國內(nèi)外腦性癱瘓定義、臨床分型及功能分級(jí)新進(jìn)展

史惟，楊紅，施炳培，等

保健醫(yī)學(xué)

國內(nèi)外腦性癱瘓定義、臨床分型及功能分級(jí)新進(jìn)展

史惟，楊紅，施炳培，等

一個(gè)清晰并且被廣泛接受的腦癱定義和分類方法對(duì)腦癱的臨床診治、康復(fù)、科研、社會(huì)保障等具有非常重要的價(jià)值，尤其在建立區(qū)域、國家乃至將來的全球性腦性癱瘓監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫時(shí)是必不可少的。近年來國內(nèi)外針對(duì)腦癱的定義、臨床分型以及功能分級(jí)有了不少新的變化，主要表現(xiàn)為更加重視功能與生活參與能力的評(píng)價(jià)。

腦性癱瘓；定義；分型；分級(jí)；綜述

來源出版物：中國康復(fù)理論與實(shí)踐, 2009, 15(9): 801-803

入選年份：2014

腦卒中患者及家屬對(duì)腦卒中與康復(fù)相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和行為水平的調(diào)查

李愛東，黃宗青，劉洪濤，等

摘要：目的：了解深圳福田區(qū)腦卒中患者及家屬對(duì)腦卒中相關(guān)知識(shí)、態(tài)度、行為（KAB）水平，及其對(duì)康復(fù)的知曉程度。方法：對(duì)60例腦卒中患者及100名家屬在患者出院前進(jìn)行腦卒中KAB現(xiàn)狀問卷調(diào)查。結(jié)果：71.7%患者知道“什么是腦卒中”，40%認(rèn)知“高血壓是腦卒中最重要的危險(xiǎn)因素”，45%患者及41%家屬知道腦卒中危險(xiǎn)因素是高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙和喝酒等。35%患者及29%家屬認(rèn)為“腦卒中應(yīng)從青少年期就開始預(yù)防”。50%患者不了解腦卒中康復(fù)訓(xùn)練的方法?；颊呔煌潭鹊卣J(rèn)識(shí)應(yīng)該戒煙、戒酒、限鹽和改變不良性格，80%家屬認(rèn)為應(yīng)幫助腦卒中患者戒炯，低脂、限鹽飲食，55%患者認(rèn)為應(yīng)積極控制血壓，約40%患者或家屬不知道需定期檢查血壓或血脂，70%家屬愿意幫助腦卒中患者在出院后堅(jiān)持功能鍛煉。低于50%患者已開始正規(guī)治療高血壓、心臟病和糖尿病，40%已低脂飲食及已經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉者，35%能堅(jiān)持定期檢查血壓和血脂或去醫(yī)院體檢。結(jié)論：目前我區(qū)腦卒中患者及家屬腦卒中防治和康復(fù)意識(shí)有待加強(qiáng)。

關(guān)鍵詞：腦卒中；預(yù)防；康復(fù)；知識(shí)；態(tài)度；行為；問卷調(diào)查

來源出版物：中國康復(fù)理論與實(shí)踐, 2009, 15(3): 252-254

入選年份：2014

腦血管疾病吞咽障礙研究進(jìn)展

趙名娟，張金濤

摘要：吞咽障礙作為腦血管疾病常見并發(fā)癥，隨著腦血管疾病發(fā)病率的逐年升高而日益增多，由此所致的吸入性肺炎、水分營養(yǎng)物質(zhì)攝入障礙、窒息及心理障礙等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量，增加了致殘率及病死率。筆者對(duì)近年來有關(guān)腦血管疾病吞咽障礙的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、早期診斷及防治等方面的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。

關(guān)鍵詞：腦血管疾??；吞咽障礙；腦卒中；綜述

來源出版物：中國康復(fù)理論與實(shí)踐, 2009, 15(2): 143-145

入選年份：2014

肌電生物反饋對(duì)偏癱肢體功能的影響

李志賢，白江來，平會(huì)坤

摘要：目的：觀察腦梗死偏癱患者接受肌電生物反饋治療的效果。方法：122例腦梗死偏癱患者分為治療組和對(duì)照組，每組各61例。兩組均應(yīng)用運(yùn)動(dòng)療法，治療組另外運(yùn)用肌電生物反饋。治療前、治療1周和治療2周時(shí)分別應(yīng)用國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）和Fugl-Meyer評(píng)定量表（FMA）評(píng)價(jià)神經(jīng)殘損程度和運(yùn)動(dòng)功能，應(yīng)用Barthel指數(shù)（BI）評(píng)價(jià)日常生活能力（ADL）。結(jié)果：治療組NIHSS評(píng)分、FMA評(píng)分和BI評(píng)分的改善明顯好于對(duì)照組（P<0.01）。結(jié)論：肌電生物反饋能有效促進(jìn)腦梗死偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)及日常生活能力的提高。

關(guān)鍵詞：腦梗死；偏癱；肌電生物反饋

來源出版物：中國康復(fù)理論與實(shí)踐, 2009, 15(8): 765-766

入選年份：2014

莫諾苷抑制過氧化氫誘導(dǎo)的SH-SY5Y神經(jīng)細(xì)胞凋亡

王文，孫芳玲，安宜，等

摘要：目的：研究莫諾苷抑制過氧化氫誘導(dǎo)的神經(jīng)細(xì)胞凋亡作用和機(jī)制。方法：培養(yǎng)的人神經(jīng)母細(xì)胞瘤細(xì)胞系SH-SY5Y細(xì)胞加入莫諾苷1、10、100 μmol/L預(yù)孵育24 h，加入H2O2300～500 μmol/L作用18 h，檢測(cè)神經(jīng)細(xì)胞丙二醛（MDA）、線粒體膜電位（MMP）、細(xì)胞凋亡。結(jié)果：1、10、100 μmol/L莫諾苷顯著抑制丙二醛增加，降低細(xì)胞膜電位，抑制細(xì)胞凋亡。結(jié)論：莫諾苷能夠通過抑制H2O2誘導(dǎo)的SH-SY5Y神經(jīng)細(xì)胞脂質(zhì)過氧化，降低細(xì)胞膜電位來抑制細(xì)胞凋亡。

關(guān)鍵詞：莫諾苷；人神經(jīng)母細(xì)胞瘤細(xì)胞系；脂質(zhì)過氧化；線粒體膜電位(MMP)；細(xì)胞凋亡

來源出版物：中國康復(fù)理論與實(shí)踐, 2009, 15(5): 428-430

入選年份：2014

西安大略和麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)的重測(cè)信度

陳蔚，郭燕梅，李曉英，等

摘要：目的：了解西安大略和麥克馬斯特大學(xué)（WOMAC）骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)對(duì)我國膝骨關(guān)節(jié)炎患者的重測(cè)信度。方法：2名經(jīng)過正式培訓(xùn)的測(cè)評(píng)人員對(duì)24例經(jīng)放射影像學(xué)確診且有臨床癥狀的膝骨關(guān)節(jié)炎患者在24 h內(nèi)進(jìn)行2次WOMAC骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)量表的指導(dǎo)性測(cè)試。結(jié)果：各評(píng)分部分和總分的組內(nèi)相關(guān)系數(shù)分別是0.937、0.914、0.856、0.921。結(jié)論：WOMAC骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)具有極好的信度。

關(guān)鍵詞：膝；骨關(guān)節(jié)炎；西安大略和麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）；信度

來源出版物：中國康復(fù)理論與實(shí)踐, 2010, 16(1): 23-24

入選年份：2014

老年人跌倒的評(píng)估與干預(yù)策略研究進(jìn)展

張麗，甕長水，王秋華，等

摘要：跌倒是老年人群中常見的嚴(yán)重公共衛(wèi)生事件。跌倒的預(yù)防和干預(yù)是老年康復(fù)醫(yī)學(xué)研究的重要課題之一。該文回顧近年來老年人跌倒的相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)跌倒的概念、流行病學(xué)調(diào)查、危險(xiǎn)因素分析與評(píng)估以及多學(xué)科多因素干預(yù)策略進(jìn)行綜述，并就該領(lǐng)域未來研究方向提出建議。

關(guān)鍵詞：跌倒；風(fēng)險(xiǎn)；評(píng)估；干預(yù)；老年人；綜述

來源出版物：中國康復(fù)理論與實(shí)踐, 2010, 16(1): 11-13

入選年份：2014

216例慢性非特異性腰痛患者的康復(fù)療效觀察

郭險(xiǎn)峰，張大成，陶莉

摘要：目的：觀察不同治療手段對(duì)慢性非特異性腰痛的臨床療效。方法：對(duì)246例慢性非特異性腰痛患者隨機(jī)分成對(duì)照組（n=82）、家庭指導(dǎo)組（n=82）和強(qiáng)化治療組（n=82）進(jìn)行治療，使用數(shù)字類比疼痛評(píng)分法、改良Oswestry腰痛調(diào)查表，分別在治療開始前、治療后1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：家庭指導(dǎo)組和強(qiáng)化治療組均能減輕腰痛，且強(qiáng)化治療組療效更好。結(jié)論：以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為核心的現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)可有效改善慢性非特異性腰痛患者的癥狀。

關(guān)鍵詞：慢性腰痛；運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練；懸吊運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

來源出版物：中國康復(fù)理論與實(shí)踐, 2010, 16(6): 556-559

入選年份：2014

中國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的回顧與展望

李建軍

摘要：中國康復(fù)醫(yī)學(xué)經(jīng)過幾十年的發(fā)展，已經(jīng)初具規(guī)模。面對(duì)龐大的康復(fù)群體，康復(fù)事業(yè)的發(fā)展任重而道遠(yuǎn)。本文從中國康復(fù)事業(yè)的發(fā)展與成就、新理念新亮點(diǎn)、展望及思考等方面進(jìn)行闡述，為我國康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步提供一些建議和參考。

關(guān)鍵詞：康復(fù)醫(yī)學(xué)；發(fā)展；回顧；展望；中國

來源出版物：中國康復(fù)理論與實(shí)踐, 2011, 17(1): 1-4

入選年份：2014

本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)對(duì)腦卒中患者膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)控制功能的影響

鄭潔皎，俞卓偉，夏汶，等

摘要：目的：探討本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)(PNF)對(duì)于腦卒中患者下肢運(yùn)動(dòng)功能的影響及其作用機(jī)制。方法：采用隨機(jī)采樣，橫斷面的設(shè)計(jì)來評(píng)價(jià)44例腦卒中患者接受PNF收縮—放松—拮抗肌收縮（PNF-CRAC）技術(shù)訓(xùn)練前后患者膝關(guān)節(jié)肌肉的SEMG信號(hào)。結(jié)果：PNF-CRAC技術(shù)具有很好的興奮擴(kuò)散作用，可以提高腦卒中患者患膝主動(dòng)肌的興奮性和運(yùn)動(dòng)控制能力。結(jié)論：PNF-CRAC技術(shù)增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，促進(jìn)偏癱下肢運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：腦卒中；本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)；運(yùn)動(dòng)控制；表面肌電圖

來源出版物：中國康復(fù)理論與實(shí)踐, 2010, 16(2): 115-117

入選年份：2014

電刺激對(duì)大鼠脊髓損傷后神經(jīng)生長因子表達(dá)的影響

陳虹，李俊岑，黨彥麗，等

摘要：目的：探討電刺激對(duì)成年大鼠脊髓損傷后脊髓灰質(zhì)神經(jīng)元神經(jīng)生長因子(NGF)表達(dá)的影響。方法：健康成年SD大鼠72只，隨機(jī)分為正常組、損傷對(duì)照組、電刺激組。采用Allen法，將后兩組復(fù)制為脊髓T9損傷模型。術(shù)后對(duì)電刺激組大鼠進(jìn)行電刺激治療7 d。于術(shù)后1、3、5、7 d對(duì)3組進(jìn)行BBB評(píng)分，免疫組化和Western blot法檢測(cè)NGF的表達(dá)情況。結(jié)果：BBB評(píng)分結(jié)果顯示大鼠脊髓損傷后有自行恢復(fù)功能，從第5天開始電刺激組與損傷對(duì)照組有顯著性差異（P<0.05）。脊髓損傷后，電刺激組和損傷對(duì)照組NGF表達(dá)均持續(xù)升高（P<0.05），電刺激組表達(dá)多于損傷對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：脊髓損傷后電刺激誘導(dǎo)損傷區(qū)NGF表達(dá)，從而創(chuàng)造了有利于神經(jīng)再生的微環(huán)境。

關(guān)鍵詞：脊髓損傷；神經(jīng)生長因子；電刺激

來源出版物：中國康復(fù)理論與實(shí)踐, 2012, 18(1): 33-36

入選年份：2014