杜登兵（石門縣人民醫(yī)院，湖南 長沙 415300）

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中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥的療效觀察

杜登兵
（石門縣人民醫(yī)院，湖南 長沙 415300）

【摘要】目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥療效。方法 選取62例抑郁癥患者，將其分為兩組，A組為中西結(jié)合治療組，B組為普通治療組，進(jìn)行為期30 d的治療觀察。結(jié)果 經(jīng)過治療后，A組患者明顯好轉(zhuǎn)的有12例，好轉(zhuǎn)的有17例，無效2例，總有效率為93.5%。B組患者經(jīng)過治療后，明顯好轉(zhuǎn)的有10例，好轉(zhuǎn)的有15例，無效6例，總有效率80.6%，兩組治療結(jié)果對比，有顯著地差異，具有可比性。結(jié)論采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療抑郁癥，比單一的用一種方式治療療效更好。中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥的有效率明顯高于普通的單一治療，是值得推廣的。

【關(guān)鍵詞】中西結(jié)合；抑郁癥；療效

抑郁癥，中醫(yī)將其歸屬于“郁癥”“癲癥”范疇，因?yàn)樯鐣毫^大，導(dǎo)致越來越多的人換患上了抑郁癥。其發(fā)病原因主要是受外界的壓力所導(dǎo)致，此病的發(fā)作，受患者的家庭環(huán)境、工作環(huán)境、婚姻情況、人際交往等一系列因素影響。抑郁癥不光是給人身心帶來影響和傷害，嚴(yán)重者，對其周邊的人群和環(huán)境也會帶去難以挽回的損失。據(jù)WTO報告顯示，抑郁癥在全球的發(fā)病率高達(dá)11%，已經(jīng)成為影響人類身體健康的第四大疾患。本文闡述了2010年至2014年我院采用中西結(jié)合的療法治療抑郁癥患者，其療效顯著，值得推廣。

1 資料與方法

1.1 一般資料：整合2010年～2014年來我院接診過抑郁癥的患者的資料進(jìn)行分析，其中，男性患者43例，女性患者19例。已婚患者39例，未婚23例，平均年齡26歲（5.3±2.6）歲，將其分為兩組，A組為普通治療組，B組為中西結(jié)合治療組，進(jìn)行為期30 d的治療觀察。

1.2 方法。治療方法：A組常規(guī)治療，患者每天服用20 mg的帕羅西汀片。B組患者為中西結(jié)合療法治療，在A組的基礎(chǔ)上，患者每天再增加服用由黨參、川芎、當(dāng)歸、丹參、香附、合歡皮、瓜蔞和郁金等藥材配制而成的“解郁湯”，如果是睡眠障礙者，則還可在藥湯里面加入酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、石菖蒲、茯神和磁石等，如果是食欲不振的患者，則在藥湯內(nèi)加入山楂、雞內(nèi)金、麥芽等等、如遇腹脹，則在藥湯中加入木香、青皮等；如遇便秘的患者，則用大承氣湯加減化裁；如遇口干的患者，則在藥湯中加入麥冬和沙參等，如遇性功能障礙的患者，則在藥湯中加入川楝子和延胡索等［1］。以上藥方皆為顆粒沖服藥劑，患者按照療程每日用300 mL開水沖泡，分2次服用。

1.3 觀察指標(biāo)。明顯好轉(zhuǎn)：患者經(jīng)過30 d的治療后，精神逐漸恢復(fù)正常，能正常與人交流，心情變得開朗，食欲正常，并且恢復(fù)了日常工作。好轉(zhuǎn)：患者經(jīng)過治療，情緒慢慢穩(wěn)定，但是仍然不是很愿意接觸外界。飲食起居基本恢復(fù)，暫不能正常工作。無效：患者經(jīng)過30 d的治療，沒有絲毫起色，并且情緒比治療前更加不穩(wěn)定，開始抵觸和外界接觸，有自殺傾向。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS13.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料記作（均值±標(biāo)準(zhǔn)差），經(jīng)t檢驗(yàn)，計數(shù)資料記作百分?jǐn)?shù)形式，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，用P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義［2］。

2 結(jié) 果

2.1 A組患者采用的是中西醫(yī)結(jié)合療法治療，在口服帕羅西汀片的基礎(chǔ)上增加了藥湯的療法，30 d一個周期，并由醫(yī)護(hù)人員給與一定的心理指導(dǎo)恢復(fù)治療，治療效果：明顯好轉(zhuǎn)12例，占總數(shù)的38.7%；好轉(zhuǎn)17例，占總數(shù)的54.8%；無效2例，占總數(shù)的6.4%?？傆行?3.5%。

B組患者使用普通治療，即單獨(dú)口服西藥（帕羅西汀片）進(jìn)行治療，30 d為1個治療周期，醫(yī)護(hù)人員給與一定的心理指導(dǎo)恢復(fù)治療，治療結(jié)果：明顯好轉(zhuǎn)10例，占總數(shù)的32.2%；好轉(zhuǎn)15例，占總數(shù)的48.4%；無效6例，占總數(shù)的19.3%?？傆行?0.6%。

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較：A組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8.0%，B組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為36.0%，A組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于B組（P＜0.05）

2.3 醫(yī)護(hù)人員的心理輔導(dǎo)治療對于患者的康復(fù)也有明顯的幫助，醫(yī)護(hù)人員可以指導(dǎo)患者家屬，給與患者適當(dāng)?shù)墓膭?，?jīng)常與患者交流，減少患者獨(dú)自一人呆在房間的頻率，盡量讓他與外界進(jìn)行接觸，可有效減緩患者的發(fā)病概率。

3 討 論

抑郁癥在中醫(yī)中將其歸屬于“郁癥”“癲癥”的范疇，也是心理障礙的一種，其發(fā)病原因主要是受外界的壓力所導(dǎo)致，此病的發(fā)作，受患者的家庭環(huán)境、工作環(huán)境、婚姻情況、人際交往等一系列因素影響［3］，發(fā)病時，患者會因?yàn)閮?nèi)心情緒得不到發(fā)泄而長期處于于精神極度抑郁的情況下，心情低落、語言遲鈍、反應(yīng)慢等都是患者會出現(xiàn)的情況，目前，國內(nèi)與國際上治療抑郁癥的方法有很多種，且療效得到廣泛的響應(yīng)。然而，即便是在這樣的情況下，抑郁癥的死亡概率仍然是不可忽視的問題，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病的征兆。對于此類現(xiàn)象，醫(yī)療人員應(yīng)該呼吁大家，注意個人心理健康問題，要及時排解個人壓力，必要時可進(jìn)行心理咨詢。

本研究中通過中西結(jié)合治療，兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較：A組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8.0%，B組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為36.0%，A組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于B組（P＜0.05）。且中西結(jié)合治療組患者總有效率也明顯高于普通治療組?？梢?，中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥的有效率明顯高于普通的單一治療，是值得推廣的。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陳紅昊.中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥臨床療效觀察［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2009，5（9）:59-60.

［2］ 蔡興黎，彭春悅，黃志華.中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥50例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，11（10）:35-36.

［3］ 郭岳.中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥近況［J］.國醫(yī)論壇，2011，1: 52-54.

中圖分類號：R749.4+1

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）10-0201-01