7.29)歲。按入院順序分為觀察組和對照組，各45例。觀察組中急性心肌梗死18例，變異性心肌梗死13例，陳舊性心肌梗死10例，勞力性心肌梗死4例。對照組中急性心肌梗死15例，變異性心肌梗死14例，陳舊性心肌梗死11例，勞力性心肌梗死5例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法對照組采取常規(guī)護理干預(yù)。觀察組在此基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體措施如下。

1.2.1術(shù)前做好各項準備工作，包括備皮、青霉素和碘過敏試驗，密切監(jiān)測患者的各項生命體征，建立靜脈通道[1]。主動與患者溝通交流，針對患者的不良心理狀況予以個性化的心理輔導(dǎo)，消除患者術(shù)前不良情緒。告知患者手術(shù)相關(guān)注意事項，讓其有充分的心理準備。向患者介紹手術(shù)成功案例，幫助其建立信心，以最佳狀態(tài)接受手術(shù)。注意病房內(nèi)的環(huán)境，保持環(huán)境清潔以及溫度和濕度適宜，減少人員流動，定期開窗通風。

1.2.2術(shù)后與患者及其家屬進行有效溝通，加強對患者各項生命體征的監(jiān)測，保證氧氣供給量，做好呼吸功能護理[2]。術(shù)后第1天可鼓勵患者坐起，指導(dǎo)其進行適當?shù)拇采线\動。給予患者按摩，促進血液循環(huán)。為患者制定合理的飲食計劃，以清淡、易消化、富含維生素的食物為主，并囑適量飲水。

1.3觀察指標記錄兩組患者護理滿意度、生活質(zhì)量評分以及并發(fā)癥發(fā)生情況。護理滿意度分滿意、一般和不滿意3種，總滿意度=(滿意例數(shù)+一般例數(shù))/總例數(shù)×100%。采用生活質(zhì)量調(diào)查表評價患者的生活質(zhì)量，主要包括社會功能、飲食控制、生理功能及合理用藥4個方面，單項評分值為1～10分，總分為4～40分，分值越高表示生活質(zhì)量越好。

2結(jié)果

2.1護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況比較觀察組患者護理總滿意度為91.11%(41/45)，對照組為71.11%(32/45)；觀察組護理總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%(3/45)，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為22.22%(10/45)；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。

2.2護理后生活質(zhì)量比較觀察組患者社會功能為(8.93±0.24)分，飲食控制為(9.33±0.29)分，生理能力為(8.79±0.31)分，合理用藥為(9.73±0.35)分，總評分為(36.27±0.32)分。對照組患者社會功能為(6.19±0.41)分，飲食控制為(6.45±0.38)分，生理能力為(6.17±0.27)分，合理用藥為(6.20±0.39)分，總評分為(26.73±0.44)分。觀察組患者生活質(zhì)量各項評分和總評分均高于對照組(P<0.05)。

3討論

冠心病致殘率和死亡率高，嚴重影響人們的生活質(zhì)量[3]。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也隨之進步，冠心病臨床治療的安全性與成功率得到了提高。然而，由于冠心病手術(shù)風險較高，術(shù)中需要護理人員與手術(shù)醫(yī)師默契配合才能取得手術(shù)的成功。除此之外，冠心病圍手術(shù)期的護理工作也直接影響著手術(shù)效果。隨著醫(yī)療理念的轉(zhuǎn)變，護理工作也逐漸成為了醫(yī)療工作中的重要內(nèi)容，醫(yī)學治療不僅關(guān)注患者疾病的治愈情況，更關(guān)注患者的生存質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念是近年來許多醫(yī)院推崇的一種護理服務(wù)理念，以保障安全為前提，遵循舒適、安心、適當原則。在術(shù)前通過個性化的心理護理、為患者創(chuàng)造舒適的病房環(huán)境，能減輕其焦慮、擔憂和不安等負面情緒，讓患者以最佳狀態(tài)接受和配合手術(shù)治療；在術(shù)后通過監(jiān)測患者各項生命體征，鼓勵患者盡早活動，予以飲食指導(dǎo)，可促進患者更快康復(fù)。本研究結(jié)果顯示，給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的觀察組患者護理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率以及患者生活質(zhì)量評分明顯優(yōu)于采取常規(guī)護理干預(yù)的對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此可見，在冠心病介入治療圍手術(shù)期實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能顯著提高患者的護理滿意度和生活質(zhì)量，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

參考文獻

[1]郭舒婕,宋葆云,劉玉璽,等.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國實用護理雜志,2014,30(3):31-33.

[2]陳沫.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中應(yīng)用的效果評價[J].吉林醫(yī)學,2015,22(8):1708-1708.

[3]魏麗.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在50例冠心病圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥,2015,25(6):141-142.

(收稿日期：2015-12-26)

【中圖分類號】R 473.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.03.125