吳 明，房華箏，邵 紅 （武警江蘇省總隊(duì)醫(yī)院，江蘇揚(yáng)州225009）

導(dǎo)管灌注結(jié)合三才配穴療法治療乳腺增生的療效觀察

吳 明，房華箏，邵 紅 （武警江蘇省總隊(duì)醫(yī)院，江蘇揚(yáng)州225009）

目的：探討導(dǎo)管灌注結(jié)合三才配穴療法治療乳腺增生的療效.方法：選取武警江蘇省總隊(duì)醫(yī)院2015－02/2016－02收治的100例單純性乳腺增生患者的臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組（n＝50）和觀察組（n＝50），對(duì)照組接受常規(guī)藥物配合針灸理療法治療，觀察組接受導(dǎo)管灌注結(jié)合三才配穴法治療.比較兩組治療效果.結(jié)果：觀察組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論：引進(jìn)導(dǎo)管灌注結(jié)合三才配穴療法治療乳腺增生具有良好的效果，值得臨床推廣.

導(dǎo)管灌注；三才療法；乳腺增生

0 引言

乳腺增生是女性常見(jiàn)的乳房良性疾病，是正常乳腺小葉生理性增生與復(fù)舊不全，乳腺正常結(jié)構(gòu)發(fā)生紊亂，屬于病理性增生［1－2］，是既非炎癥又非腫瘤的一類(lèi)病.既往一直以單純性口服藥物及配合理療緩解疼痛，療效甚差［3－4］.武警江蘇省總隊(duì)醫(yī)院于2015－02引進(jìn)導(dǎo)管灌注結(jié)合三才配穴療法治療乳腺增生，療效滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)道如下.

1 資料和方法

1.1 一般資料選取武警江蘇省總隊(duì)醫(yī)院2015－02/2016－02收治的100例單純性乳腺增生患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組（n＝50）和觀察組（n＝50），年齡32.2～52.3（平均42.5）歲，病程2.5～15.5（平均8.5）年，所有患者均經(jīng)B超或（及）鉬靶檢查確診為單純性乳腺增生.兩組患者的基線(xiàn)資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性.

1.2 方法對(duì)照組口服軟堅(jiān)散結(jié)、活血消痛、清熱解毒的藥物［5］，配合理療科針灸理療，1次/d，持續(xù)10 d為一療程，患者根據(jù)病情接受1～3個(gè)療程的治療，經(jīng)期不予以治療.

觀察組分為灌注日和理療日，7個(gè)周期，即14 d為一個(gè)療程，具體方法如下.灌注日，將配置好的藥液分別取8 mL注入沖洗管內(nèi)，并連接已抽好的15 mL生理鹽水的注射器.將兩側(cè)乳頭消毒后，根據(jù)相關(guān)要求，將導(dǎo)管分別放置于乳孔內(nèi)，固定.連接微量泵，以每分鐘1 mL的速度勻速的注入.灌注完畢后，使用WH290－Ⅰ型紅外線(xiàn)脈沖治療儀，選擇波形、光強(qiáng)進(jìn)行紅外線(xiàn)脈沖治療各5 min［6］.理療日，同樣使用WH290－Ⅰ型紅外線(xiàn)脈沖治療儀，取乳根穴、鷹窗穴、胸鄉(xiāng)穴、食竇穴、顫中穴、神封穴按每個(gè)穴位3 min進(jìn)行低頻脈沖治療［7］，另一側(cè)乳房行光灸治療，20 min后兩邊交替治療.而后再進(jìn)行雙側(cè)乳房的手法按摩，并觀察有無(wú)液體及分泌物的排出.

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)治愈：患者疼痛癥狀消失，B超或（及）鉬靶檢查未發(fā)現(xiàn)腫塊，停止治療后，3個(gè)月后來(lái)院復(fù)查無(wú)異常.有效：患者疼痛減輕，B超或（及）鉬靶檢查顯示腫塊明顯縮小.無(wú)效：患者臨床癥狀未減輕，B超或（及）鉬靶檢查無(wú)改變，甚至加重.

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用±s表示，組間比較用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療時(shí)間比較對(duì)照組治療天數(shù)為（20.16±4.19）d，觀察組治療天數(shù)為（14.00±3.00）d，觀察組的治療天數(shù)明顯少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.

2.2 兩組患者臨床療效比較觀察組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，表1）.

表1 兩組患者臨床療效比較［n＝50，n（%）］

3 討論

乳腺增生疾病為一種特殊的女性病癥，其發(fā)病原因較為復(fù)雜，且類(lèi)型繁多，是一種內(nèi)激素水平失衡所引起的復(fù)舊不全與生理性增生導(dǎo)致乳腺正常結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂，即為患者乳腺小葉、中葉、末導(dǎo)管擴(kuò)張，以囊性和增生改變?yōu)橹鞯穆圆±磉^(guò)程.該疾病本質(zhì)既非炎癥，又非腫瘤，多見(jiàn)于30～40歲左右的女性［8］.近年來(lái)，該疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)，并且發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì).乳腺增生不但給患者造成極大痛苦，并且還存在癌變的危險(xiǎn)性，給女性身心健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅.因此，對(duì)乳腺增生采取有效措施進(jìn)行干預(yù)治療具有十分重要的臨床意義［9］.導(dǎo)管灌注結(jié)合三才配穴療法是疏通乳管后并使藥物通過(guò)導(dǎo)管注入到乳孔內(nèi)，以幫助疏通乳腺、清除分泌物及消散硬結(jié)，從而達(dá)到治療效果的一種方法［10－13］.該方法對(duì)患者損傷小，療效明顯.本研究選取100例單純性乳腺增生患者作為研究對(duì)象，探討導(dǎo)管灌注結(jié)合三才配穴療法治療乳腺增生的療效.結(jié)果顯示，觀察組患者的治療總有效率優(yōu)于對(duì)照組.提示導(dǎo)管灌注結(jié)合三才配穴法治療乳腺增生，其療效顯著，能有效疏通乳腺、清散硬結(jié)及清除分泌物，具有臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值.

［1］劉 聰.乳腺增生發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展［J］.醫(yī)學(xué)綜述，2012，18（5）：704－706.

［2］劉錦霞，張 云，劉洪華.“三才配穴療法”治療痰凝血瘀型乳腺增生病70例臨床研究［J］.中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2011，39（1）：92－94.

［3］吳在德.外科學(xué)［M］.5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：352.

［4］彭成浩，劉國(guó)文.乳腺增生病的治療現(xiàn)狀［J］.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2011，11（8）：1594－1597.

［5］吳祥德，董守義.乳腺疾病診治［M］.2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：35－36.

［6］廖琴翅.乳腺導(dǎo)管灌注聯(lián)合三才療法治療乳腺增生的療效觀察及護(hù)理［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容：中旬刊，2015（3）：463－464.

［7］李玉和，李 軍.治療乳腺增生病的藥物選擇與應(yīng)用［J］.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2006，17（12）：2635.

［8］劉京昱，韓 光.針?biāo)幗Y(jié)合治療乳腺增生120例［J］.河南中醫(yī)，2014，34（3）：515－516.

［9］張曉梅，孫建華.穴位貼敷為主治療乳腺增生病療效觀察［J］.上海針灸雜志，2015，34（7）：647－649.

［10］黃 琪，段文映，余 力，等.手法結(jié)合三才配穴療法治療早期急性乳腺炎的療效觀察［J］.昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，32（12）：140－141.

［11］王淑秀，馬 燕.三才配穴療法在乳腺增生癥中的應(yīng)用［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016，16（9）：181，192.

［12］魏歆然，岳增輝，魏高文，等.三才配穴法的臨床研究進(jìn)展［J］.針灸臨床雜志，2015，31（8）：78－80.

［13］紀(jì)元英，韋桂依.乳腺導(dǎo)管灌注聯(lián)合三才療法治療乳腺增生的療效觀察及護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué)，2014，7（7）：658－661.

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2095-6894（2016）12-42-02

2016－10－18；接受日期：2016－11－03

吳 明.護(hù)師.研究方向：三才配穴療法治療乳腺增生的療效.Tel：0514-82781660 E-mail：feiguo_hai＠sina.com