施長征

一例運(yùn)用RET解決未成年服刑人員家長心理問題的案例報(bào)告

施長征

一位家長因孩子犯罪被判處實(shí)刑后的一個(gè)月內(nèi)，將孩子犯罪的原因全部歸結(jié)到自己身上，并且認(rèn)為孩子服刑完畢后沒有出路，為此感到焦慮，尤其家人陪同前來咨詢，其心理問題系有現(xiàn)實(shí)因素引發(fā)，病程為一個(gè)月左右，情緒在理性控制范圍之內(nèi)，診斷為一般心理問題。咨詢師認(rèn)為求助者是因?yàn)椴缓侠硇拍町a(chǎn)生的情緒困擾，故采用合理情緒療法，運(yùn)用面質(zhì)技術(shù)、傾聽技術(shù)等技術(shù)，結(jié)合放松訓(xùn)練，幫助建立合理信念，形成對事件正確的態(tài)度、看法和評價(jià)，從而擺脫負(fù)性情緒困擾。

RET放松療法一般心理問題

1.一般資料

1.1 人口學(xué)資料

陳某，女，1970年出生于天津市，43歲，已婚，天津市人，漢族，建筑工程會(huì)計(jì)，月收入4000左右，大專文化。

1.2 婚姻家庭情況

1993年，經(jīng)人介紹與丈夫認(rèn)識(shí)，婚后生活和諧，沒有什么大矛盾。有一獨(dú)生子，16歲，初中畢業(yè)后準(zhǔn)備上某中專，但暑假期間跟幾個(gè)同齡的孩子在學(xué)校附近搶劫過往低齡孩子的學(xué)習(xí)用品、手機(jī)、現(xiàn)金等隨身攜帶物品，一個(gè)月前因犯搶劫罪被法院判處四年有期徒刑入獄服刑。雙方老人都已經(jīng)退休，身體健康。孩子主要跟爺爺、奶奶生活。

1.3 工作情況

大專學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)專業(yè)，畢業(yè)至今一直從事建筑會(huì)計(jì)行業(yè)，換過幾個(gè)單位，但一直沒有離開過本專業(yè)，有時(shí)需要跟著工程做會(huì)計(jì)工作，現(xiàn)在其在建筑會(huì)計(jì)方面在本市小有名氣，還有獵頭公司邀請她去某五百強(qiáng)企業(yè)工作。

1.4 身體狀況

攜帶最近單位組織的體檢的報(bào)告單顯示身體健康情況良好。自述無重大軀體疾病史，無家族精神疾病史。

1.5 心理測驗(yàn)

心理測試焦慮自評量表（SAS）粗分52分，標(biāo)準(zhǔn)分65分。

2.主訴與個(gè)人陳述

2.1 主訴

近一個(gè)月來，睡眠不好，坐立不安，常感緊張，胸口感覺壓抑，能正常上班，但工作效率降低，容易分心，且容易疲倦，偶爾呼吸不暢。

2.2 自我陳述

自己與丈夫于1993年結(jié)婚，1996年妻子生下兒子，自己是建筑工程會(huì)計(jì)，經(jīng)常要跟著工程項(xiàng)目到處跑，丈夫是銷售的，也沒時(shí)間著家，夫妻二人忙于工作，兒子基本由爺爺、奶奶養(yǎng)大。兒子學(xué)習(xí)成績不理想，2012年初中畢業(yè)考入一所中專學(xué)校，暑假期間伙同他人在學(xué)校附近搶劫財(cái)物，經(jīng)過偵查、起訴、審判，最后被判處有期徒刑4年。收到判決后，自己很難接受這個(gè)結(jié)果，本來在審判前自己兒子被取保候?qū)彛粚忛_庭后卻直接收監(jiān)了，認(rèn)為兒子被判了實(shí)行，進(jìn)了監(jiān)獄肯定學(xué)壞，即使能早些出來這輩子也算完了，自己這么多年，沒時(shí)間管教兒子，才讓兒子放任自流，結(jié)果犯下大錯(cuò)，感覺自己是個(gè)無可饒恕的罪人。一個(gè)月來，一想到兒子在監(jiān)獄的情景，就難以入睡，平時(shí)有些心慌，工作效率下降，本來一周就能做完的賬，現(xiàn)在要多加一天班才能做完。上周參加單位組織的體檢，身體健康。希望找心理咨詢師，幫自己走出困境。因在審查起訴階段，辦案人告知其心理咨詢可以通過社區(qū)檢察室，經(jīng)介紹情況，由其同事陪同前來咨詢。

3.觀察和他人反映

3.1 心理咨詢師觀察印象

求助者衣著得體，干凈利落，接觸主動(dòng)，思路清晰，有條理，語速適中，表情稍顯凝重。言談中，時(shí)有鎖眉、搓手的動(dòng)作，稍顯急躁，求治愿望強(qiáng)烈。

3.2 求助者同事反映

求助者敘述情況屬實(shí)，工作沒有以前那么專心，開會(huì)時(shí)會(huì)走神，以前很少有這種情況。求助者的丈夫最近又出差去外地了。

4.評估與診斷

4.1 資料可靠性認(rèn)證

可靠。求助者自知力完整，求治欲強(qiáng)，態(tài)度誠實(shí)，丈夫?qū)ζ潢愂鰞?nèi)容予以認(rèn)可。

4.2 根據(jù)對臨床資料的收集和核實(shí)，該求助者的現(xiàn)狀

心理上，焦慮、緊張、自責(zé)，注意力受到影響；身體上，胸悶、呼吸不暢；社會(huì)功能上，工作效率有所影響。沒有器質(zhì)性病變，內(nèi)心沖突具有道德色彩屬?zèng)_突的常型范疇。

4.3 心理測試

焦慮自評量表（SAS）粗分，標(biāo)準(zhǔn)分，按照中國常模結(jié)果，屬中度焦慮。

4.4 鑒別診斷

4.4.1 本例顯然不屬于精神障礙

按照病與非并三原則來分析，求助者主觀世界與客觀世界是一致的，表現(xiàn)在出現(xiàn)的問題有現(xiàn)實(shí)誘因，不存在幻覺、妄想，自己對癥狀有很好的自知力，并印內(nèi)心沖突感到痛苦；主動(dòng)尋求解決問題，其情緒表現(xiàn)欲其認(rèn)知過程是一致的。人格特征穩(wěn)定。

4.4.2 本例不屬于神經(jīng)癥

雖然求助者有焦慮感、痛苦感，但其時(shí)間短，僅一個(gè)月左右，對其社會(huì)功能尚未造成明顯影響，其生理功能也基本正常，故本例初步診斷為一般心理問題。

4.4.3 本案不屬于嚴(yán)重心理問題

持續(xù)時(shí)間較短，且未充分泛化。

4.4.4 本例不屬于神經(jīng)癥性心理問題，內(nèi)心沖突沖突屬于常形，即由未成年的孩子入監(jiān)服刑這一現(xiàn)實(shí)問題引發(fā)，具有道德意義。

4.4.5 診斷結(jié)論

求助者屬于一般心理問題。

4.4.6 診斷依據(jù)

（1）心理問題由現(xiàn)實(shí)因素（孩子被判刑入獄）而產(chǎn)生內(nèi)心沖突，沖突是常形的，并且因此體驗(yàn)到焦慮、自責(zé)等不良情緒。

（2）不良情緒持續(xù)時(shí)間較短，一個(gè)月左右。

（3）情緒反應(yīng)能在理職控制之下，未嚴(yán)重破壞社會(huì)功能，能繼續(xù)正常的工作和生活，只是效率有所下降。

（4）其不良情緒均由孩子入獄服刑這一件事而起，情緒反應(yīng)尚未泛化。

5.原因分析

5.1 生物學(xué)原因

求助者沒有家族重大疾病史和精神病史，且其體檢報(bào)告顯示身體健康，可以排除因器質(zhì)性病變引發(fā)心理問題。

5.2 社會(huì)原因

孩子入監(jiān)服刑這一負(fù)性生活事件，這一事件屬于社會(huì)生活中的重大改變，很容易引起人們的負(fù)性情緒，從而引發(fā)心理問題；“近來，越來越多的研究顯示，親密和可信任的關(guān)系是壓力的有效緩沖器?！盵1]求助者存在不良情緒期間，其丈夫仍忙于工作，而疏于關(guān)心照料，使求助者沒有一個(gè)有效的緩沖器，使其獨(dú)自面臨壓力，所以求助者缺乏有效的社會(huì)支持系統(tǒng)是導(dǎo)致其心理問題的原因之一。

5.3 心理原因

（1）錯(cuò)誤的認(rèn)知，求助者對未成年刑事改造、分別羈押、未成年犯罪記錄封存、前科報(bào)告免除等刑事政策、法律規(guī)定存在誤解；

（2）不合理信念[2]，求助者對兒子教育問題上存在“過分概括化”的特征，將兒子的犯罪全部歸因于自己，認(rèn)為自己是罪人，而全然不顧自己多年來為養(yǎng)育兒子所付出的努力；對孩子犯罪問題上，存在著“糟糕至極”的特點(diǎn)，認(rèn)為孩子以后的人生全完了。

（3）高估孩子被判刑這一客觀事件的嚴(yán)重程度，拉扎魯斯認(rèn)為“過高估計(jì)客觀事件的嚴(yán)重性，可能增強(qiáng)焦慮情緒的程度”[3]。

6.咨詢目標(biāo)的制定

咨詢師和求助者共同商定，確立以下咨詢目標(biāo)：

6.1 具體目標(biāo)

緩解焦慮、緊張的情緒。

6.2 近期目標(biāo)

改變求助者的不合理信念和錯(cuò)誤認(rèn)知。首先，咨詢師運(yùn)用專業(yè)知識(shí)，告知通過未成年犯罪記錄封存，孩子可以沒有污點(diǎn)的回歸社會(huì)，而且服刑改造促使孩子回歸正軌；其次，通過辯論，使求助者擺脫自己“對孩子教育一無是處的”的錯(cuò)誤觀念，幫助其正確評價(jià)自己對養(yǎng)育孩子付出的努力，并且重新建立作為父親的自信，重建良性的母子關(guān)系。

6.3 最終目標(biāo)與長期目標(biāo)

在達(dá)到上述目標(biāo)的基礎(chǔ)上，最終尋求促進(jìn)求助者心理健康，人格發(fā)展完善。

7.咨詢方案的制定

7.1 咨詢方法和原理[4]

根據(jù)本案的情況，為實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)，擬采用合理情緒療法（Rational-Emotive Therapy,簡稱RET）。

合理情緒療法是由美國著名信息學(xué)家埃利斯于20世紀(jì)50年代創(chuàng)立的，該療法認(rèn)為：使人們難過和痛苦的，不是事件本身，而是對事情的不正確解釋和評價(jià)。事情本身無所謂好和壞，但當(dāng)人們賦予它自己的偏好、欲望和評價(jià)時(shí)，便有可能產(chǎn)生各種無謂的煩惱和困擾。如果某人有正確的觀念，他就可能愉快的生活，否則，錯(cuò)誤的思想及與現(xiàn)實(shí)不符的看法就容易使人產(chǎn)生情緒困擾。因此只有通過理性分析和邏輯思辨，改變造成求助者情緒困擾的非理性觀念，并建立起合理的、正確的理性觀念，才能幫助求助者克服自身的情緒問題，以合理的人生觀來創(chuàng)造生活，并以此來維護(hù)心理健康，促進(jìn)人格的全面發(fā)展。

具體方法是：通過與求助者交談，找出情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)（C），以及與這些反應(yīng)相對應(yīng)的誘發(fā)性事件（A），并對兩者之間的不合理信念（B）進(jìn)行分析，使求助者領(lǐng)悟自己的問題及其與自身的非理性觀念的關(guān)系。咨詢師運(yùn)用多種技術(shù)，幫助求助者修正或放棄原由的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而消除不良情緒和不適行為。

7.2 雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)

求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任：（1）向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料；（2）積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問題的方法；（3）完成雙方商定的作業(yè)。

權(quán)利：（1）有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；（2）有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理；（3）有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；（4）有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；（5）對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。

義務(wù)：（1）遵循咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；（2）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；（3）尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。

咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)；責(zé)任：（1）遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律規(guī)定；（2）幫助求助者解決心理問題；（3）嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外。

權(quán)利：（1）有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料；（2）有權(quán)利選擇合適的求助者；（3）本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。

義務(wù)：（1）向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；（2）遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；（3）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；（4）尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如果特殊情況提前告知求助者。

7.3 商定咨詢時(shí)間、費(fèi)用

每周一次（基本利用星期五下午本單位未成年刑事檢察工作開放日時(shí)間），每次60分鐘左右，預(yù)計(jì)進(jìn)行4次咨詢。

屬公益性質(zhì)咨詢，免費(fèi)。

8.咨詢過程

8.1 咨詢關(guān)系建立和診斷階段（第1次咨詢）

第1次咨詢（2013年4月12日）

采用攝入性會(huì)談收集求助者的有關(guān)資料，了解求助者的基本情況、精神狀態(tài)、行為特點(diǎn)以及求助動(dòng)機(jī)，咨詢師通過共情、理解、關(guān)注等技術(shù)與求助者初步建立良好的咨詢關(guān)系，使其感到被尊重、被接納。指導(dǎo)她作相關(guān)的心理測驗(yàn)SAS，做出評估和診斷，介紹心理咨詢的性質(zhì)和限制及咨詢過程中有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則。

與求助者共同確定咨詢目標(biāo)，制定實(shí)施方案，介紹咨詢方法、原理及過程。舉例說明合理情緒療法，ABC理論，使求助者認(rèn)識(shí)到A、B、C三者之間的關(guān)系。并結(jié)合自己的情緒和行為問題去思考自身存在的不合理信念和錯(cuò)誤認(rèn)知結(jié)構(gòu)。

（摘錄）

咨詢師：你認(rèn)為你沒時(shí)間照顧、管教孩子，結(jié)果讓孩子放任自流，孩子走上犯罪道路都是你的錯(cuò)，是這樣嗎？

求助者：是啊，養(yǎng)不教，父之過啊，我沒能為孩子做什么，感到很慚愧。

咨詢師：你說沒為孩子做什么，那你這么多年在外面風(fēng)風(fēng)雨雨，四處跟著工程項(xiàng)目跑，是干什么？

求助者：我還不是為了這個(gè)家，沒有錢，吃什么、穿什么？

咨詢師：你說的這個(gè)“家”包括你兒子嗎？

求助者：當(dāng)然了，他上學(xué)學(xué)費(fèi)，課外輔導(dǎo)，培養(yǎng)各種愛好，不都是我花錢嗎？

咨詢師：是啊，那你怎么能說你沒能孩子什么都沒做??？

求助者：（沉默片刻）對啊，我還是為孩子做了不少啊，這么多年辛辛苦苦還不是為了孩子。

建議下次丈夫陪同前來。擬通過社會(huì)支持系統(tǒng)幫助求助者，建議近期減少出差，多關(guān)注妻子的情緒變化。

傳授其放松療法，傳授其鼻腔呼吸放松法，每天在晨起和睡前各做一次，每次5分鐘左右。推薦其在進(jìn)行放松訓(xùn)練時(shí)可以聆聽一些舒緩的輕音樂（如班得瑞），這樣也可以提高其睡眠質(zhì)量。

家庭作業(yè)：以對比列表的形式寫出從孩子出生到現(xiàn)在為止，自己為孩子做了哪些事情，忽視了哪些事情，即哪些該做的事情沒有做。

8.2 實(shí)施心理幫助的咨詢階段（第2-3次咨詢）

第2次咨詢（2013年4月17日）

了解其放松訓(xùn)練情況，求助者按照上次的訓(xùn)練計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練，比以往容易入睡，焦慮情緒也稍有緩解。通過把自己對孩子的“好”和“不好”進(jìn)行列表對比，求助者通過總結(jié)發(fā)現(xiàn)自己這十幾年來為孩子付出的辛苦很多，不總結(jié)還真不知道。

根據(jù)合理情緒療法對求助者的心理問題進(jìn)行分析和診斷。求助者對監(jiān)獄服刑對孩子有糟糕之極的錯(cuò)誤認(rèn)知，認(rèn)為孩子一進(jìn)監(jiān)獄以后就完了。通過論辯使其認(rèn)識(shí)到自己觀念的錯(cuò)誤之處，并建立正確的認(rèn)知。

（摘錄）

咨詢師：你為什么認(rèn)為孩子一進(jìn)監(jiān)獄以后就完了呢，能跟我解釋一下嗎？

求助者：監(jiān)獄里關(guān)的都是壞人，殺人犯、強(qiáng)奸犯、縱火犯，什么人都有，就像個(gè)大染缸似的，孩子進(jìn)去能不學(xué)壞嗎？

咨詢師：你認(rèn)為未成年犯會(huì)殺人、強(qiáng)奸、縱火這些較嚴(yán)重的刑事犯罪嗎？

求助者：小孩一般還是打架斗毆多吧，我孩子搶東西也是跟著一幫人覺著好玩？

咨詢師：如果你孩子和未成年人羈押在一起，他們又都所犯的是危害性不大的犯罪，如聚眾斗毆、尋釁姿勢、較輕的搶劫，你認(rèn)為你孩子還繼續(xù)學(xué)壞嗎？

求助者：（思忖片刻）哦，那應(yīng)該不會(huì)吧，都是小孩，壞能壞到哪去。

咨詢師：按照我們國家法律規(guī)定，未成年人是單獨(dú)羈押的，在本市還有單獨(dú)的監(jiān)獄，未成年犯和成年犯人是分開關(guān)押的，你認(rèn)為你所說的“大染缸”還存在嗎？

求助者：哦，我明白了，是我把監(jiān)獄管理想的太簡單了，其實(shí)我兒子并沒有和那些人接觸的機(jī)會(huì)。

咨詢師：對啊。這就是你想當(dāng)然的一種不正確的認(rèn)知，而這種錯(cuò)誤認(rèn)知又使你的情緒焦慮、緊張，甚至有些痛苦。

（摘錄）

求助者：哎，但是這孩子畢竟犯罪了，幾年之后出來，帶著案底也很難在進(jìn)入社會(huì)，有什么出息了？

咨詢師：你這種想法我很能理解，社會(huì)上很多人也是這么認(rèn)為的。我和你探討一個(gè)問題，一個(gè)犯過錯(cuò)的人還有機(jī)會(huì)成功嗎？

求助者：當(dāng)然可以成功，人會(huì)從錯(cuò)誤中吸取教訓(xùn)，錯(cuò)誤本事也是鍛煉。

咨詢師：您現(xiàn)在的職業(yè)是建筑工程會(huì)計(jì)，您的工作能力怎么樣？

求助者：這個(gè)我可以拍胸脯的說，在這個(gè)領(lǐng)域我屬于經(jīng)驗(yàn)豐富，在業(yè)內(nèi)小有名氣，本市幾個(gè)大型的建筑工程，都是有我擔(dān)任項(xiàng)目總會(huì)計(jì)師。

咨詢師：那您在做會(huì)計(jì)之初犯過錯(cuò)嗎？

求助者：那是自然，記得剛獨(dú)立做項(xiàng)目的時(shí)候，有個(gè)項(xiàng)目我做的賬目出了點(diǎn)問題，搞的那家建筑公司還要找我打官司，最后我的領(lǐng)導(dǎo)幫我擺平了，從那以后，我做項(xiàng)目特別認(rèn)真，無論大小項(xiàng)目，我都要仔細(xì)核對多遍，任何小賬都不出差錯(cuò)，所以做到了今天。

咨詢師：你做賬錯(cuò)了，仍可以成為一個(gè)相當(dāng)不錯(cuò)的會(huì)計(jì)師，你兒子行為出錯(cuò)了，被判了幾年刑，你就把他剩余的人生都直接判定為失敗，這是不是有些不公平?。?/p>

求助者：這么說來，確實(shí)有一點(diǎn)。但他是犯罪啊，這個(gè)不是小錯(cuò)，人們都會(huì)帶著有色眼鏡看他，他很難逃出社會(huì)的偏見啊。

咨詢師：是，社會(huì)偏見我們個(gè)人很難糾正。但我告訴你，如果社會(huì)看不到你兒子的案底，你還會(huì)有顧慮嗎？

求助者：你是說讓我兒子隱瞞自己的犯罪經(jīng)歷，那不是不誠實(shí)嗎，再說被人發(fā)現(xiàn)不還是對他不利？

咨詢師：我很贊同你養(yǎng)育孩子的觀點(diǎn)，你在面臨選擇的時(shí)候，更傾向于讓孩子選擇誠實(shí)，這也說明你教了孩子正面的東西。我們國家立法機(jī)關(guān)早已經(jīng)關(guān)注，未成年的犯罪前科對未成年人回歸社會(huì)的不利方面，所以提出了犯罪記錄封存和前科報(bào)告免除義務(wù)，可以說，法律允許未成年隱瞞自己不光彩的歷史？

求助者：您能跟我詳細(xì)解釋一下嗎？

家庭作業(yè)：去監(jiān)獄會(huì)見孩子，了解孩子在監(jiān)獄服刑情況，并告知孩子保持書信聯(lián)系；閱讀并學(xué)習(xí)未成年犯罪記錄封存、前科報(bào)告義務(wù)免除的相關(guān)法律規(guī)定；繼續(xù)放松療法。

第3次咨詢（2013年4月19日）

與求助者共同學(xué)習(xí)有關(guān)法律規(guī)定，了解國家的未成年刑事法律政策，促進(jìn)求助者形成正確的法律意識(shí)。了解求助者與兒子會(huì)見的情況、通信情況。通過法律學(xué)習(xí)，糾正自己因?yàn)榉芍R(shí)缺乏而產(chǎn)生的認(rèn)知錯(cuò)誤，對糾正不合理信念起到了積極作用。通過會(huì)見，求助者了解兒子在監(jiān)獄里面生活情況，羈押場所的條件還不錯(cuò)，在里面有學(xué)習(xí)文化課的機(jī)會(huì)，而且還有機(jī)會(huì)進(jìn)行一些手工勞動(dòng)，求助者自己的焦慮情緒已經(jīng)有了很大緩解。

（摘錄）

咨詢師：你以前認(rèn)為孩子判緩刑比判實(shí)行要好，是吧？

求助者：那當(dāng)然，在外面呆著多舒服，多自由。

咨詢師：你兒子在外面服刑，誰來管孩子？

求助者：我可以管，他爸爸可以管，他爺爺奶奶、姥姥、老爺都可以管啊。

咨詢師：你和你丈夫的工作都需要經(jīng)常出差？怎么管？

求助者：那還有四位老人呢？

咨詢師：老人畢竟年齡大了，你讓他們天天跟著孩子屁股后面跑，這樣是否現(xiàn)實(shí)可行呢？

求助者：（沉默）

咨詢師：其實(shí)，這次孩子的錯(cuò)誤就是因?yàn)榇笕藳]有時(shí)間管教孩子有關(guān)，如果孩子被判緩刑，沒有幫教條件，孩子如果再犯錯(cuò)，怎么辦？

求助者：（很認(rèn)真地聽）

咨詢師：法律要把“新帳舊賬”一起算，緩刑沒了，再加上新的問題，可不是這次這么簡單了。

求助者：哦，您說的挺有道理？

咨詢師：您這次了解孩子在里面的情況怎么樣？

求助者：孩子吃的還可以，有人給它們定期上文化課程，在里面還要做一些手工活，他和同監(jiān)室的幾個(gè)人相處的還不錯(cuò)。

咨詢師：你看，我們未成年改造的過程充分考慮了未成年身心特點(diǎn)，在改造過程中，可以讓他們學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)勞動(dòng)，還學(xué)會(huì)和別人相處，這是服刑的過程，但更是一個(gè)教化的過程。

求助者：那看來我以前的擔(dān)心有些多余了。

咨詢師：兒行千里母擔(dān)憂，更何況孩子是進(jìn)監(jiān)獄呢？但您的擔(dān)心程度上太過了一些。經(jīng)過這幾次調(diào)整，您也逐步恢復(fù)了，您孩子在里面都在天天進(jìn)步，您也不能外面垮了啊。如果您每次會(huì)見他的時(shí)候都是面容憔悴、臉色蒼白，孩子會(huì)怎么想呢？

求助者：孩子會(huì)怪自己犯錯(cuò)，讓當(dāng)媽的難過啊。

咨詢師：是啊，這種心理負(fù)擔(dān)也不利于他的改造，如果他有了太多的不良情緒，就會(huì)感覺服刑時(shí)間特別長，如果心情舒暢，就會(huì)感覺時(shí)間過的快。

求助者：我也有同樣的感覺啊，痛苦總是折磨人，而快樂時(shí)光卻如此短暫。

咨詢師：所以，你盡量給他創(chuàng)造更多的快樂和希望。

求助者：那我應(yīng)該怎么做呢？

咨詢師：一是通過寫信多鼓勵(lì)他，與他分享你生活中的快樂，二是鼓勵(lì)他參加一些自學(xué)的電大課程，這樣讓他的時(shí)間充實(shí)起來，而且通過課程學(xué)習(xí)對減刑也有直接的幫助。

求助者：好的，我一定按照您說的堅(jiān)持做下去。

8.3 鞏固與結(jié)束階段（第4次咨詢）

第4次咨詢（2013年5月10日）

鞏固前幾個(gè)階段所取得的結(jié)果，幫助求助者進(jìn)一步擺脫原有的不合理信念和思維方式，分析總結(jié)求助者從不合理信念到建立合理信念、從錯(cuò)誤認(rèn)知到正確認(rèn)知的過程，加強(qiáng)ABC療法的效果，使新的觀念得以強(qiáng)化，并對求助者的溝通技巧予以指導(dǎo)，從而使求助者在咨詢結(jié)束后能利用學(xué)到的心理知識(shí)、方法技術(shù)應(yīng)對今后生活中遇到的問題，能更好地適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活，提高自己的心理健康水平。做SAS心理測驗(yàn)。

本例心理咨詢結(jié)束。

9.效果評估與總結(jié)

9.1 咨詢師評估

咨詢的具體目標(biāo)和近期目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)，求助者基本消除焦燥的情緒。社會(huì)功能完全恢復(fù)正常，工作效率正常。求助者在認(rèn)知、情緒、行為模式上出現(xiàn)了積極變化，對自己父親角色認(rèn)知更加深刻，對自己在孩子養(yǎng)育過程所起的作用有了正確評價(jià)，對孩子服刑的影響、以后的出路有了更理性的認(rèn)知。

9.2 求助者的自我評估：

自述原有癥狀基本消失，情緒基本恢復(fù)到平常，睡眠較好，身體無其他不良表現(xiàn)，但仍然很思念兒子，通過寫信的方式寄托思念之情。工作效率已經(jīng)正常，孩子入獄反而成為自己事業(yè)奮斗的動(dòng)力，最近連續(xù)承接了一個(gè)較大項(xiàng)目的會(huì)計(jì)工作。另外，他還主動(dòng)參加了社區(qū)法律宣傳小組，主動(dòng)參與普法活動(dòng)，宣講有關(guān)未成年法律政策，他希望其他家長不要“亡羊”后再“補(bǔ)牢”。

9.3 心理測驗(yàn)結(jié)果：

SAS粗分32分，標(biāo)準(zhǔn)分42分屬于正常范圍，說明求助者的焦慮情緒已經(jīng)明顯緩解。

9.4 總結(jié)：在本例咨詢中，一位未成年家長存在一般心理問題，其現(xiàn)實(shí)原因是唯一的兒子入獄服刑，由此其對過于自責(zé)，產(chǎn)生了自己對孩子未盡教養(yǎng)之責(zé)、“孩子以后完了”等不合理信念，咨詢師主要采用RET療法，校正其錯(cuò)誤認(rèn)知，幫助其建立合理觀念，形成對現(xiàn)實(shí)事件的理性判斷，從而幫助其消除焦慮情緒。本例在未成年刑事案件中較為普遍，通過RET療法一般都能得到較好解決。但在本例咨詢過程中，咨詢師也存在一些問題，在糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知過程中，由于需要涉及法律專業(yè)知識(shí)，而咨詢師的第一專業(yè)背景為法學(xué)，所以在辯論過程中，有一定“說教”的意味，如果將學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)的家庭作業(yè)提前布置，之后再通過論辯，實(shí)現(xiàn)求助者的“修通”，也許效果更好，這是在下次咨詢師需要注意的問題。

[1]郭念鋒主編：《心理咨詢師（基礎(chǔ)知識(shí)）》，民族出版社2012年7月第2版，第343頁。

[2]郭念鋒主編：《心理咨詢師（三級(jí)）》，民族出版社2012年7月第2版，第142頁。

[3]轉(zhuǎn)引自郭念鋒主編：《心理咨詢師（基礎(chǔ)知識(shí)）》，民族出版社2012年7月第2版，第341頁。

[4]參見郭念鋒主編：《心理咨詢師（三級(jí)）》第二章心理咨詢技能第六單元“合理（理性）情緒療法”，民族出版社2012年7月第2版，第132-151頁。