曹秋實(shí)

(吉林省通榆縣畜牧總站 137200)

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母畜分娩期常見病癥及診治

曹秋實(shí)

(吉林省通榆縣畜牧總站 137200)

1　陣縮及努責(zé)微弱

母畜分娩時(shí)子宮肌及腹肌收縮力弱和時(shí)間短，以致不能產(chǎn)出胎兒時(shí)，叫做陣縮及努責(zé)微弱。此病主要發(fā)生于牛、豬，也見于馬、羊。

1.1病因

原發(fā)性的多由于母畜年老體弱、飼料不足或品質(zhì)不良、缺乏運(yùn)動(dòng)或使役過重等所引起。此外，子宮疝、胎水過多、雙胎和多胎妊娠及子宮發(fā)育不全等，由于母畜子宮緊張性降低，也可發(fā)生本病。繼發(fā)性陣縮及努責(zé)微弱，多繼發(fā)于難產(chǎn)；豬、羊等多胎動(dòng)物產(chǎn)出一部分胎兒后，由于過度疲勞也可發(fā)生。

1.2診斷要點(diǎn)

原發(fā)性病例，母畜已到分娩期，并具有分娩前的表現(xiàn)，但陣縮及努責(zé)弱而短，分娩時(shí)間延長而產(chǎn)不出胎兒，有時(shí)分娩現(xiàn)象又很不明顯。檢查陰道時(shí)子宮頸完全開張，子宮頸黏液塞已完全軟化，在子宮頸前即可摸到胎兒。繼發(fā)性病例，是已出現(xiàn)正常分娩的陣縮及努責(zé)，但由于某種原因造成難產(chǎn)而長時(shí)間不能產(chǎn)出胎兒，致使母畜過度疲勞、陣縮及努責(zé)隨之逐漸減弱。豬是在產(chǎn)出一部分胎兒后，陣縮及努責(zé)減弱或停止。通過外部及陰道檢查，可確定子宮內(nèi)有胎兒。

1.3預(yù)防

母畜妊娠后，應(yīng)合理飼養(yǎng)管理，以滿足母畜和胎兒發(fā)育的需要。妊娠后期要減輕使役和適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體力。

1.4助產(chǎn)

原發(fā)性的病例，如果子宮頸完全開張，應(yīng)按助產(chǎn)的一般方法，緩緩地拉出胎兒。如欲促其自行產(chǎn)出胎兒，可用子宮收縮劑，如肌內(nèi)注射垂體后葉素、麥角注射液或麥角浸膏，馬、牛8～10 mL，豬、羊1～2 mL。對(duì)豬、羊還可配合腹部按摩，即由膈向骨盆方向按摩腹部。必須指出，麥角制劑只限于子宮頸完全開張，胎勢(shì)、胎向及胎位正常時(shí)使用，否則易引起子宮破裂。當(dāng)子宮收縮劑無效，子宮頸開張很小，無法拉出胎兒時(shí)，應(yīng)施行剖腹產(chǎn)術(shù)。繼發(fā)性的病例，如果是繼發(fā)在難產(chǎn)過程中，即按難產(chǎn)的助產(chǎn)原則，除去原因和抽出胎兒。豬、羊和犬如因分娩過度疲勞所引起，應(yīng)按原發(fā)性病例進(jìn)行助產(chǎn)。

2　陣縮及努責(zé)過強(qiáng)

陣縮及努責(zé)過強(qiáng)是子宮及腹肌收縮時(shí)間長，間歇短而力量強(qiáng)。常見于馬，牛較少發(fā)生。

2.1病因

應(yīng)用麥角類的子宮收縮劑、乙酰膽堿分泌過多及破水過早等，可引起陣縮及努責(zé)過強(qiáng)。由于胎勢(shì)、胎向及胎位不正，胎頭過大或產(chǎn)道狹窄等也可引起此病。

2.2診斷要點(diǎn)

分娩時(shí)母畜努責(zé)強(qiáng)烈，有時(shí)過早排出胎水。胎兒無異常時(shí)雖可迅速被產(chǎn)出，但往往易發(fā)生子宮脫。在胎勢(shì)、胎向及胎位不正、胎兒過大或產(chǎn)道狹窄時(shí)，由于陣縮及努責(zé)過強(qiáng)，不僅胎兒易發(fā)生窒息，甚至有時(shí)造成子宮或陰道破裂。

2.3助產(chǎn)

為了減弱和制止陣縮及努責(zé)，簡單的方法是緩慢牽遛15 min左右，或用指端掐其背部皮膚，可收到暫時(shí)的效果。母畜臥地時(shí)宜墊高其后軀，以減輕子宮與骨盆部的接觸和對(duì)骨盆部的壓迫。此時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑可取得良好的效果，馬、牛靜脈注射5%水合氯醛200～400 mL，牛也可口服白酒800～1 000 mL。陣縮和努責(zé)減弱或停止后，如果因胎兒異?；虍a(chǎn)道狹窄造成難產(chǎn)時(shí)，宜進(jìn)行助產(chǎn)。

3　陰門及陰道狹窄

陰門及陰道狹窄是指在分娩中因產(chǎn)程、疾病等原因，引起軟產(chǎn)道滑潤及彈性不足，影響了胎兒的產(chǎn)出。

3.1病因

多半是由于初產(chǎn)母畜陣縮過早，產(chǎn)道組織漿液浸潤不足引起的陰門及陰道壁彈性不夠。助產(chǎn)時(shí)在產(chǎn)道內(nèi)操作時(shí)間過久，造成陰道壁高度水腫，也是陰道狹窄的原因。此外，陰門及陰道狹窄還可由于瘢痕收縮及腫瘤而引起。

3.2診斷要點(diǎn)

陰門狹窄：母畜分娩時(shí)陰門擴(kuò)張不大，在強(qiáng)烈努責(zé)時(shí)，胎兒唇部和蹄尖出現(xiàn)在陰門處而不能通過，外陰部被頂出，但在努責(zé)的間歇外陰部又恢復(fù)原狀。由于努責(zé)過強(qiáng)，會(huì)引起會(huì)陰破裂。

陰道狹窄：母畜陣縮及努責(zé)正常，但胎兒久不露出產(chǎn)道。進(jìn)行陰道檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)狹窄的部位及其原因，并在其前部可摸到胎兒。

3.3助產(chǎn)

試行抽出胎兒：首先向陰門黏膜上涂布或向陰道內(nèi)灌注滑潤油或溫肥皂水，然后應(yīng)用產(chǎn)科繩緩慢牽拉胎頭及前肢。此時(shí)助產(chǎn)者盡量用手?jǐn)U張陰門，或在胎兒與陰道之間，用手指盡可能地?cái)U(kuò)張陰道。如果有腫瘤時(shí)，要用手將其推開。

切開狹窄部：如果試?yán)簾o效時(shí)，應(yīng)切開狹窄部。陰道狹窄，可切開狹窄部的陰道黏膜，抽出胎兒后，立即縫合；陰門狹窄時(shí)，可用外科剪剪開陰門上聯(lián)處的會(huì)陰，胎兒即可產(chǎn)出，最后縫合切口，先縫合黏膜及肌層，再縫合皮膚及皮下組織。如果陰門或陰道內(nèi)有較大腫瘤，妨礙胎兒產(chǎn)出時(shí)，須切除腫瘤，或者施行截胎術(shù)。

3.4護(hù)理

術(shù)后將母畜放在干燥、清潔、溫暖的舍內(nèi)，耳靜脈注射25%葡萄糖500 mL，肌注安絡(luò)血4 mL。口服補(bǔ)液鹽水，糾正水與蛋白質(zhì)失衡。

4　骨盆狹窄

母畜的軟產(chǎn)道、分娩胎動(dòng)及胎兒均正常，只因骨盆腔大小和形態(tài)異常，而妨礙胎兒產(chǎn)出，統(tǒng)稱骨盆狹窄。

4.1病因

一是骨盆發(fā)育不全，多見于過早配種的母畜；另一是由于骨折或骨裂引起的骨盆變形或生有骨贅?biāo)斐傻摹?/p>

4.2診斷要點(diǎn)

母畜陣縮及努責(zé)正常，但不見胎兒排出。檢查產(chǎn)道時(shí)，胎兒不太大，而骨盆腔狹小，或者骨盆變形及有骨贅突出于骨盆腔。

4.3助產(chǎn)

一般骨盆狹小的病例，宜按照胎兒過大的助產(chǎn)方法，試行抽出胎兒。骨盆變形或形成骨贅?biāo)斐傻莫M窄，抽出胎兒有困難時(shí)，應(yīng)行剖腹產(chǎn)術(shù)。

2016-04-18

曹秋實(shí)(1985-)，男，本科，獸醫(yī)師。

S858文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

1005-2739(2016)05-0039-02