李 冬 謝桂珍 陸國(guó)鳳 張秀云 何 歡 吳 晗

?

人文關(guān)懷在心內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用效果

李 冬 謝桂珍 陸國(guó)鳳 張秀云 何 歡 吳 晗

【摘要】目的 探討人文關(guān)懷在心內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用效果。方法 選取大慶市人民醫(yī)院心內(nèi)科老年患者共計(jì)96例。根據(jù)患者知情自愿的原則將其分為對(duì)照組和觀察組，每組患者均為48例。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理。觀察兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。結(jié)果 觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度為 97.9% （47/48）；對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為 81.3% （39/48）；兩組滿(mǎn)意度相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01（χ2= 7.123 5，P=0.006 8）。結(jié)論 對(duì)心內(nèi)科老年患者實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，可提高患者的滿(mǎn)意度，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧，可有效減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷；心內(nèi)科；老年患者；滿(mǎn)意度

Objective To investigate the application effect of humane care on elderly cardiological patients. Methods A total number of 96 cases of patients treated in our hospital were selected as subjects，and were randomly divided into an observation group and a control group on the basis of informed consent，with 48 patients in each group. Patients in the control group were given routine care，and patients in the observation group were given humane care on the basis of routine care. The satisfaction for nursing service of patients in both groups was observed. Results The satisfaction of observation group was 97.9%（47/48），the total satisfaction of the control group was 81.3%（39/48）. The difference between the two groups was statistically significant，with P ＜ 0.01 （χ2= 7.123 5，P=0.006 8）. Conclusion Humane care for elderly cardiological patients can improve nursing satisfaction，promote doctor-patient relationship，and reduce medical disputes effectively.

【Key words】 Humane care，Cardiology department，Elderly patient，Satisfaction

隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，患者對(duì)護(hù)理的要求也越來(lái)越高［1］，運(yùn)用人文關(guān)懷的服務(wù)體系已被廣大患者高度認(rèn)可。人文關(guān)懷就是在護(hù)理過(guò)程中營(yíng)造關(guān)心患者、愛(ài)護(hù)患者、尊重患者、幫助患者的氛圍［2］。自2014年2月～2016年2月我院心內(nèi)科對(duì)96例患者進(jìn)行隨機(jī)分組，采取不同的護(hù)理方式，以探討人文關(guān)懷在心內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

本研究選取大慶市人民醫(yī)院心內(nèi)科老年患者共計(jì)96例，包括男患者56例，女患者40例，年齡最小60歲，最大80歲，平均年齡（72.5±4.6）歲。根據(jù)患者知情自愿的原則將患者分為兩組，每組患者均為48例。兩組患者的個(gè)人資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P ＞0.05。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，例如監(jiān)測(cè)生命體征、控制病情進(jìn)展、飲食指導(dǎo)以及用藥指導(dǎo)等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，具體內(nèi)容包括：（1）創(chuàng)造人文環(huán)境，在進(jìn)行病房布置時(shí)，盡量營(yíng)造家庭氛圍，物品擺放整齊有序，保證病房整潔、舒適，溫度、濕度適宜，按時(shí)進(jìn)行通風(fēng)和消毒［3］。（2）護(hù)辦班護(hù)士熱情接待入院患者，將患者安排好床位后，由主管護(hù)士親自護(hù)送患者到病房，主動(dòng)協(xié)助其安放隨身攜帶用品。介紹病區(qū)的環(huán)境，使其盡快適應(yīng)，做好入院宣教，耐心講解疾病相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)疾病的正確的正確認(rèn)識(shí)，親切真誠(chéng)地將同室病友與其相識(shí)，消除其陌生感。（3）心理護(hù)理：由于心內(nèi)科患者多是老年患者，且慢性病患者占有相當(dāng)大的比例，患者病程長(zhǎng)，病情反復(fù)，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁的不良情緒，我們對(duì)患者要十分關(guān)心和體貼，加強(qiáng)對(duì)患者的照顧，主動(dòng)與其交流，注意語(yǔ)言要柔聲細(xì)語(yǔ)，在護(hù)患溝通中體現(xiàn)人文關(guān)懷，對(duì)不良心理進(jìn)行心理疏導(dǎo)。在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，動(dòng)作輕柔，最大限度地減輕患者的痛苦，體現(xiàn)對(duì)患者的關(guān)心和照顧。（4）尊重患者，保護(hù)患者的隱私，在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)保護(hù)患者的隱私。（5）滿(mǎn)足患者個(gè)性化需求：利用護(hù)理操作的間隙，加強(qiáng)與患者的交流，對(duì)患者的一些特殊需求，我們要積極關(guān)注，充分考慮個(gè)體差異，制定個(gè)體化護(hù)理方案，因人施護(hù)，認(rèn)真傾聽(tīng)他的想法，在能力范圍內(nèi)盡量滿(mǎn)足他的需求，如果確實(shí)無(wú)法滿(mǎn)足，要做好相應(yīng)的解釋?zhuān)顾麄儚男睦砩细杏X(jué)到溫暖和滿(mǎn)足，切記不可隨意應(yīng)付。（6）制定人文的探視制度：在不影響治療的前提下，制定心內(nèi)科探視制度，每天可有2次的探視時(shí)間，早晨查房前1 h可探視，下午14：00以后直到患者晚睡前這段時(shí)間都可以探視。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

在患者出院前1 d為其發(fā)放我院自行設(shè)計(jì)的滿(mǎn)意度調(diào)查表，調(diào)查表的內(nèi)容包括：形象感覺(jué)、病房環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)的主動(dòng)性、溝通技巧五個(gè)方面的內(nèi)容，分為十分滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三種情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)全部數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料采用例（%）表示，并采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組患者48例中，有40例非常滿(mǎn)意，有7例基本滿(mǎn)意，有1例不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為 97.9% （47/48）；對(duì)照組患者48例中，有20例非常滿(mǎn)意，有19例基本滿(mǎn)意，有9例不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為 81.3% （39/48）；兩組護(hù)理滿(mǎn)意度相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01（χ2= 7.123 5，P=0.006 8）。

3　討論

人文關(guān)懷的內(nèi)涵是以人的生命價(jià)值為本的人文關(guān)懷理念體現(xiàn)在專(zhuān)業(yè)性關(guān)懷行為中［4］。人文關(guān)懷是護(hù)理文化的核心內(nèi)容之一，是護(hù)患溝通的重要思想基礎(chǔ)［5］，是社會(huì)文明的進(jìn)步標(biāo)志［6］，也可以理解為“親情化、體貼式”服務(wù)。要求我們護(hù)理人員改變護(hù)理服務(wù)理念，增強(qiáng)主動(dòng)為患者服務(wù)的意識(shí)，提高人文知識(shí)和技術(shù)水平，學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，例如心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、法學(xué)、美學(xué)、倫理學(xué)及預(yù)防保健等知識(shí)［7］，同時(shí)注重儀容儀表，將現(xiàn)代禮儀融入到護(hù)理之中，以人文精神塑造白衣天使形象。護(hù)士的人文關(guān)懷素養(yǎng)的形成非一日之功，需相應(yīng)的文化積淀、理念熏陶和經(jīng)驗(yàn)積累過(guò)程［8］。要做好人文關(guān)懷，護(hù)理人員需要“五心”，即責(zé)任心、同情心、愛(ài)心、熱心和耐心，只有這樣才能在護(hù)理工作中將人文關(guān)懷融入其中，使患者在整個(gè)住院治療的過(guò)程中體會(huì)到“被尊重、被體貼、被關(guān)愛(ài)”。

本研究中，觀察組患者采用了人性化護(hù)理，滿(mǎn)意度高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。因此，對(duì)心內(nèi)科老年患者實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，可提高患者的滿(mǎn)意度，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧，可有效減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

［1］張靜. 個(gè)性化護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用研究［J］. 中醫(yī)藥臨床雜志，2016，28（1）:131-133.

［2］李爽，孫宇巖. 護(hù)理人文關(guān)懷在內(nèi)科壓瘡患者中的應(yīng)用［J］. 中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2012，15（1）:132-133.

［3］劉湘. 老年腎病綜合癥加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理效果探討［J］. 心腦血病管防治知識(shí)，2014（3）:115-117.

［4］許偉. 人文關(guān)懷在呼吸內(nèi)科住院患者中的應(yīng)用效果觀察［J］. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（20）:257-258.

［5］郭志哲，王恩艷，韓天雪，等. 人文關(guān)懷護(hù)理在冠心病合并糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］. 糖尿病新世界，2015（13）: 156-158.

［6］張英. 人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)在門(mén)診外科手術(shù)患者的應(yīng)用效果分析［J］. 中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（6）:95-96.

［7］潘春菊. 人文關(guān)懷在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（3）:657-658.

［8］張金梅，劉敬芳，吳岳華. 人文關(guān)懷在住院接診護(hù)理中的實(shí)施及效果［J］. 中華全科醫(yī)學(xué)，2011，9（12）:1987-1988.

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）08-0235-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.161

作者單位:黑龍江省大慶市人民醫(yī)院心內(nèi)科，黑龍江 大慶 163316

Application Effect of Humane Care on Elderly Cardiological Patients

LI Dong XIE Guizhen LU Guofeng ZHANG Xiuyun HE Huan WU Han Cardiology Department，People's Hospital of Daqing City，Heilongjiang Province，Daqing Heilongjiang 163316，China

【Abstract】