金輝

甲磺酸倍他司汀聯(lián)合氟桂利嗪治療癥狀性眩暈療效觀察

金輝

目的觀察甲磺酸倍他司汀聯(lián)合氟桂利嗪在治療癥狀性眩暈中的臨床效果。方法112例癥狀性眩暈患者,將其隨機(jī)分為觀察組(57例)和對照組(55例)。對照組采用甲磺酸倍他司汀進(jìn)行治療,觀察組在服用甲磺酸倍他司汀的前提下加服氟桂利嗪聯(lián)合治療。對兩組患者的治療效果及眩暈消失時(shí)間進(jìn)行對比觀察。結(jié)果觀察組患者的治療總有效率為96.5%,明顯高于對照組的78.2%,且眩暈消失時(shí)間也明顯短于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論甲磺酸倍他司汀聯(lián)合氟桂利嗪治療癥狀性眩暈有良好的臨床療效,治療效率提高且并發(fā)癥減少,值得臨床推廣。

甲磺酸倍他司?。环鹄?；癥狀性眩暈；臨床療效

癥狀性眩暈是一種臨床常見疾病,是一種自身或外界物體的運(yùn)動(dòng)性幻覺,是對自身平衡覺和空間位象的自我感知錯(cuò)誤［1］。隨著人們?nèi)粘Ｉ詈凸ぷ鲏毫Φ脑龆?癥狀性眩暈的發(fā)病率也在逐漸增加,給大眾的生活和工作造成了越來越大的影響?；颊叨啾憩F(xiàn)為感受自身或外界物體的運(yùn)動(dòng)性幻覺,如旋轉(zhuǎn)、升降和傾斜等臨床癥狀,臨床通常對患者采取服用甲磺酸倍他司汀的治療方法,但該藥物治療率較低且伴有并發(fā)癥狀［2］。本文主要對本院112例癥狀性眩暈患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,觀察甲磺酸倍他司汀聯(lián)合氟桂利嗪在治療癥狀性眩暈中的臨床療效,具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年4月～2015年4月接診的112例癥狀性眩暈患者作為研究對象,所有患者經(jīng)診斷均符合癥狀性眩暈的臨床標(biāo)準(zhǔn)［3］?；颊吲R床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈旋轉(zhuǎn)性或上下左右搖晃感、嘔吐、出汗及面色蒼白等。兩組患者采用抽簽法隨機(jī)分為觀察組(57例)和對照組(55例)。觀察組中男27例,女30例；年齡25.4～49.2歲,平均年齡(37.0±4.8)歲；病程3 h～2 d,平均病程(1.1±0.3)d。對照組中男26例,女29例；年齡27.2～48.6歲,平均年齡(36.1±4.3)歲；病程2.5 h～2.0 d,平均病程(1.3±0.4)d。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。所有患者及家屬均知悉本次研究目的,同意參與實(shí)驗(yàn)并簽署知情同意書。

1.2 方法 ①對照組：對照組患者采取服用甲磺酸倍他司?。坌l(wèi)材(中國)藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H20040130,6mg/片］口服治療,病程2～5 h服用6mg/次；病程＞5 h服用12mg/次。②觀察組：觀察組患者在服用甲磺酸倍他司汀的同時(shí)配合服用氟桂利嗪(深圳中聯(lián)制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H44021801,5mg/粒)進(jìn)行臨床治療,取氟桂利嗪輔助治療,病程2～5 h服用5mg/次；病程＞5 h服用10mg/次。

1.3 觀察指標(biāo)及療效標(biāo)準(zhǔn) ①對兩組患者服藥后的暈眩情況等進(jìn)行觀察。治愈：患者的暈眩狀況消失,惡心、嘔吐等現(xiàn)象逐漸改善,發(fā)病率降低。顯效：患者的臨床癥狀明顯改善,并發(fā)癥減少。有效：暈眩情況好轉(zhuǎn),患者臨床癥狀有一定改善。無效：患者的臨床癥狀未見改善,且病態(tài)持續(xù)發(fā)展?？傆行? (治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。②比較兩組的眩暈消失時(shí)間情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者治愈24例,顯效18例,有效13例,無效2例,總有效率為96.5%；對照組患者治愈18例,顯效13例,有效12例,無效12例,總有效率為78.2%,觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.579,P＜0.05)。

2.2 兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間比較 觀察組患者眩暈消失時(shí)間1.8～3.7 h,平均時(shí)間(2.3±0.5)h；對照組患者眩暈消失時(shí)間3.5～5.0 h,平均時(shí)間(4.1±0.8)h。觀察組患者的眩暈消失時(shí)間明顯短于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=14.333,P＜0.05)。

3 討論

癥狀性眩暈是一種常見的臨床病癥,有30%的人都有眩暈的經(jīng)歷,在癥狀性眩暈發(fā)病期間,患者會(huì)明顯感覺到眩暈,神經(jīng)性的眩暈癥會(huì)伴有惡心、嘔吐等癥狀［4］。臨床一般對患者予甲磺酸倍他司汀進(jìn)行藥物治療,然而甲磺酸倍他司汀服用時(shí)易產(chǎn)生并發(fā)癥,且治愈率相比較低。本次研究中觀察組患者采用甲磺酸倍他司汀聯(lián)合氟桂利嗪治療癥狀性眩暈,治療總有效率為96.5%,明顯高于對照組的78.2%,且眩暈消失時(shí)間也明顯短于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。目前,有學(xué)者［5］提出在癥狀性眩暈患者治療過程中,輔助聯(lián)合氟桂利嗪來共同進(jìn)行治療,對患者的眩暈及并發(fā)癥現(xiàn)象有很好的改善,并對病癥的復(fù)發(fā)起到一定的抑制作用。

綜上所述,甲磺酸倍他司汀聯(lián)合氟桂利嗪治療癥狀性眩暈的臨床效果較好,提高了治愈率,降低了并發(fā)癥的發(fā)生率,縮短了治療時(shí)間,治療效果更加優(yōu)越。

［1］王有謙,王楊.氟桂利嗪與鹽酸倍他司汀聯(lián)合治療眩暈癥68例療效觀察.臨床合用藥物雜志,2010,3(19):57.

［2］關(guān)亞云.鹽酸倍他司汀與氟桂利嗪聯(lián)合治療眩暈65例療效觀察.醫(yī)學(xué)信息旬刊,2011,5(5):2678.

［3］許敏,陸學(xué)勝.氟桂利嗪和倍他司汀治療良性位置性眩暈及其伴隨癥狀的臨床療效比較.中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志,2012,19(3):228-230.

［4］魯銘,劉玉溪,朱子橋,等.國產(chǎn)氯吡格雷聯(lián)合前列地爾、丹紅注射液治療椎基底動(dòng)脈供血不足所致眩暈的臨床療效觀察.中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(9):1-3.

［5］廖錫意,朱伯揚(yáng),黃清霞,等.昂丹司瓊聯(lián)合鹽酸倍他司汀治療眩暈癥的療效觀察.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2015(2): 264-265.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.094

2015-09-15］

113300 遼寧省撫順市清原縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科