賈雪蓮

畢業(yè)于四川中醫(yī)院高等專科學校 四川綿陽人 621000

情境模擬教學法在護理教育中的研究與實踐研究

賈雪蓮

畢業(yè)于四川中醫(yī)院高等?？茖W校 四川綿陽人 621000

科學技術水平的不斷發(fā)展和醫(yī)療環(huán)境的日益復雜，對護士的能力提出了更高的要求，護理教育者也致力于尋求能促進學生臨床能力和思維能力的有效教學方法.情境模擬教學法注重實效性，突出操作性，實現(xiàn)了理論與實踐的高度結合，近年來在國內外護理教育領域得到了較為廣泛的應用.本文就情景模擬教學法在護理教育中的理論基礎、應用現(xiàn)狀及其在教學中的問題與思考進行綜述，為下一步進行情景模擬教學的實施提供依據。

情境模擬教學法；護理教育；實踐研究

1、情境模擬教學法的概念

最初由美國心理學家提出了情景模擬法，該教學方法作為一種行為測試手段，能夠根據實施對象的職責和任務編制出與實際情況相適應的測試項目，而被測試者則在模擬的情境中可能會遇到各類問題，通過各類方法來對被測試者進行心理素質以及潛在能力的測試，這一系列的過程就是情境模擬教學法的方法。護理教育中，情境模擬教學法能夠提高教學的質量，教師根據教學大綱以及教學內容模擬一定的情境，以直觀、形象以及生動的方式展現(xiàn)出教學內容，從而幫助學生更好的融入到模擬的場景中，從而更加深刻的認識理論知識以及實際操作。

2、情境模擬教學法的理論基礎及實踐意義

情境認知理論（situated cognition theory）是情境模擬教學法的理論基礎。而情境認知理論在行為主義“刺激-反應-學習”的理論以及認知心理學的“信息加工”學習理論之后出現(xiàn)的學習理論。情境認知理論對社會文化因素進行了分析，綜合性的考慮了社會文化因素對學習的意義和影響，而情境認知理論被社會各界的學者認為是真正的接近了人類學習的本質。情境認知理論學習的設計重視學生的主體地位，而學習的內容以及教學活動的安排符合人類社會的實踐，該理論認為學習和教學工作要發(fā)生在真實情境中，通過實踐的方式完成教學和學習工作，將知識的學習和學生的發(fā)展進行和諧統(tǒng)一。情境模擬教學法就是以情境認知理論為基礎的教學方法，通過模擬真實情境來開展教學活動。

3、情境模擬法護理教育中的設計與實施

3.1 情境模擬教學的方案設計

在護理學教學第二學期中，社區(qū)健康教育課程包括理論教學和實驗教學，教學內容主要分為健康教育和家庭訪視兩個部分，其中實驗課程采取情境模擬教學法進行教學。

根據實驗教學的內容和要求，教師要選擇相適應的情境模擬主題，根據主題設計與之匹配的實驗教學案例。借助網絡教學平臺，在開展課程教學前2-3周將教學案例以及教學要求發(fā)送給學生，分配情境模擬主題。其中社區(qū)健康教育教學中一共擬定了六個主題，主要包括兒童健康保健、圍絕經期人群健康教育、亞健康人群健康教育、婦女孕期保健、慢性疾病患者的健康教育以及老年人健康教育。家庭訪視教學也設計了六個主題，分別是產后家庭訪視、慢性疾病患者家庭訪視、傳染病患者的家庭訪視、臨終患者的家庭訪視以及外傷患者家庭訪視。所有主題都需要學生們擁有良好的溝通、團隊協(xié)作的能力，同時還要具備良好的安全意識。

3.2 情境模擬教學的方案實施

使用情境模擬教學法進行護理教學課根據模擬-討論-總結三個步驟來安排教學工作。首先，實施情境模擬。將學生合理分組，由12名帶教教師分別帶12個小組在實驗中心進行模擬教學和學習的任務，學生在實驗課上分別扮演不同的角色，包括社區(qū)的護士、醫(yī)生以及社區(qū)的服務對象和家屬、社區(qū)工作人員等，學生根據實際情境進行對應的護理操作；然后，在學生角色護理操作完成后，進行課堂討論。各個小組的學生從社區(qū)護理的知識內容、溝通協(xié)作以及護理安全等方面進行自我評價以及操作中的優(yōu)缺點，其他小組進行輔助評價；最后，完成學生間的評價后，教師要進行總結和分析。

3.3 情境模擬教學的效果分析

根據實驗課的教學目標設計情境模擬教學法的評價問卷，結束教學后發(fā)放給學生進行調查，共計發(fā)放調查問卷450份，收回有效問卷428份，有效回收率為95.11%。

統(tǒng)計調查問卷后得知，有93.22%的學生贊成并且喜歡這種教學方式，僅有0.93%的學生持相反意見；93.22%的學生認為該教學方法能夠提高學生的綜合知識運用能力；93.46%的學生表示該方法能夠培養(yǎng)他們的交流與溝通能力；93.69%的學生表示運用情境模擬教學法能夠增強學生之間的團隊合作能力；93.93%的學生表示護理教育中應用情境模擬教學法能夠提升他們的安全防范意識。

4、護理教育中運用情境模擬教學法的建議

4.1 精心設計教學情境

教學課程開展前，教師要根據大綱要求以及知識內容設計相應的情境。課前，合理的將學生分為不同的組別，讓學生進行主題的選擇，結合主題教學案例，發(fā)現(xiàn)案例中社區(qū)護理服務存在的問題，分析問題并且進行解決。教師可引導學生共同布置情境模擬場景。

4.2 明確師生角色定位

情境模擬教學法在護理教育中的應用，使得師生角色的定位更加的明確。教師的主要職責是引導、指導、輔導學生，教師確定課程學習的內容以及情景模擬，學生則運用網絡、見習等資源在課前掌握教學的內容，體會情境中不同角色的體會，從而進行角色的扮演。

4.3 完善教學評價體系

情境模擬教學法的應用，完善了護理教育的教學評價體系。在教學中，學生完成各個角色的扮演后，學生之間首先進行自我評價和相互評價。各個小組的學生對情境模擬中的操作以及合作、交流等進行自我評價，分析操作中的優(yōu)缺點。結束自我評價后，各個小組之間進行補充性的評價，學生之間的評價不僅能夠說明模擬中存在的問題，還能夠激發(fā)學生自主發(fā)現(xiàn)問題。最后，教師對學生以及各個小組進行總結，適當的進行點評，幫助學生更好的理解，引導學生解決問題。

[1]路陶生，張惠敏.情景模擬教學法在護理?？茖W生外科營養(yǎng)護理實習中的應用[J].中華護理教育.2012（06）

[2]馬金鳳，劉喜文，尼春萍，畫妍，邵佩.情景模擬教學在護理本科生社區(qū)健康教育教學中的應用[J].護理研究.2012（15）

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1672-5018（2016）07-113-01

賈雪蓮（1993-），女，四川綿陽人，畢業(yè)于四川中醫(yī)院高等專科學校，研究方向：護理教育