任 毅

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

?

中西醫(yī)結(jié)合對慢性阻塞性肺疾病患者呼吸力學(xué)指標(biāo)的影響研究

任 毅

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 研究及觀察中西醫(yī)結(jié)合對慢性阻塞性肺疾病患者呼吸力學(xué)指標(biāo)的影響情況。方法 選取2013年2月至2014年12月進(jìn)行單純西醫(yī)治療的31例慢性阻塞性肺疾病患者為對照組，同期以中西醫(yī)結(jié)合方式治療的31例患者為觀察組，然后將兩組患者治療前與治療后1周與2周時的呼吸力學(xué)指標(biāo)進(jìn)行分別統(tǒng)計及比較。結(jié)果 治療前兩組患者的呼吸力學(xué)指標(biāo)間均無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后1周及2周觀察組的評估指標(biāo)均明顯好于對照組，P均＜0.05，治療后的力學(xué)指標(biāo)間均有顯著性差異。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療可更為有效地改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸力學(xué)指標(biāo)，對于患者的慢性阻塞性肺疾病狀態(tài)治療作用明顯。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；慢性阻塞性肺疾??；呼吸力學(xué)指標(biāo)

慢性阻塞性肺疾病患者尤其是急性加重期的患者，其肺功能狀態(tài)處于相對較差的狀態(tài)，而呼吸力學(xué)指標(biāo)異常的情況在此類患者中的表現(xiàn)也極為明顯，因此對此類患者進(jìn)行治療的過程中應(yīng)重視對其此方面的治療與改善［1］。本文中我們即就中西醫(yī)結(jié)合對慢性阻塞性肺疾病患者呼吸力學(xué)指標(biāo)的影響進(jìn)行觀察，觀察結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料：選取2013年2月至2014年12月進(jìn)行單純西醫(yī)治療的31例慢性阻塞性肺疾病患者為對照組，同期以中西醫(yī)結(jié)合方式治療的31例患者為觀察組。對照組的31例患者中，男性18例，女性13例，年齡45～78歲，平均年齡（62.2±10.2）歲，慢性阻塞性肺疾病病程2.1～22.0年，平均病程（11.0±2.9）年，其中GOLD分級：Ⅰ～Ⅱ級者21例，Ⅲ級者10例。觀察組的31例患者中，男性19例，女性12例，年齡45～79歲，平均年齡（62.4±10.1）歲，慢性阻塞性肺疾病病程2.2～22.5年，平均病程（11.1±2.7）年，其中GOLD分級：Ⅰ～Ⅱ級者21例，Ⅲ級者10例。兩組慢性阻塞性肺疾病患者的個人基本情況與疾病情況間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：對照組單純以西醫(yī)治療方式進(jìn)行干預(yù)，包括給予患者支氣管擴(kuò)張、激素類及祛痰類藥物治療，并積極給予氧療及其他對癥治療。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用參麥注射液，每次以40 mL藥液加入5%GS中靜滴，每天應(yīng)用1次，連續(xù)應(yīng)用2周。然后將兩組患者治療前與治療后1周與2周時的呼吸力學(xué)指標(biāo)（PIP、RAW、Cs及R）進(jìn)行分別統(tǒng)計及比較。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理：本研究中的數(shù)據(jù)處理與分析中采用的檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)分析軟件為SAS5.0，P＜0.05表示比較的數(shù)據(jù)間有顯著性差異。

2 結(jié) 果

治療前對照組患者的PIP、RAW、Cs及R水平分別為（36.26± 3.38）cm H2O、（118.78±14.62）%、（24.64±2.81）mL/cm H2O及（45.20±3.73）mL/mbar，觀察組患者的PIP、RAW、Cs及R水平分別為（36.30±3.35）cm H2O、（118.81±14.57）%、（24.70±2.75）mL/cm H2O及（45.22±3.69）mL/mbar。

治療后1周對照組患者的PIP、RAW、Cs及R水平分別為（34.18± 3.10）cm H2O、（105.63±12.60）%、（27.85±2.93）mL/cm H2O及（39.64±3.32）mL/mbar，觀察組患者的PIP、RAW、Cs及R水平分別為（30.45±2.95）cm H2O、（92.69±10.87）%、（32.50±3.11）mL/cm H2O及（30.18±3.05）mL/mbar。

治療后2周對照組患者的PIP、RAW、Cs及R水平分別為（31.88± 3.04）cm H2O、（95.83±11.18）%、（30.56±3.06）mL/cm H2O及（32.51±3.17）mL/mbar，觀察組患者的PIP、RAW、Cs及R水平分別為（26.59±2.80）cm H2O、（83.64±8.20）%、（36.46±3.18）mL/cm H2O及（24.68±2.66）mL/mbar。

治療前兩組患者的呼吸力學(xué)指標(biāo)間均無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后1周及2周觀察組的評估指標(biāo)均明顯好于對照組，P均＜0.05，治療后的力學(xué)指標(biāo)間均有顯著性差異。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病在呼吸內(nèi)科就診患者中極為常見，其作為慢性進(jìn)行性疾病，臨床對于本病的控制性研究并不少見。臨床眾多研究顯示，此類患者的呼吸力學(xué)狀態(tài)相關(guān)指標(biāo)呈現(xiàn)相對異常的狀態(tài)，而PIP、RAW、Cs及R等指標(biāo)作為臨床極為常用的呼吸力學(xué)相關(guān)指標(biāo)，其在此類患者中的檢測水平明顯易于健康人群，而同時上述指標(biāo)也是評估疾病發(fā)展轉(zhuǎn)歸的重要依據(jù)性指標(biāo)［2-5］。臨床中近年來以中西醫(yī)結(jié)合的方式治療本病，取得了較好的效果，但是對于細(xì)致方面的研究極為不足，尤其是對于呼吸力學(xué)方面改善程度的研究極為不足。本文中我們就中西醫(yī)結(jié)合對慢性阻塞性肺疾病患者呼吸力學(xué)指標(biāo)的影響進(jìn)行觀察研究，結(jié)果顯示，中西醫(yī)結(jié)合對慢性阻塞性肺疾病患者的PIP、RAW、Cs及R檢測水平明顯好于單純西醫(yī)治療的患者，說明患者的呼吸狀態(tài)得到有效改善，從而肯定了中西醫(yī)結(jié)合的治療方式在此類患者中細(xì)節(jié)應(yīng)用方面的價值。綜上所述，我們認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合治療可更為有效地改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸力學(xué)指標(biāo)，對于患者的慢性阻塞性肺疾病狀態(tài)治療作用明顯。

參考文獻(xiàn)

［1］ 昊允華，謝洪波，申屠敏，等.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效觀察［J］.中醫(yī)雜志，2011，52（9）:789-790.

［2］ 向毅，劉宏宇.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺病急性加重期30例臨床 觀察［J］.中醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，17（4）:35-36.

［3］ 何書平，陳麗，習(xí)森.金蕎麥片對慢阻肺患者呼吸力學(xué)指標(biāo)及肺功能參數(shù)的影響觀察［J］.首都醫(yī)藥，2013，20（16）:53-55.

［4］ 劉曉明，張偉.從肺與腦的相關(guān)性探討慢性阻塞性肺疾病的證治［J］.中醫(yī)雜志，2015，56（1）:87-88.

［5］ 田燕歌，崔紅新，李建生，等.調(diào)補(bǔ)肺腎三法調(diào)控慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期大鼠炎性反應(yīng)的R值綜合評價［J］.中醫(yī)雜志，2015，56（15）: 1330-1334.

中圖分類號：R256.1

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）04-0193-01