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        中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的免疫學(xué)檢驗(yàn)分析

        2016-08-19 06:20:48姜振光綏芬河市人民醫(yī)院黑龍江綏芬河157300
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年20期
        關(guān)鍵詞:免疫學(xué)腦脊液患病

        姜振光(綏芬河市人民醫(yī)院,黑龍江 綏芬河 157300)

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        中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的免疫學(xué)檢驗(yàn)分析

        姜振光
        (綏芬河市人民醫(yī)院,黑龍江 綏芬河 157300)

        中樞神經(jīng)系統(tǒng)是人體系統(tǒng)的重要組成部分,其簡(jiǎn)稱(chēng)為CNS。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,中樞神經(jīng)系統(tǒng)能夠在內(nèi)部發(fā)生一定程度的免疫答應(yīng),這種情況對(duì)于人體細(xì)胞以及人體抗體都會(huì)產(chǎn)生一定影響,能夠使其免疫受損,從而就會(huì)造成一定程度的免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,影響人的身體健康。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的免疫學(xué)檢驗(yàn)進(jìn)行分析闡述能夠保證患者的臨床治療效果,能夠促進(jìn)人體的生命健康。

        中樞神經(jīng)系統(tǒng);疾??;免疫學(xué)檢驗(yàn);分析

        中樞神經(jīng)系統(tǒng)在人體的功能中起到至關(guān)重要的作用,本文主要對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的免疫學(xué)檢驗(yàn)進(jìn)行詳細(xì)的闡述分析,希望能夠?yàn)榇蠹业难芯繉W(xué)習(xí)起到參考的作用。

        1 神經(jīng)系統(tǒng)疾病免疫學(xué)檢驗(yàn)的方法及作用

        對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的免疫學(xué)檢驗(yàn)方法有很多,其中比較典型的即為以下幾種[1]:

        1.1定性檢查:對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的免疫學(xué)檢驗(yàn)方法中應(yīng)用比較廣泛的即為定性檢查,其主要是由醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行規(guī)范操作檢查,以此對(duì)患者所患疾病進(jìn)行定性診斷,定性檢查的檢查內(nèi)容主要是對(duì)患者神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病當(dāng)中的抗體進(jìn)行檢測(cè),在此基礎(chǔ)上還對(duì)患者神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病當(dāng)中的抗原進(jìn)行檢測(cè),該抗原屬于特異性抗原。例如由醫(yī)護(hù)人員對(duì)囊蟲(chóng)病進(jìn)行檢驗(yàn)的過(guò)程中,主要的操作即為對(duì)囊蟲(chóng)的抗體進(jìn)行檢查分析。

        1.2監(jiān)測(cè)性檢查:除定性檢查外,還有重要的監(jiān)測(cè)性檢查。監(jiān)測(cè)性檢查對(duì)于患者所患疾病難以進(jìn)行確定,其并不具有一定的診斷價(jià)值,但是根據(jù)其檢測(cè)方法的自身特點(diǎn),通過(guò)對(duì)患者予以監(jiān)測(cè)性檢查能夠詳細(xì)充分的反映患者神經(jīng)系統(tǒng)中的變化,主要為患者自身的免疫變化。其主要作用即為對(duì)患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的免疫學(xué)現(xiàn)象進(jìn)行表現(xiàn)展示[2]。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者行監(jiān)測(cè)性檢查的過(guò)程當(dāng)中,一旦發(fā)現(xiàn)患者的這一指標(biāo)沒(méi)有出現(xiàn)任何變化或者患者的這一指標(biāo)有所升高,醫(yī)護(hù)人員就要對(duì)患者的患病情況予以重視,這種情況表現(xiàn)為患者的免疫抑制情況不理想,其臨床治療效果一般。醫(yī)護(hù)人員合理科學(xué)的運(yùn)用這一指標(biāo)對(duì)患者的免疫情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),能夠密切關(guān)注患者的免疫變化,對(duì)于突發(fā)情況能夠及時(shí)應(yīng)變采取相應(yīng)的治療措施,能夠使患者取得良好的臨床治療效果。如由醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的淋巴細(xì)胞亞群進(jìn)行檢查,通過(guò)檢查能夠確定患者的免疫變化情況。

        1.3研究性檢查:研究性檢查與上述的兩個(gè)檢查方法存在一定的差異,其對(duì)于患者的疾病診斷不存在相應(yīng)的作用,不能夠?qū)颊叩幕疾∏闆r予以確定,在此基礎(chǔ)上也不能夠?qū)颊叩幕疾∏闆r以及自身的免疫變化情況進(jìn)行檢測(cè),研究性檢查主要是對(duì)患者的患病情況進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理研究分析,主要研究患者的患病原因、患病程度并且就此研究相應(yīng)的預(yù)防以及治療手段等。

        2 腦脊液(CSF)和血清白蛋白(Alb)與免疫球蛋白的測(cè)定

        對(duì)于腦脊液(CSF)與血清白蛋白(Alb)的檢測(cè)計(jì)算過(guò)程中,其存在一定的比例,并且具有相應(yīng)的公式,該公式為[3]:

        根據(jù)該公式的計(jì)算結(jié)果可以進(jìn)行檢測(cè)分析,該結(jié)果≤6.5即顯示檢測(cè)結(jié)果為正常;該結(jié)果處于9~14即顯示檢測(cè)結(jié)果為輕度損傷;該結(jié)果處于14~30即顯示檢測(cè)結(jié)果為中度損傷;該結(jié)果處于30~100即顯示檢測(cè)結(jié)果為重度損傷;該結(jié)果>100時(shí)即顯示檢測(cè)結(jié)果為完全破裂。

        在此基礎(chǔ)上,腦脊液聯(lián)合血清白蛋白能夠計(jì)算出免疫球蛋白的商值,該數(shù)值運(yùn)用QIg來(lái)予以表示。其存在一定的計(jì)算公式,該公式為:

        同時(shí)還有IgG指數(shù)的計(jì)算公式,即為:

        3 腦脊液游離輕鏈定量

        腦脊液的游離輕鏈定量屬于該系統(tǒng)免疫球蛋白鞘內(nèi)合成的一個(gè)重要標(biāo)志。腦脊液的免疫球蛋白輕鏈同樣也是由血漿過(guò)濾、分泌而成。腦脊液游離輕鏈定量的方法是一個(gè)快速并且可靠的檢測(cè)方法,能夠?qū)γ庖咔虻鞍浊蕛?nèi)合成情況進(jìn)行檢測(cè)分析。并且這種方法能夠?qū)颊叩幕疾∏闆r以及臨床治療情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),醫(yī)護(hù)人員通過(guò)監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析以此明確患者的疾病患病情況以及臨床治療康復(fù)情況。

        4 局部合成免疫球蛋白引起的體液免疫應(yīng)答

        局部合成之后,患者的免疫球蛋白發(fā)生了一定的變化,其數(shù)量越來(lái)越多,并且通常情況下在腦脊液患者中,具有一定程度的數(shù)量?jī)?yōu)勢(shì)的免疫球蛋白,該蛋白即為IgG,根據(jù)這一參考數(shù)據(jù)能夠?qū)ζ淞硗鈳醉?xiàng)的檢測(cè)指標(biāo)予以相應(yīng)的計(jì)算分析,去具體指標(biāo)有IgA,在此基礎(chǔ)上還有IgM,這兩項(xiàng)指標(biāo)均與IgG存在一定關(guān)系。根據(jù)試驗(yàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)表明,局部合成的IgA在一定程度上少于鞘內(nèi)IgG的20%,在此基礎(chǔ)上還有局部合成的IgM在一定程度上小于鞘內(nèi)IgG的50%[4]。通常情況下,患者多患有多發(fā)性硬化癥,在此基礎(chǔ)上還有比較嚴(yán)重的神經(jīng)性梅毒,同時(shí)還包括發(fā)病兇險(xiǎn)的單純皰疹腦炎等。

        通過(guò)研究表明,對(duì)腦脊液的蛋白質(zhì)組成成分以及變化情況進(jìn)行研究分析,通過(guò)其相關(guān)指標(biāo)的異常變化情況能夠進(jìn)一步分析中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷情況以及對(duì)患者進(jìn)行治療的臨床治療情況,這對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的免疫學(xué)檢驗(yàn)分析能夠起到一定的促進(jìn)作用。

        [1] 陳莎,黃永國(guó),李長(zhǎng)振,等.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒免疫學(xué)檢測(cè)、腦電圖及影像學(xué)分析[J].實(shí)用兒科臨床雜志,2012,27(21):1677-1678.

        [2] 郭杰標(biāo).基于通用抗體檢測(cè)伐地那非(及其類(lèi)似物)和氟喹諾酮總量?jī)煞N免疫學(xué)方法的研究[D].南昌:南昌大學(xué),2010.

        [3] 張俊玲,黃維,劉倩,等.HCMV 持續(xù)性感染對(duì) BALB/c 小鼠中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響[J].中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志,2014,34(3):167-173.

        [4] 鮑克秀,王雨晴,楊忠秀,等.全身運(yùn)動(dòng)質(zhì)量評(píng)估與神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查法評(píng)估康復(fù)科患兒早期中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況的價(jià)值比較[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(13):151-153.

        R446.6

        A

        1671-8194(2016)20-0292-01

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