王振輝+牛超+徐鵬飛+陳興穎+張文奎

摘 要：與傳統(tǒng)的教學法相比，PBL教學模式在河南理工大學（以下簡稱“我?！保┽t(yī)學院藥學教學中明顯起到了激發(fā)學生學習興趣、提高學習效率和學習主動性、增強團隊意識的作用，提升了學生分析、判斷、推理、綜合知識的能力，有利于培養(yǎng)具有自學、創(chuàng)新、科學思維能力和具有個體發(fā)展優(yōu)勢的全面發(fā)展的高素質(zhì)藥學人才。因此，在現(xiàn)有條件下，應努力將PBL教學模式與我校的教學設置更好地結(jié)合，逐漸由傳統(tǒng)教學模式向PBL教學模式進行過渡并推廣，最終達到使全體藥學學生受益的目的。

關鍵詞：PBL教學模式;教學改革;藥學

收稿日期：2015-08-27

課題項目：河南省醫(yī)學教育教學改革與研究項目“PBL教學模式在藥學專業(yè)教學改革中的應用研究”（WJLX2014119）。

作者簡介：王振輝（1984—），男，講師，博士，主要從事藥學教學與科研工作。

一、PBL教學模式的概念與特點

PBL教學法的全稱是Problem-Based Learning，即“以問題為基礎的學習”，[1]是基于現(xiàn)實世界的問題，以學生為中心的教育模式，即以問題為基礎展開的一種以學生為中心的小組討論式教學，它的教學過程如下：提出問題—自學解疑—重點講授—總結(jié)歸納。PBL教學模式是與當前提倡的建構主義學習理論及其教學原則非常吻合的一種教學模式，強調(diào)把學習設置于復雜的、有意義的問題情境中，通過讓學習者合作解決真實性問題，來學習隱含于問題背后的科學知識，培養(yǎng)解決問題的技能，培養(yǎng)自主學習的能力。這種教學模式現(xiàn)已成為一種固定的醫(yī)學課程模式。[2][3]據(jù)世界貿(mào)易組織（WTO）報告，全球目前大約有1700余所醫(yī)學院采用PBL模式在西方發(fā)達國家一些醫(yī)學院校已試行了30多年，已引入PBL模式的國外大學其教育方法、教育體系已形成，并且大都形成了對學生與教師的評價體系。而國內(nèi)的PBL教學仍處于嘗試階段，僅在少數(shù)醫(yī)學院校，在醫(yī)學基礎與臨床教學中小規(guī)模應用，尚未形成成熟的PBL教學體系，也沒有完善的教學效果評價體系。我國與西方文化體系、教育體制、思維方式等方面的差異必然影響PBL教學模式在中國醫(yī)學教育的效果及速度，只有深刻理解、正確掌握并運用國外的PBL教學方法，并結(jié)合我國實際情況不斷探索和實踐才能真正達到PBL教學的目的。[4][5]

二、PBL模式教學與傳統(tǒng)教學的比較

目前藥學教學基本維持著傳統(tǒng)教學模式，主要以課堂講授為主，教學過程以教師為中心，以教材為中心，考評側(cè)重于知識的記憶與理解，與培養(yǎng)創(chuàng)新型高素質(zhì)人才的目標嚴重沖突;而且傳統(tǒng)的教學方式使學科之間缺乏必要的聯(lián)系和協(xié)調(diào)，造成一些教學內(nèi)容重復或脫節(jié)，基礎與專業(yè)聯(lián)系不夠。

PBL教學方法的研究是課堂教學的主動性研究，強調(diào)老師設疑，學生主動探索，變被動學習為主動學習，改變了由教師一攬子講到底的教學方式，發(fā)揮了學生的主觀能動性、培養(yǎng)了學生的學習自覺性和強烈的求知欲望。而且PBL教學法通過教師有目的地設疑，可以使學生在學習過程中把藥學知識與專業(yè)知識及相關學科知識有機地聯(lián)系起來，提高學生藥學學習的興趣，減少了知識的遺忘，提高了學習效率。

三、PBL教學模式在藥學教學中的應用

1.理論課應用

在教學過程中，具體步驟如下：第一，課前準備，確定學習目標。在教學活動開始前，任課教師會布置與授課章節(jié)知識有關的任務，然后組織學生以此學習目標為起點開展自主性學習活動，按照每組4—6人進行分組，并對所出現(xiàn)的問題進行初步分析。第二，課堂討論。學生依靠已有知識和經(jīng)驗自由發(fā)言，講解、討論并闡述盡可能多的解釋和可能性，教師及時引導小組成員將相關要點合并歸類，解決并鼓勵提出新問題，形成師生有效互動。第三，教師總結(jié)。由于是大部分學生感興趣的問題，學生都能作認真準備，所以能夠使學生成為學習的主體，對知識理解、運用更加嫻熟，提高了學習效率。第四，課后復習。課后任課教師布置復習題，引導學生利用已學的知識及相關資料找出答案，然后以小組為單位進行討論，并將討論結(jié)果以書面形式交任課教師，教師進行必要的點評打分，加深對所學內(nèi)容的理解和掌握。第五，自我總結(jié)。教師根據(jù)學生的表現(xiàn)，要求學生進行自我總結(jié)，找出自身存在的缺點和不足，并依照自身的缺點和不足逐步改正。

2.實驗課應用

目前藥學實驗中普遍存在實驗操作能力不足，分析問題和解決問題能力不強的現(xiàn)象。PBL教學模式基于問題的方式可以改變學生被動的學習態(tài)度，讓學生主動尋找問題，學生在發(fā)現(xiàn)問題時，以掌握的理論知識為基礎，在遇到自己不理解的問題時能及時在實驗課中與同學相互討論或向教師請教，形成一種良好的學習氛圍。

3.考核方式的改進

由于采用了PBL教學模式，學生主動學習的能力增強，考核的方式也應隨之改進。筆者在藥學教學中除了采用傳統(tǒng)的紙質(zhì)試卷考試之外，還納入了實驗成績、課堂討論發(fā)言成績，取三者綜合成績作為該門課最后成績。其中，特別注重以小組為單位的討論課成績以及實驗課成績。此種考核模式，不僅能反映出學生的理論知識水平，還能反映出學生的實際操作水平，經(jīng)學生反饋效果較好，更能真實地反映出學生的綜合成績和水平。

四、應用PBL教學模式在藥學教學中存在的問題

雖然隨著教學改革在我校的不斷深入，學院系教研室在傳統(tǒng)教學的基礎上，將PBL教學模式不斷融入藥學教學中，并取得了一定的成績。但是我們在探索的過程中也發(fā)現(xiàn)了一些問題，在有些方面還需要不斷地摸索改進，比如學習初期的抵觸情緒、學生課業(yè)負擔過重、小組內(nèi)成員力量不均、小組討論失敗、教師講評尺度較難把握等問題，這些問題都有待于在實驗的過程中逐步地完善和改進。

總之，PBL教學模式在我校藥學教學中確實起到了激發(fā)學生學習興趣、提高學習效率和學習主動性、增強團隊意識的作用，提升了學生分析、判斷、推理、綜合知識的能力，有利于培養(yǎng)具有自學、創(chuàng)新、科學思維能力和具有個體發(fā)展優(yōu)勢的全面發(fā)展的高素質(zhì)藥學人才。但所存在的問題則需要我們在實踐中進行不斷的摸索和完善。而在現(xiàn)有條件下，應努力將PBL教學模式與我校的教學設置更好地結(jié)合，逐漸由傳統(tǒng)教學模式向PBL教學模式進行過渡并推廣，最終達到使全體藥學學生受益和提高教學水平的目的。

參考文獻：

[1]Zeitz H J.Problem Based Learning：Development of a New Strategy Foreffective ContinuingMedical Education[J].Allergy&Asthma Proc，1999，20（5）：317-321.

[2]Allareddy V， Havens AM， Howell TH， Karimbux NY. Evaluation of a new assessment tool in problem-based learning tutorials dental education[J].J Dent Educ. 2011，75（5）：665.

[3]查曉霞，常 山.PBL教學法在超聲診斷學教學中的應用探討[J].成都醫(yī)學院學報，2009，（2）.

[4]E Chng，EH Yew，Schmidt HG. Effects of tutor-related behaviours on the process of problem-based lerning[J]. Advances in Health Scionces Education，2011，16（4）.

[5]尹艷艷，公惠玲，李維祖，等. PBL教學模式在藥理學實驗教學中的初探[J].安徽醫(yī)藥，2010， （2）：245-246.