李柄楠　張　晨

(河南中醫(yī)藥大學(xué)，鄭州 450000)

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·埋線療法·

穴位埋線治療功能失調(diào)性子宮出血40例

李柄楠張晨

(河南中醫(yī)藥大學(xué)，鄭州 450000)

功能失調(diào)性子宮出血簡(jiǎn)稱功血，是一種常見的婦科疾病，是指異常的子宮出血，經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變，而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。功能失調(diào)性子宮出血為臨床常見病，西醫(yī)多采用激素、清宮術(shù)治療，多易導(dǎo)致宮血反復(fù)發(fā)作，副作用較大，對(duì)身體有一定的損傷。筆者2014年9月—2015年9月采用穴位埋線治療功能失調(diào)性子宮出血，取得很好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

全部40例患者均來自我院針灸科門診，平均年齡18～48歲。病程最長(zhǎng)1年，最短2個(gè)月。排除器質(zhì)性病變、心血管疾病、宮內(nèi)節(jié)育器、慢性代謝性疾病等影響因素。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：月經(jīng)周期紊亂，不規(guī)則陰道出血，先后不定期，出血時(shí)間長(zhǎng)短不一，月經(jīng)淋漓不斷，無周期性，經(jīng)量多少不一，無器質(zhì)性病變，婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。

治療方法

取穴：地機(jī)、血海、天樞、關(guān)元、曲骨、次髎、脾俞、肝俞?；颊哐雠P于治療床上，選定穴位，用碘伏或乙醇常規(guī)嚴(yán)格消毒局部皮膚，選用7號(hào)腰穿針，4-0號(hào)羊腸線，取長(zhǎng)度0.5～1 cm的羊腸線，放入針管用針芯抵住，對(duì)準(zhǔn)穴位快速刺入，深度一般為1～2寸，出現(xiàn)針感后，針芯抵住羊腸線向前推，針管往后退，退出穿刺針后針孔處消毒棉球按壓，以膠布固定。次髎和肝俞、脾俞穴采用俯臥位。每月治療1次，連續(xù)治療3個(gè)月為1個(gè)療程。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn)[1]。治愈：經(jīng)量、經(jīng)期恢復(fù)正常，能維持3個(gè)月經(jīng)周期。好轉(zhuǎn)：經(jīng)量、經(jīng)期恢復(fù)正常，但不能維持3個(gè)月經(jīng)周期或經(jīng)量減少經(jīng)期縮短。無效：陰道出血無變化。

結(jié)果：40例中治愈20例，占50%;好轉(zhuǎn)18例，占45%；無效2例，占5%?？傆行蕿?5%。

討論

功能失調(diào)性子宮出血是婦科常見病，中醫(yī)學(xué)中屬“崩漏”范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，崩漏的發(fā)病是腎-天癸-沖任-胞宮嚴(yán)重失調(diào)，主要病機(jī)是沖任損傷，不能制約經(jīng)血，使子宮藏泄失常，與脾虛、腎虛、血熱、血瘀有關(guān)[2]。脾統(tǒng)血，肝藏血，故取脾俞、肝俞以固精攝血。次髎為治療婦科病的經(jīng)驗(yàn)效穴。關(guān)元為任脈、足三陰交會(huì)穴，可調(diào)沖任、理經(jīng)血。地機(jī)為脾經(jīng)郄穴，血海為脾經(jīng)穴位，二者合用可調(diào)經(jīng)祛瘀。天樞可理氣調(diào)經(jīng)。曲骨解剖位置離子宮較近，取其穴位近治作用以治療子宮出血。諸穴合用效果顯著。采用埋線法治療此病功效持久，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，易被大眾接受，值得推廣。

[1]羅元愷.實(shí)用中醫(yī)婦科學(xué)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,1983:66.

[2]張玉珍.中醫(yī)婦科學(xué)[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2002:106

2015-12-04)