嵇云

(江蘇省第二中醫(yī)院　江蘇　南京　210017)

?

急性內(nèi)科老年重癥心力衰竭中醫(yī)辯證施護(hù)的臨床分析

嵇云

(江蘇省第二中醫(yī)院江蘇南京210017)

【摘要】目的：分析討論中醫(yī)辯證施護(hù)方法應(yīng)用在急性內(nèi)科老年重癥心力衰竭中的臨床效果。方法：隨機(jī)收集我院急性內(nèi)科2014年6月-2015年6月期間收治的106例老年重癥心力衰竭患者作為研究對象，隨機(jī)的將其分成對照組以及研究組，研究組給予中醫(yī)辯證施護(hù)方法，而對照組給予常規(guī)護(hù)理方法，對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果：對照組患者臨床護(hù)理滿意度為73.6%，研究組患者的臨床護(hù)理滿意度為96.2%，其中研究組患者的臨床護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，存在明顯差異(P<0.05)。結(jié)論：中醫(yī)辯證施護(hù)方法應(yīng)用在急性內(nèi)科老年重癥心力衰竭中，可以使患者的護(hù)理滿意度以及臨床效果得到提升，在臨床中值得廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性內(nèi)科；老年；重癥心力衰竭；中醫(yī)辯證施護(hù)

心力衰竭還可以被稱之為心肌衰竭，其發(fā)病人群主要是中老年，是一種臨床中常見與多發(fā)的內(nèi)科疾病。心力衰竭的臨床表現(xiàn)主要是肺水腫以及心臟驟停等，因為老年患者的臨床護(hù)理具備著相應(yīng)的難度，為了有效改善患者病情，臨床中應(yīng)該及時采取相應(yīng)的護(hù)理措施。本研究中隨機(jī)收集我院急性內(nèi)科2014年6月-2015年6月期間收治的106例老年重癥心力衰竭患者作為研究對象，旨在分析討論中醫(yī)辯證施護(hù)方法應(yīng)用在急性內(nèi)科老年重癥心力衰竭中的臨床效果，具體的報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究中隨機(jī)收集我院急性內(nèi)科2014年6月-2015年6月期間收治的106例老年重癥心力衰竭患者作為研究對象，隨機(jī)的將其分成對照組以及研究組。其中對照組53例患者中，有30例男性患者，23例女性患者，其年齡為60～85歲，平均為(75.3±2.5)歲；而研究組53例患者中，有28例男性患者，25例女性患者，其年齡為61～84歲，平均為(76.2±2.7歲。兩組患者的手術(shù)類型以及基本資料等對比沒有明顯差異(P>0.05)，具備可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理方法，認(rèn)真觀察患者生命體征，如果發(fā)生異常情況，應(yīng)及時處理；如果患者存在呼吸困難，則應(yīng)該叮囑患者保持正確的休息姿勢，降低患者心臟壓力。而研究組給予中醫(yī)辯證施護(hù)方法，如果患者氣陰兩虛，則應(yīng)該叮囑患者盡可能減少氣血損耗，且適當(dāng)?shù)膶嵤┭ㄎ毁N敷護(hù)理，其貼敷穴位主要有闕陰俞以及心俞等；如果患者心腎陽虛，則應(yīng)該熱敷心俞、命門以及三陰交等穴位；如果患者氣虛血瘀，則應(yīng)該貼敷定喘、肺俞以及足三里等穴位；如果患者痰液阻肺，則應(yīng)該適當(dāng)?shù)臑榛颊吲谋常_?；颊咛狄河行懦?。

1.3 滿意度評定

采取評分標(biāo)準(zhǔn)對患者的臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行評估，分成3個等級?；颊邼M意度評分介于90-100分之間為滿意；患者滿意度評分介于70-89分之間為基本滿意；患者滿意度評分低于30分為不滿意。滿意度=[(基本滿意+滿意)/治療患者總數(shù)]*100.0%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采用統(tǒng)計學(xué)SPSS17.0對本組患者的基本臨床資料實施處理與統(tǒng)計，其中計數(shù)資料用百分比(%)表示，通過卡方檢驗，P<0.05，則說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

對兩組患者的臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析，對照組患者臨床護(hù)理滿意度為73.6%，研究組患者的臨床護(hù)理滿意度為96.2%，其中研究組患者的臨床護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，存在明顯差異(P<0.05)，具備統(tǒng)計學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)如下表1所示：

表1　對比分析兩組患者的臨床護(hù)理滿意度[例(%)]

3.討論

相關(guān)研究顯示，最近幾年我國老年重癥心力衰竭的臨床發(fā)病率呈現(xiàn)著升高的趨勢，對老年人的生活質(zhì)量與生命健康帶來了很大的威脅。因為老年重癥心力衰竭患者自身的機(jī)體功能顯著下降，由此臨床治療時間較長，且難以獲得良好的臨床效果，因此應(yīng)該及時采取相應(yīng)的護(hù)理措施。中醫(yī)辯證施護(hù)是一種新型護(hù)理方法，其先對患者實施中醫(yī)證型辨證，再針對性的提供護(hù)理措施，同時搭配飲食指導(dǎo)，由此有效改善患者病情，并使患者的護(hù)理滿意度以及臨床效果得到提升。

通過此次臨床研究的結(jié)果顯示：對兩組患者的臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析，對照組患者臨床護(hù)理滿意度為73.6%，研究組患者的臨床護(hù)理滿意度為96.2%，其中研究組患者的臨床護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，存在明顯差異(P<0.05)，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)語：

綜上所述，中醫(yī)辯證施護(hù)方法應(yīng)用在急性內(nèi)科老年重癥心力衰竭中，其具備著較好的臨床效果，可以使患者的護(hù)理滿意度以及臨床效果得到提升，在臨床中值得廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳燕,呂蓉,季詩明,孫路路,梁濤.慢性心力衰竭患者預(yù)后影響因素的調(diào)查分析.中華護(hù)理雜志,2012，22(12)：68-69.

[2]胡愛英,張澤萍,仲罕婷.影響慢性心力衰竭患者再入院的因素分析.中華護(hù)理雜志,2013,11(02)：103-105.

[3]保成英,吳玉梅,柯向群,馬焱.西寧地區(qū)延續(xù)護(hù)理對慢性心力衰竭患者康復(fù)的影響.高原醫(yī)學(xué)雜志,2014，7(16)：84-85．

[4]郭云平,王凱.老年糖尿病合并慢性心力衰竭病人的臨床護(hù)理.中國實用神經(jīng)疾病雜志,2011,15(05)：113-115.

【中圖分類號】R541.6+1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0273-01