黃鐵生，達(dá)劍森

（揚(yáng)州市邗江區(qū)畜牧獸醫(yī)站，江蘇 揚(yáng)州 225002）

關(guān)于完善豬瘟疫苗免疫注射評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的探討

黃鐵生，達(dá)劍森

（揚(yáng)州市邗江區(qū)畜牧獸醫(yī)站，江蘇 揚(yáng)州 225002）

動(dòng)物防疫職業(yè)技能競(jìng)賽是為了提升基層動(dòng)物防疫人員的工作能力和業(yè)務(wù)水平而開(kāi)展的一項(xiàng)職業(yè)技能競(jìng)賽。農(nóng)業(yè)部舉辦此項(xiàng)職業(yè)技能競(jìng)賽，其目的是提高動(dòng)物防治員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和操作技能，推進(jìn)動(dòng)物防疫工作標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，提升動(dòng)物疫病防控水平。筆者認(rèn)為農(nóng)業(yè)部動(dòng)物防疫職業(yè)技能競(jìng)賽中的豬瘟疫苗免疫注射評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)存在進(jìn)一步完善余地，如免疫流程內(nèi)容缺失、缺少器械的準(zhǔn)備及消毒、進(jìn)場(chǎng)消毒、健康檢查和免疫情況了解、領(lǐng)苗登記、疫苗的處理、應(yīng)激觀察與處理、免疫信息上傳、離場(chǎng)消毒等環(huán)節(jié)，對(duì)操作要求不夠嚴(yán)格和規(guī)范等問(wèn)題，對(duì)動(dòng)物防治員的實(shí)際工作缺乏針對(duì)性指導(dǎo)性作用。為此，筆者就如何對(duì)豬瘟疫苗免疫注射評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)完善和改進(jìn)進(jìn)行了探討，以供大家參考。

1??器械的準(zhǔn)備及消毒

對(duì)動(dòng)物防治員進(jìn)行兩個(gè)方面考評(píng)：一是藥械的準(zhǔn)備。動(dòng)物防治員必須準(zhǔn)備適量的注射器和針頭并消毒，準(zhǔn)備并攜帶疫苗箱、適量冰袋、鑷子，碘伏棉球、干棉球、適量的疫苗、稀釋液，免疫登記表、免疫證明、耳標(biāo)鉗、耳標(biāo)、移動(dòng)智能耳標(biāo)識(shí)讀器、應(yīng)激急救藥及消毒藥等。免疫接種前應(yīng)做好準(zhǔn)備，以免接種時(shí)手忙腳亂，延誤免疫接種時(shí)間，影響免疫質(zhì)量。二是金屬注射器的消毒與裝配。重點(diǎn)考評(píng)動(dòng)物防治員是否對(duì)注射器進(jìn)行清洗，防止注射器有藥物殘留。是否對(duì)注射器和針頭進(jìn)行消毒。是否能正確組裝注射器，防止注射器漏液。是否會(huì)選擇合適的針頭，是否旋轉(zhuǎn)擰緊針頭，以防針頭脫落或留在豬體上。是否來(lái)回抽針芯，排凈注射器和針頭內(nèi)的水分。

2??個(gè)人防護(hù)和消毒

動(dòng)物防治員必須穿戴好防護(hù)服、膠靴，手套及口罩等，做好個(gè)人防護(hù)。為了防止病原微生物傳入，動(dòng)物防治員必須經(jīng)過(guò)消毒才能進(jìn)場(chǎng)。競(jìng)賽時(shí)需設(shè)更衣室，用于防護(hù)用品的穿、戴；備消毒盆，手浸泡消毒；設(shè)消毒池，鞋浸泡消毒；設(shè)氣霧消毒或臭氧裝置，對(duì)動(dòng)物防治員衣物消毒，從而考評(píng)動(dòng)物防治員進(jìn)入工作場(chǎng)所的個(gè)人防護(hù)和消毒意識(shí)。

3??健康檢查和免疫狀況了解

接種前應(yīng)測(cè)豬只體溫，檢查精神、食欲、排泄物等，確定被接種豬的健康狀況。發(fā)病豬只不予接種，對(duì)于瘦弱、幼小的、年老的、懷孕后期的及剛購(gòu)進(jìn)的豬只暫緩接種。對(duì)不予接種或暫緩接種的豬進(jìn)行登記，以便以后補(bǔ)免。了解免疫狀況以確定是否進(jìn)行免疫。檢查豬只免疫記錄，通過(guò)查看畜禽標(biāo)識(shí)和畜禽免疫證明，核實(shí)存欄畜禽的免疫狀況；檢查抗體監(jiān)測(cè)結(jié)果，根據(jù)抗體水平確定是否進(jìn)行免疫。必要時(shí)要了解飼養(yǎng)管理情況等。競(jìng)賽時(shí)提供各種抗體監(jiān)測(cè)結(jié)果，看動(dòng)物防治員能否正確判斷出需要不需要免疫；看動(dòng)物防治員是否了解飼養(yǎng)管理情況。

4??疫苗的領(lǐng)取與登記

疫苗使用說(shuō)明書(shū)對(duì)動(dòng)物防治員來(lái)說(shuō)非常重要，是免疫接種的操作指南，動(dòng)物防治員應(yīng)通過(guò)詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，了解疫苗的用途、用法、用量和注意事項(xiàng)等。閱讀使用說(shuō)明書(shū)后領(lǐng)取足量疫苗和配套的疫苗稀釋液，并對(duì)所領(lǐng)取的疫苗進(jìn)行詳細(xì)登記：出庫(kù)時(shí)間、疫苗名稱(chēng)、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、疫苗批號(hào)、疫苗數(shù)量及疫苗有效期。檢查疫苗的真空度（查疫苗瓶是否密封即瓶蓋或瓶塞是否封閉不嚴(yán)或松動(dòng)；疫苗瓶是否破損），檢查疫苗的標(biāo)簽，無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不完整的不能使用。檢查疫苗的質(zhì)量，色澤是否改變，是否有異物、霉變、污染等，同時(shí)對(duì)稀釋液進(jìn)行檢查，如有發(fā)現(xiàn)異常一律不得使用。

5??注射部位的選擇與消毒

注射部位應(yīng)選擇在肌肉豐滿(mǎn)，血管少，遠(yuǎn)離神經(jīng)干的耳后頸部。注射前對(duì)注射部位用碘酒棉球由里向外點(diǎn)狀螺旋式消毒，再用酒精棉球由里向外脫碘，待酒精揮發(fā)后才能接種，以免碘和酒精影響疫苗質(zhì)量。

6??瓶蓋消毒、疫苗的稀釋、吸取與排空

用碘伏分別消毒疫苗和稀釋液瓶蓋；除去疫苗和專(zhuān)用稀釋液的封蓋，再用酒精棉球消毒瓶塞，等酒精揮發(fā)后再行稀釋。要求整個(gè)稀釋過(guò)程必須無(wú)菌操作，稀釋后的疫苗轉(zhuǎn)移到稀釋瓶?jī)?nèi)并無(wú)大量氣泡產(chǎn)生，疫苗瓶?jī)?nèi)無(wú)疫苗殘留。為保證疫苗瓶?jī)?nèi)無(wú)疫苗殘留建議進(jìn)行3次稀釋。為減少大量氣泡的產(chǎn)生，動(dòng)物防治員將注射針頭插入瓶?jī)?nèi)，針頭貼近瓶壁，液體沿瓶壁緩慢注入。疫苗稀釋后，應(yīng)放于避光低溫處。稀釋后疫苗必須充分混合均勻，方可吸取，但不可劇烈振搖，防止發(fā)生氣泡。在評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中要求用注射器吸取疫苗液5 mL，這沒(méi)有理論依據(jù)，建議動(dòng)物防治員確定吸取最大量不超過(guò)注射器裝量的50%。規(guī)范排空操作，將注射器垂直朝上，否則達(dá)不到排空目的，排空時(shí)用干棉球置于針頭上方，但不要觸碰針頭。

7??免疫注射

建議從五方面考評(píng)。一是疫苗的預(yù)溫，疫苗使用前，應(yīng)從貯藏容器中取出疫苗，置于室溫（15～25 ℃左右），平衡疫苗溫度，將疫苗恢復(fù)至常溫，防止因疫苗未預(yù)溫造成的生豬應(yīng)激。二是調(diào)節(jié)金屬注射器，將注射劑量調(diào)到說(shuō)明書(shū)推薦劑量（如1 mL）。吸取疫苗后應(yīng)將疫苗放入免疫箱，避光保存，防止太陽(yáng)暴曬；在實(shí)際工作中必須在2 h內(nèi)用完。經(jīng)太陽(yáng)暴曬后疫苗、稀釋后2 h未使用完的疫苗易失效進(jìn)而造成免疫失敗。三是耳后頸部垂直進(jìn)針。進(jìn)針點(diǎn)必在消毒范圍內(nèi)。四是確定注射針頭型號(hào)注射深度。根據(jù)動(dòng)物大小和肥瘦程度不同確定針頭型號(hào)和刺入深度，針頭太細(xì)，接種速度慢；針頭太粗，拔針后會(huì)造成疫苗滲出。刺入太淺，疫苗注入脂肪；刺入太深，可能刺傷骨膜、血管、神經(jīng)。五是進(jìn)針后，注射疫苗前回抽活塞，若有回血時(shí)，表明針頭剌入血管內(nèi)，應(yīng)稍稍調(diào)節(jié)深度，不見(jiàn)回血時(shí)再注射。六是注射速度。注射時(shí)，疫苗應(yīng)緩慢推入。拔針后無(wú)滲出。嚴(yán)禁速度過(guò)快，把疫苗注到體外和注射部位不準(zhǔn)。如免疫兩種疫苗需更換注射器，并分點(diǎn)注射。如免疫兩頭以上生豬需更換針頭，注射劑量調(diào)整進(jìn)行較正。每戶(hù)（場(chǎng)）畜禽應(yīng)使用同一廠家、同一批號(hào)的疫苗。若確需使用不同批號(hào)的疫苗，應(yīng)更換注射器。拔針時(shí)用干消毒棉按壓注射部位。

8??佩戴標(biāo)識(shí)、填寫(xiě)免疫記錄及免疫信息上傳

對(duì)首次佩戴標(biāo)識(shí)的生豬必須在左耳中部佩戴標(biāo)識(shí)，對(duì)已佩戴標(biāo)識(shí)，需要再次佩戴的，或標(biāo)識(shí)脫落的在右耳中部佩戴。規(guī)范免疫記錄填寫(xiě)：按圈（批）逐項(xiàng)準(zhǔn)確填寫(xiě)畜主姓名，所在村組，防疫時(shí)間，幢、圈號(hào)，欄存數(shù)，防疫病種，疫苗名稱(chēng)，生產(chǎn)廠家及批號(hào)，應(yīng)免數(shù)，免疫數(shù)，劑量，免疫批次，畜禽標(biāo)識(shí)號(hào)，緩免數(shù)及緩免原因，拒免數(shù)，畜主簽名。通過(guò)移動(dòng)智能識(shí)讀器錄入各項(xiàng)免疫信息，并信息上傳至系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)?？荚u(píng)動(dòng)物防治員對(duì)佩戴標(biāo)識(shí)的意識(shí)，佩戴標(biāo)識(shí)是否規(guī)范，如標(biāo)識(shí)、耳標(biāo)鉗、佩戴部位的消毒，免疫記錄填寫(xiě)是否規(guī)范，會(huì)不會(huì)使用移動(dòng)智能識(shí)讀器，免疫信息能否準(zhǔn)確上傳系統(tǒng)。

9??器械整理歸位、疫苗的處理、廢棄物和廢棄液的規(guī)范處置

操作結(jié)束后，一是做好器械整理歸位。二是疫苗的處置。對(duì)剩余廢棄疫苗作無(wú)害化處理。三是注射器和針頭等器具的消毒。四是疫苗瓶及廢棄物和廢棄液應(yīng)集中規(guī)范處置。

10??應(yīng)激觀察與處理

免疫接種后，有的生豬會(huì)發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)。必要時(shí)采取急救措施?？磩?dòng)物防治員是否進(jìn)行免疫應(yīng)激反應(yīng)觀察，是否會(huì)采取急救措施。

11??離場(chǎng)消毒

對(duì)手進(jìn)行浸泡消毒，對(duì)鞋進(jìn)行噴霧或浸泡消毒?？磩?dòng)物防治員離開(kāi)考場(chǎng)時(shí)是否消毒，如何離戶(hù)消毒。

2016-09-05）