曹玉文　李威　萬立會

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翻轉(zhuǎn)和傳統(tǒng)的混合教學(xué)模式在《病理學(xué)》課堂中的應(yīng)用

曹玉文李威萬立會

【摘要】在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上輔以翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式應(yīng)用于《病理學(xué)》課堂教學(xué)，翻轉(zhuǎn)課堂是學(xué)生主動學(xué)習(xí)為主、教師指導(dǎo)為輔的新型教學(xué)模式，課前學(xué)生預(yù)習(xí)數(shù)字化病理切片和網(wǎng)絡(luò)資料，課堂學(xué)生分組討論和相互評價并且教師答疑解惑，課后顯示在線復(fù)習(xí)。

【關(guān)鍵詞】翻轉(zhuǎn)課堂；傳統(tǒng)教學(xué)；病理學(xué)

翻轉(zhuǎn)教學(xué)是近幾年的一種新型模式[1]，在不同的學(xué)科領(lǐng)域例如數(shù)學(xué)[2]、計算機(jī)[3]、經(jīng)濟(jì)學(xué)[4]等教學(xué)中受到廣泛認(rèn)可和應(yīng)用。翻轉(zhuǎn)課堂（Inverted Classroom，F(xiàn)lipped Classroom）作為翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式中的一個組成部分，現(xiàn)已成為美國等發(fā)達(dá)國家日漸流行的課堂教學(xué)模式，2012年引入中國，逐漸得到重視和關(guān)注，在醫(yī)學(xué)教育過程中，包括中職病理學(xué)[5]、藥理學(xué)[6]，也有一些初步的研究和應(yīng)用。翻轉(zhuǎn)課堂主要有兩層含義，一是翻轉(zhuǎn)學(xué)生在課堂中的角色，使學(xué)生從被動授予到主動學(xué)習(xí)；二是翻轉(zhuǎn)老師的教學(xué)呈現(xiàn)，運(yùn)用新技術(shù)新方式代替?zhèn)鹘y(tǒng)的講解。大學(xué)教學(xué)中的醫(yī)學(xué)《病理學(xué)》具有自身學(xué)科特點(diǎn)，我們需要探討《病理學(xué)》課堂中的翻轉(zhuǎn)式教學(xué)應(yīng)用。

傳統(tǒng)教學(xué)模式是目前課堂教學(xué)的主要方式。教師根據(jù)課程特點(diǎn)、教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容等，再針對班級大多數(shù)同學(xué)對知識的接受能力，二者結(jié)合在一起，綜合制定教學(xué)計劃，課堂上，教師是知識的擁有者和權(quán)威者，教師占主導(dǎo)地位講授知識，以多媒體播放的方式集中授課，主要任務(wù)是為了呈現(xiàn)其教學(xué)大綱中規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)手段也是為了呈現(xiàn)其教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生們通過觀看課件中展示的內(nèi)容來進(jìn)行學(xué)習(xí)。我們需要探討的是傳統(tǒng)教學(xué)模式在《病理學(xué)》課堂教學(xué)的應(yīng)用程度。

翻轉(zhuǎn)課堂和傳統(tǒng)課堂的教學(xué)模式各有優(yōu)、缺點(diǎn)[7]。翻轉(zhuǎn)式課堂教學(xué)能夠讓學(xué)生的角色變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)和主動研究，滿足了學(xué)生的個性化學(xué)習(xí)，激發(fā)了學(xué)生探索知識的好奇心和動力，重點(diǎn)旨在對知識的探索研究，提高了學(xué)生的主動自學(xué)能力；然而，翻轉(zhuǎn)式課堂教學(xué)卻沒有強(qiáng)調(diào)教師對知識、教學(xué)進(jìn)度的全面掌控和主動傳授，而且這種模式不適合學(xué)生人數(shù)超過30人以上的課堂教學(xué)。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)更加重視教師對知識全面掌握和對學(xué)生進(jìn)行有計劃、有進(jìn)度、有難易梯度地傳授知識，保證了大多數(shù)同學(xué)對知識的獲取，而且，中國是大國在辦大教育，尤其是醫(yī)學(xué)教育，中國的絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的同一年級學(xué)生超過200人以上，但是教學(xué)資源即教師、教室、教學(xué)用具等卻很有限，所以大班集中授課的傳統(tǒng)教學(xué)模式目前更加適合中國的當(dāng)前國情；然而，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)的弊端也日益凸顯，課堂上教師忙于講授灌輸，學(xué)生被動聽課和記錄，缺乏獨(dú)立思考和互動探究的主動學(xué)習(xí)機(jī)會。因此，如何有機(jī)的將新興的翻轉(zhuǎn)教學(xué)和傳統(tǒng)的課堂教學(xué)結(jié)合起來，并結(jié)合醫(yī)學(xué)《病理學(xué)》的學(xué)科特點(diǎn)，應(yīng)用于《病理學(xué)》的課堂教學(xué)，則是我們的主要研究內(nèi)容。

1　翻轉(zhuǎn)和傳統(tǒng)的混合模式在《病理學(xué)》課堂教學(xué)中的構(gòu)建

醫(yī)學(xué)《病理學(xué)》是一門主要的醫(yī)學(xué)課程，學(xué)科特點(diǎn)是突出強(qiáng)調(diào)器官、組織、細(xì)胞的病理形態(tài)變化，主要教學(xué)內(nèi)容是在顯微鏡下觀察各種病變組織的結(jié)構(gòu)形態(tài)。傳統(tǒng)的教學(xué)中，雖然學(xué)生可以使用顯微鏡直接觀察病理切片，但是，有限的課時、教師、顯微鏡和實(shí)驗室都極大妨礙了學(xué)習(xí)；同時實(shí)驗課的直接觀察與課堂上的理論知識脫節(jié)也是主要弊端；并且切片易損毀和每個學(xué)生都配備一臺顯微鏡都導(dǎo)致教學(xué)成本極高。為了解決這個弊端，在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，我們構(gòu)建了兩個新的課堂教學(xué)手段和方法。

1.1數(shù)字化切片

利用計算機(jī)和圖像處理技術(shù)，將常規(guī)的病理玻璃切片放在數(shù)字病理切片掃描儀KF- PRO-005（寧波江豐生物信息技術(shù)有限公司）上，計算機(jī)高精度自動掃描系統(tǒng)將傳統(tǒng)的玻璃切片轉(zhuǎn)化為高質(zhì)量的數(shù)字化虛擬切片，優(yōu)勢非常顯著[8]。首先，數(shù)字化虛擬切片包括了玻璃切片的全部內(nèi)容且圖像清晰，大大節(jié)省了顯微鏡、切片、實(shí)驗室等的教學(xué)成本；再者，計算機(jī)軟件模擬顯微鏡功能實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)顯微鏡的所有功能，不僅可以對任意視野進(jìn)行各種倍率的觀察，而且可以進(jìn)行標(biāo)注、修改等傳統(tǒng)顯微鏡所沒有的功能，極大豐富了切片觀察功能；并且，顯微鏡模擬軟件裝載在任何計算機(jī)上使在任何環(huán)境可以進(jìn)行切片觀察，最靈活地運(yùn)用了學(xué)習(xí)時間和地點(diǎn)；最后，數(shù)字化切片不僅有長久的質(zhì)量保存，而且也可制作成光盤郵寄或通過網(wǎng)絡(luò)傳輸給別人，最大程度地做了教學(xué)資料的保存和共享。

1.2網(wǎng)絡(luò)MOOC[9]、視頻、電影等資源

網(wǎng)絡(luò)資源和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)日益成為教學(xué)的重要輔助方式，使沉悶的課堂氣氛得以調(diào)節(jié)，使抽象的教學(xué)內(nèi)容形象化。例如，我們在講授傳染病一章中的鼠疫時，給同學(xué)時放映了電影《黑死病》的部分片段，使同學(xué)們形象深刻地認(rèn)識到這個傳染病的流行性和致死性。

2　翻轉(zhuǎn)和傳統(tǒng)的混合教學(xué)模式在《病理學(xué)》課堂教學(xué)中的實(shí)施

基于我們目前的教學(xué)條件、翻轉(zhuǎn)式和傳統(tǒng)教學(xué)模式存在的優(yōu)缺點(diǎn)，因此，在傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，輔以翻轉(zhuǎn)式教學(xué)，以期達(dá)到優(yōu)化的課堂教學(xué)效果。

2.1課前預(yù)習(xí)

教師設(shè)置本次課的學(xué)習(xí)任務(wù)單，并根據(jù)重點(diǎn)和難點(diǎn)給出相應(yīng)的數(shù)字化切片、相應(yīng)的視頻、電影資料和MOOC網(wǎng)站，同學(xué)們提前預(yù)習(xí)。

2.2課堂授課

在教師傳統(tǒng)講授為主的基礎(chǔ)上，擬先在一個小班級（人數(shù)不超過30人）中選擇一節(jié)的部分內(nèi)容試行課堂翻轉(zhuǎn)式教學(xué)，如果切實(shí)可行，則以遞增方式逐漸在多個班級的多個章節(jié)中進(jìn)行課堂部分翻轉(zhuǎn)式授課，以期達(dá)到混合型教學(xué)的理想效果。課堂上實(shí)施翻轉(zhuǎn)式教學(xué)時，學(xué)生分成5組，教師先設(shè)置學(xué)習(xí)任務(wù)，然后各小組內(nèi)的學(xué)生進(jìn)行討論并完成，最后小組間相互評價。在此過程中，教師起著輔助的組織和服務(wù)工作。學(xué)生評價完成后，教師為了檢驗學(xué)生的自主學(xué)習(xí)效果，給每位同學(xué)發(fā)習(xí)題卡，學(xué)生完成后老師評判，并為學(xué)生播放課件、數(shù)字化切片、網(wǎng)絡(luò)資源等的同時，進(jìn)一步講授本次課的重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容。

2.3課后復(fù)習(xí)

學(xué)生在電腦上復(fù)習(xí)數(shù)字化切片、在網(wǎng)在線做題，促進(jìn)對知識的鞏固。

3　翻轉(zhuǎn)和傳統(tǒng)的混合教學(xué)模式效果的評價

學(xué)習(xí)效果評價是對教學(xué)實(shí)施過程的成功與否的最終檢驗。我們在評價時，以傳統(tǒng)的考試成績?yōu)橹鞯幕A(chǔ)上，輔以翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)效果的成績，從兩個方面體現(xiàn)，一是書面試卷中的病例分析題占15%，以考察翻轉(zhuǎn)教學(xué)中的學(xué)生自主辨析能力；二是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的章節(jié)作為平時成績，占總成績的15%。

4　翻轉(zhuǎn)和傳統(tǒng)的混合教學(xué)模式的總結(jié)與思考

翻轉(zhuǎn)和傳統(tǒng)相結(jié)合的混合課堂教學(xué)模式中，教師不僅發(fā)揮了主動講授功能，學(xué)生也有了主動學(xué)習(xí)的機(jī)會，收到較好的教學(xué)效果。在這種模式的引導(dǎo)下，我們需要進(jìn)一步思索和探討的是未來更好的教學(xué)模式，才能更好地提高教學(xué)質(zhì)量。

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The Application of Mixture Teaching Mode Consisting of Inverted and Traditional in Pathology Class

CAO Yuwen LI Wei WAN Lihui, Department of Pathology, Medicine College of Shihezi University, Shihezi 832000, China

[Abstract]The inverted classroom is applied to pathology subject on the basis of traditional teaching mode. The inverted classroom is characteristic of active students-learning and assistant teacher-guidance. Students preview the digital pathological sections and network information before class, discuss and evaluate what previewed in groups with the help of teachers on the class, and review what learned at the end.

[Key words]Inverted classroom, Traditional teaching, Pathology

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．020

【文章編號】1674-9308（2016）03-0032-02

【中圖分類號】G642

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

作者單位： 832000 石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)系