孫丹杰

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頭孢呋辛鈉在肺氣腫合并感染治療中的應(yīng)用研究

孫丹杰

【摘要】目的 對(duì)肺氣腫合并感染患者中應(yīng)用頭孢呋辛鈉治療的效果進(jìn)行研究。方法 選取于2013年12月～2015年2月在我院接受治療的肺氣腫合并感染患者121例，并隨機(jī)分為對(duì)照組（60例）和實(shí)驗(yàn)組（61例），對(duì)分別應(yīng)用青霉素和頭孢呋辛鈉治療的臨床療效進(jìn)行對(duì)照研究。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間均短于對(duì)照組，顯效率和治療總有效率均高于對(duì)照組［73．77%、91．80% vs． 36．67%、73．33%］，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組［9．84% vs． 28．33%］，組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 肺氣腫合并感染患者中應(yīng)用頭孢呋辛鈉治療的效果十分理想。

【關(guān)鍵詞】頭孢呋辛鈉；肺氣腫；感染

Objective Cefuroxime sodium effect in treatment of emphysema complicated with infection is to be studied． Methods Chose 121 patients of emphysema complicated with infection treated in hospital from December 2013 to February 2015 and separated them into control group（60 patients）and study group（61 patients）randomly，and then compared penicillin effect to cefuroxime sodium effect between two groups． Results Patients’illness recovery time in study group was much shorter than that in control group，besides，patients’ explicit efficiency and treatment efficacy in study group were much higher than counterparts in control group ［73．77%、91．80% vs． 36．67%、73．33%］ and side-effect incidence in study group was much lower than that in control group ［9．84% vs． 28．33%］，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value according to T-Check（P＜0．05）． Conclusion Cefuroxime sodium is quite effective in treatment of emphysema complicated with infection．

【Key words】 Cefuroxime sodium，Emphysema，Infection

肺氣腫是臨床上一種以老年人為主要發(fā)病群體的常見(jiàn)并且發(fā)病率很高的呼吸系統(tǒng)疾病，并且經(jīng)常合并感染，以病情遷延、反復(fù)發(fā)作、難以根治以及病死率高等為主要的臨床特點(diǎn)，不僅對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡［1］。本院在2013年12月～2015年2月收治的肺氣腫合并感染患者的治療工作中應(yīng)用頭孢呋辛鈉，安全有效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2013年12月～2015年2月在我院接受治療的肺氣腫合并感染患者121例，其中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是68例和53例；年齡39～78歲，平均年齡（52.42±4.62）歲；病程：5個(gè)月～13.8年，平均病程（6.23±1.41）年。采用多中心、隨機(jī)、平行、對(duì)照設(shè)計(jì)的研究方法將上述患者通過(guò)擲幣法隨機(jī)分為對(duì)照組（60例）和實(shí)驗(yàn)組（61例），上述基本資料經(jīng)檢驗(yàn)對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者入院后均接受常規(guī)治療，主要包括給予患者吸氧、營(yíng)養(yǎng)支持，同時(shí)維持患者酸堿以及水電解質(zhì)平衡；對(duì)照組的60例患者應(yīng)用青霉素進(jìn)行治療：將640萬(wàn)U的青霉素加入到250 ml的生理鹽水中對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，1次/d［2］；實(shí)驗(yàn)組的61例患者應(yīng)用頭孢呋辛鈉進(jìn)行治療：將2 g的頭孢呋辛鈉加入到100 ml的生理鹽水中對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，對(duì)滴注速度進(jìn)行合理控制保證在1 h內(nèi)滴注完畢，2次/d［3］。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治療后患者的體溫、血象、臨床癥狀以及炎癥等均全部恢復(fù)正常，則判定為顯效；治療后患者的體溫、血象、臨床癥狀以及炎癥等均改善，則判定為有效；治療后未達(dá)到上述指標(biāo)，則判定為無(wú)效［4］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以（x-±s）表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的臨床癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組［（5.14± 1.39）d vs. （9.58±1.81）d］，血象和體溫指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間短于對(duì)照組［（3.39±1.14）d vs. （6.05±1.92）d］，X線(xiàn)胸片表現(xiàn)消失時(shí)間短于對(duì)照組［（10.11±1.88）d vs. （14.31±2.42）d］，t=6.84，5.67，5.29，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 臨床療效對(duì)比

對(duì)照組患者的顯效率為36.67%（22/60），有效率為36.67% （22/60），無(wú)效率為26.67%（16/60），治療總有效率為73.33%；實(shí)驗(yàn)組患者的顯效率為73.77%（45/61），有效率為18.03%（11/61），無(wú)效率為8.20%（5/61），治療總有效率為91.80%；組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為28.33%（17/60），其中包括惡心、嘔吐患者7例，抽搐患者6例，反射亢進(jìn)患者4例；實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為9.84%（6/61），其中包括惡心、嘔吐患者3例，抽搐患者2例，反射亢進(jìn)患者1例；組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

不可逆的進(jìn)行性氣流受限為肺氣腫這種慢性阻塞性肺疾病的典型特征，患者通常會(huì)合并感染現(xiàn)象。頭孢呋辛鈉這種臨床常用抗菌藥對(duì)厭氧球菌、淋球菌以及腦膜炎球菌等多數(shù)細(xì)菌均較為敏感，患者腸胃能夠?qū)⒃撍幙焖傥?，安全性較高，具有臨床應(yīng)用價(jià)值［5］。在本次研究中，將青霉素和頭孢呋辛鈉兩種不同藥物分別應(yīng)用于我院收治的121例肺氣腫合并感染患者中，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者的臨床癥狀消失時(shí)間、血象和體溫指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間、X線(xiàn)胸片表現(xiàn)消失時(shí)間等各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間均短于對(duì)照組，顯效率和治療總有效率均高于對(duì)照組［73.77%、91.80% vs. 36.67%、73.33%］，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組［9.84% vs. 28.33%］，組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，肺氣腫合并感染患者中應(yīng)用頭孢呋辛鈉治療的效果十分理想，能夠使患者的各項(xiàng)臨床癥狀迅速緩解，對(duì)降低不良反應(yīng)發(fā)生率以及縮短患者的康復(fù)進(jìn)程具有至關(guān)重要的作用。

參考文獻(xiàn)

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［5］ 曾娟，張彥亮，吳會(huì)玲，等． 清開(kāi)靈聯(lián)合頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉治療老年肺氣腫合并感染的療效觀(guān)察［J］． 臨床肺科雜志，2012，17（6）: 1046-1047．

Study on Cefuroxime Sodium Application in Treatment of Emphysema Complicated With Infection

SUN Danjie First Hospital of Zhaodong City，Zhaodong 151100，China

【Abstract】

【中圖分類(lèi)號(hào)】R974

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）05-0074-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．055

作者單位：151100 肇東市第一醫(yī)院