李蓮花（吉林省吉林市第二人民醫(yī)院，吉林 吉林 132001）

?

“以人為本”在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用

李蓮花
（吉林省吉林市第二人民醫(yī)院，吉林 吉林 132001）

目的 研究神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施以人為本的臨床效果。方法 我院選擇2012年5月至2014年5月間診治的320例神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理患者，將其均分為兩組。對(duì)照組的160例患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理模式，觀察組的160例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施以人為本的護(hù)理模式，比較兩組患者的護(hù)理管理效果。結(jié)果 通過(guò)對(duì)兩組進(jìn)行比較，觀察組護(hù)理人員在服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、醫(yī)療效果、責(zé)任心、操作規(guī)范性以及患者滿意度上均有明顯的提升，優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施以人為本的護(hù)理管理模式有助于提升護(hù)理質(zhì)量以及患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，適用于全院各個(gè)科室推廣。

以人為本；神經(jīng)內(nèi)科；護(hù)理措施；應(yīng)用分析

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員面對(duì)的患者比較特殊，具有病程較長(zhǎng)、老齡化現(xiàn)象明顯、病情復(fù)雜等特點(diǎn)，這些特點(diǎn)也導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中需要制定合理、科學(xué)的管理方法來(lái)充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的主動(dòng)積極性，而且應(yīng)細(xì)化科室的規(guī)章制度和管理細(xì)節(jié)，制定相關(guān)的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，讓護(hù)理中的每個(gè)細(xì)節(jié)都能夠得到有效的管理，保證護(hù)理工作的順利實(shí)施［1］。我院選擇2012年5月至2014年5月間診治的320例神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理患者，對(duì)其中部分護(hù)理人員實(shí)施以人為本的護(hù)理管理模式，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1基本資料：我院選擇2012年5月至2014年5月間診治的320例神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理患者，將其均分為兩組。對(duì)照組的160例患者中，90例為男性，70例為女性；年齡在31～81歲，平均為（62.3±10.2）歲；疾病類型：84例為腦血管疾病，22例為脊髓疾病，42例為中樞神經(jīng)疾病，12例為其他。觀察組的160例患者中，96例為男性，64例為女性；年齡在29～80歲，平均為（63.4±8.5）歲；疾病類型：96例為腦血管疾病，18例為脊髓疾病，38例為中樞神經(jīng)疾病，8例為其他。通過(guò)對(duì)兩組患者的性別、年齡、疾病類型等基本信息進(jìn)行比較，未見(jiàn)明顯差異，可以進(jìn)行比較（P＞0.05）。

1.2管理方法：對(duì)照組護(hù)理人員實(shí)施常規(guī)的護(hù)理管理方法，觀察組患者實(shí)施以人為本的細(xì)節(jié)管理護(hù)理方法，具體如下：①提升以患者為中心的護(hù)理服務(wù)的態(tài)度。第一，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的言談舉止和個(gè)人衛(wèi)生形象，當(dāng)這方面做到恰到好處時(shí)，才能夠讓患者在心目中形成白衣天使的形象［2］；第二，要對(duì)患者的身心給予關(guān)心和關(guān)注，及時(shí)與患者及其家屬進(jìn)行溝通和交流，對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施；第三，倡導(dǎo)微笑服務(wù)，不可猶豫工作的疲累與壓力，而對(duì)患者產(chǎn)生負(fù)面情緒，如說(shuō)話無(wú)情緒、冷言冷語(yǔ)、無(wú)表情等，之后建立一種舒心樂(lè)觀的氣氛，才能夠給患者帶來(lái)安全、親切及信任的感覺(jué)。②提升醫(yī)護(hù)人員的歸屬感。以人為本管理模式的本質(zhì)在于充分發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員的主觀能動(dòng)性，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員自己存在歸屬感，才能夠更好的提升工作的上進(jìn)心和責(zé)任心，工作效率才能夠達(dá)到事半功倍的效果［3］。③提升護(hù)理技術(shù)水平。定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，依據(jù)個(gè)人的特點(diǎn)，建立專業(yè)的團(tuán)隊(duì)，同時(shí)多進(jìn)行操作技術(shù)實(shí)習(xí)。而且要促進(jìn)年輕醫(yī)師學(xué)習(xí)，由資歷老的護(hù)理帶新進(jìn)崗位的護(hù)理人員，對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)和培訓(xùn)，將護(hù)理人員的積極性充分調(diào)動(dòng)起來(lái)。④根據(jù)護(hù)理中的每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)節(jié)管理制度。從患者入院到出院的整個(gè)過(guò)程中，根據(jù)每個(gè)醫(yī)療護(hù)理環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的管理制度，針對(duì)護(hù)理中的每個(gè)細(xì)節(jié)，確保各項(xiàng)措施的合理性和正確性，醫(yī)護(hù)人員之間也需要根據(jù)護(hù)理過(guò)程中的每個(gè)細(xì)節(jié)實(shí)施交流。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)采用SPSS15.0系統(tǒng)軟件，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

通過(guò)對(duì)兩組進(jìn)行比較，觀察組護(hù)理人員在服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、醫(yī)療效果、責(zé)任心、操作規(guī)范性以及患者滿意度上均有明顯的提升，優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

神經(jīng)內(nèi)科在醫(yī)院中屬于一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)科室，患者的病情相對(duì)危重，病情變化迅速，多數(shù)患者需要實(shí)施緊急救治，具有致殘率高、致死率高以及意外突發(fā)情況多的特點(diǎn)，這就提升了護(hù)患糾紛出現(xiàn)的概率［4］。大多數(shù)患者存在躁動(dòng)不安、嚴(yán)重精神癥狀以及軀體功能障礙、吞咽困難、語(yǔ)言障礙等情況，預(yù)后的自理能力不佳，患者及其家屬心理上多存在不滿、否認(rèn)、抱怨、猶豫的心理，這也會(huì)引起患者焦慮不安、情緒低落以及食欲下降等等臨床表現(xiàn)。

本文通過(guò)對(duì)兩組進(jìn)行比較，觀察組護(hù)理人員在服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、醫(yī)療效果、責(zé)任心、操作規(guī)范性以及患者滿意度上均有明顯的提升，優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。通過(guò)調(diào)查分析，在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施以人文本管理模式還需要在下述幾點(diǎn)上進(jìn)行提升，具體為：①為醫(yī)護(hù)人員制定相應(yīng)的考核指標(biāo)體系以及相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，將醫(yī)護(hù)人員的績(jī)效和獎(jiǎng)金緊密的聯(lián)系到其綜合能力上來(lái)。②醫(yī)院的管理人員以及醫(yī)護(hù)人員應(yīng)真正的貫徹落實(shí)以人文本的管理制度，一個(gè)管理制度的改革和創(chuàng)新是持續(xù)的、長(zhǎng)期的、不斷改進(jìn)的工作，需要長(zhǎng)期不謝的堅(jiān)持，這樣才能夠真正的提升神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量以及患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度。③加強(qiáng)患者的宣傳教育工作，而且應(yīng)從多個(gè)讀物以及新聞作為導(dǎo)向，向患者說(shuō)明醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，希望其給予配合和理解，能夠主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)人員的工作，積極的進(jìn)行治療。當(dāng)然患者在入院時(shí)具有不確定性、未知性及風(fēng)險(xiǎn)性，所以進(jìn)入醫(yī)院后心理上會(huì)出現(xiàn)程度不等的變化，這就需要護(hù)理人員及時(shí)交流、溝通，給予安慰和關(guān)心，緩解患者的不良情緒。

［1］ 呂榮輝.神經(jīng)內(nèi)科患者院內(nèi)感染的高危因素分析及護(hù)理對(duì)策［J］.河北醫(yī)學(xué),2014,24（7）：485-486.

［2］ 胡忠萍.細(xì)節(jié)管理在縣級(jí)醫(yī)院婦產(chǎn)科管理中的應(yīng)用［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版）,2014,36（10）：976-977.

［3］ 黃艷.神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院感染的發(fā)生及其相關(guān)危險(xiǎn)因素分析［J］.實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2013,12（4）：254-255.

［4］ 肖喆.衛(wèi)生文化建設(shè)現(xiàn)狀存在的問(wèn)題及對(duì)策之管見(jiàn)［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,23（35）：614-615.

R473.74

B

1671-8194（2016）20-0230-01