劉延娟（南陽市中心醫(yī)院普外科，河南 南陽 473003）

?

甲狀腺瘤切除患者護理中健康教育的應(yīng)用意義分析

劉延娟
（南陽市中心醫(yī)院普外科，河南 南陽 473003）

【摘要】目的 研究分析甲狀腺瘤切除患者的護理中應(yīng)用健康教育的意義和臨床價值。方法 將我院2013年5月至2015年6月間收治的76例甲狀腺瘤切除患者隨機分成觀察組、對照組，每組38例。對照組接受常規(guī)的護理方法，觀察組則在護理中應(yīng)用健康教育，觀察對比兩組的護理滿意率和疾病知識掌握程度。結(jié)果 觀察組在接受健康教育后的總掌握率為94.7%，明顯高于對照組的79.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）；觀察組患者的護理總滿意率（97.4%）顯著高于對照組的81.6%（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育在甲狀腺瘤切除患者的護理當(dāng)中的應(yīng)用效果顯著，有利于患者對疾病知識的良好掌握以及對護理滿意程度的提升，促進了和諧的護患關(guān)系的構(gòu)建，可實現(xiàn)護患糾紛的減少，值得在臨床上進行大力推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺瘤切除；護理；健康教育；應(yīng)用意義

甲狀腺瘤是臨床中常見的一種良性腫瘤，病程較為緩慢，患者在患病初期大多無任何自覺癥狀，隨病情進展表現(xiàn)出甲狀腺中毒、甲狀腺功能亢進、癌變等臨床癥狀，因此其及時治療十分關(guān)鍵。目前手術(shù)切除是甲狀腺瘤的常用治療手段，行甲狀腺切除后患者必須接受相應(yīng)的護理以避免病情反復(fù)或出現(xiàn)并發(fā)癥［1］。為了促進患者在術(shù)后盡快康復(fù)，我院在38例甲狀腺切除患者的護理中實施了健康教育，效果滿意，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取了我院于2013年5月至2015年6月期間收治76例甲狀腺瘤切除患者作為研究對象，將其按照隨機原則平均分成對照組與觀察組，每組38例。觀察組中男性15例，女性23例，年齡18～69歲，平均年齡（38.1±7.6）歲；其中多發(fā)性甲狀腺瘤、甲狀腺功能亢進癥、單側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫分別為16例、12例和10例；行單側(cè)、雙側(cè)甲狀腺次全切手術(shù)的患者各19例。對照組中男性17例，女性21例，年齡18～70歲，平均年齡（37.9±7.5）歲；其中多發(fā)性甲狀腺瘤、甲狀腺功能亢進癥、單側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫分別為18例、11例和9例；行單側(cè)、雙側(cè)甲狀腺次全切手術(shù)的患者各為22例和16例。所有患者均符合甲狀腺瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，且無高血壓、糖尿病以及嚴重的心、肺功能障礙等疾病。兩組的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組接受必要的飲食指導(dǎo)、心理護理等常規(guī)護理措施。觀察組患者在此基礎(chǔ)上增加健康教育，具體包括：①入院前的健康教育：護理人員在患者入院時詳細了解其資料，把握患者的治療與護理需求，使用親切真誠的語言進行自我介紹與住院環(huán)境、主治醫(yī)師、甲狀腺瘤知識的講解，消除患者的疑慮；發(fā)放健康知識宣傳手冊。②住院中的健康教育：用通俗易懂的語言向患者耐心講解治療護理方法，獲取患者的積極配合；評估患者術(shù)前心理；通過與患者及其家屬的主動交通把握患者心理情況，幫助患者調(diào)整情緒；手術(shù)當(dāng)天告知患者術(shù)中、術(shù)后的注意事項。③出院時的健康教育：囑咐患者出院后注意保持傷口干燥清潔，通過頸部鍛煉的強化來促進功能恢復(fù)，避免因瘢痕攣縮引起功能異常；指導(dǎo)患者日常注意飲食的低納、低熱量、多纖維和高蛋白；讓患者在出現(xiàn)不良反應(yīng)后及時就醫(yī)［3］。

1.3 觀察指標(biāo)：①應(yīng)用我院自行設(shè)計的健康知識評價表調(diào)查患者疾病知識的掌握情況，包括甲狀腺瘤病因、治療和護理措施、預(yù)后等內(nèi)容，總掌握率=完全掌握率+基本掌握率；②使用自制的滿意度調(diào)查表了解患者的護理評價，分為非常滿意、基本滿意和不滿意三個等級，總滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：使用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析和處理數(shù)據(jù)，計數(shù)與計量資料分別采用卡方檢驗及t檢驗。在P＜0.05時差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的疾病知識掌握程度對比：見表1，觀察組在接受健康教育后的總掌握率為94.7%，明顯高于對照組的79.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的疾病知識掌握程度比較［n（%）］

2.2 兩組患者的護理滿意率對比：觀察組中非常滿意、基本滿意、不滿意的患者分別為33例、4例和1例，總滿意率達97.4%；對照組中非常滿意、基本滿意、不滿意的患者分別為25例、6例和7例，總滿意率為81.6%。觀察組患者的總滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

甲狀腺瘤切除患者的護理中應(yīng)用健康教育具有針對性和目的性，有效防止了護理人員由于年資不足和缺乏經(jīng)驗等因素而造成宣教的低效性，能夠促使患者在短期內(nèi)快速配合完成術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護理，大大提升了患者參與護理的積極性和對健康知識的掌握度，有助于患者康復(fù)質(zhì)量的提高［4］。本組研究結(jié)果顯示，接受健康教育的觀察組對疾病知識的總掌握率達到了94.7%，明顯高于常規(guī)護理的對照組，同時其滿意率（97.4%）也大大提升（P＜0.05），這主要由于護理人員耐心細致的健康宣教增強了患者的依賴感與信任度，通過對患者及其家屬實際需求的滿足逐步構(gòu)建起和諧護患關(guān)系，讓護理人員在明確自身職責(zé)的基礎(chǔ)上獲得自身工作積極性與效率的提高，進而提升了患者對相關(guān)護理工作的滿意程度［5］。

綜上所述，健康教育在甲狀腺瘤切除患者的護理當(dāng)中的應(yīng)用效果顯著，有利于患者對疾病知識的良好掌握以及對護理滿意程度的提升，促進了和諧的護患關(guān)系的構(gòu)建，可實現(xiàn)護患糾紛的減少，值得在臨床上進行大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻

［1］ 李飛飛.甲狀腺瘤圍術(shù)期行健康教育路徑的臨床分析［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2014，25（20）:4788.

［2］ 陳孝英，梁飛雁.健康教育路徑在甲狀腺切除術(shù)患者中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代臨床護理，2010，9（3）:6-7.

中圖分類號：R473.73

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）14-0267-02