魏春風(fēng)（河南省魯山縣人民醫(yī)院，河南 魯山 467300）

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探析黃芪注射液治療腦梗死后抑郁癥的安全性觀察

魏春風(fēng)
（河南省魯山縣人民醫(yī)院，河南 魯山 467300）

【摘要】目的 探析觀察黃芪注射液治療腦梗死后抑郁癥的安全性。方法 選取我院2014年1月至2015年1月收治的腦梗死后抑郁癥患者60例，分為觀察組與對照組兩組。對照組采用常規(guī)治療法進(jìn)行治療，觀察組再對照組的基礎(chǔ)上加入黃芪注射液進(jìn)行治療。觀察兩組患者治療后的抑郁情況，分析患者的臨床療效，是否有不良反應(yīng)即安全性檢查，HAMD評分，SDS評分等。結(jié)果 經(jīng)過治療后的觀察對比，觀察組臨床效果總有效率高于對照組，其HAMD評分，SDS評分和總不良反應(yīng)情況明顯低于對照組。結(jié)論 黃芪注射液治療腦梗死后抑郁癥具有一定療效且安全性高，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】黃芪注射液；腦梗死；抑郁癥；安全性；觀察分析

抑郁癥是一種常見的精神疾病，腦梗死后抑郁癥也是心腦血管疾病的并發(fā)癥之一[1-3]。由于在該疾病的治療過程當(dāng)中極易發(fā)生不良反應(yīng)，所以它的臨床治療極其注重安全性，以減少不良反應(yīng)發(fā)生的現(xiàn)象，緩解患者痛苦。以下是我們根據(jù)兩組患者應(yīng)用不同治療方法治療該疾病的探究過程，具體情況如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年1月至2015年1月收治的腦梗死后抑郁癥患者60例，采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組與對照組兩組，每組30例。觀察組男15例，女15例，年齡56～70歲，平均年齡（62.3± 3.64）歲；對照組男18例，女12例，年齡56～73歲，平均年齡（64.5 ±2.67）歲。經(jīng)檢查兩組患者均符合腦梗死后抑郁癥的診治標(biāo)準(zhǔn)，無其他疾病干擾因素如精神分裂，兩組患者均未服用過其他抗精神病藥物。對照組觀察組對照組患者在年齡、性別、性別比例、病程等方面無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 治療方法。對照組：采用常規(guī)治療法進(jìn)行治療，具體操作為用丹參注射液進(jìn)行注射，40 mL加入0.9%氯化鈉溶液250 mL中，1次/天，從靜脈進(jìn)行滴注，加以腦蛋白水解物進(jìn)行治療，10 mL加入0.9%氯化鈉溶液250 mL中，1次/天。療程為12 d。

觀察組：在對照組的基礎(chǔ)（用丹參注射液進(jìn)行注射，40 mL加入0.9%氯化鈉溶液250 mL中，1次/天，從靜脈進(jìn)行滴注）上，添加黃芪注射液進(jìn)行治療。具體操作方法為40 mL加入0.9%氯化鈉溶液250 mL中，1次/天，進(jìn)行靜脈滴注。療程為12 d。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)：在對兩組患者進(jìn)行相關(guān)治療后，觀察患者的臨床療效，是否有不良反應(yīng)即安全性檢查，HAMD評分，SDS評分等。該疾病的臨床治療效果可通過無效、有效、顯效及總有效率來體現(xiàn)。有無發(fā)生不良反應(yīng)的現(xiàn)象可體現(xiàn)治療方法的安全性。不良反應(yīng)主要有病情出現(xiàn)惡化、腹部脹痛不適以及肝功能異常等。HAMD是測量抑郁癥的專業(yè)用表，其具體反映內(nèi)容正常為總分＜8，可能患有抑郁癥總分為8～20，一定有抑郁癥總分為20～35，嚴(yán)重抑郁癥總分為＞35。SDS是抑郁自評量表，正常為53分，超過53分則患有抑郁癥，以下則為正常，分?jǐn)?shù)越高抑郁情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)[4]分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的臨床療效、HAMD評分、SDS評分：在經(jīng)過治療后，觀察組患者30例中，顯效24例（80.0%），有效4例（13.3%），無效2例（6.7%），總有效率為93.3%；對照組患者30例中，顯效15例（50.0%），有效8例（26.7%%），無效7例（23.3%%），總有效率為76.7%，觀察組的有效率明顯高于對照組。HAMD評分：觀察組在治療前為（29.76±3.2），治療后為（16.0±4.2），對照組在治療前為（29.72±3.3），治療后為（25.3±4.1），觀察組明顯地與對照組。SDS評分：觀察組患者治療前為（65.89±4.51），治療后為（51.66± 3.5），對照組在治療前為（65.83±4.92），治療后為（59.92±4.1），觀察組明顯低于對照組。其結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者治療后發(fā)生不良反應(yīng)的情況：觀察組總不良反應(yīng)情況明顯低于對照組，具體情況見表1。

3 討 論

抑郁癥一直是心理學(xué)界和醫(yī)學(xué)界所熱衷的話題，腦梗死后抑郁癥的治療方法也一直有待探究和完善。它的臨床癥狀表現(xiàn)為心情抑郁、情緒低落，甚至?xí)霈F(xiàn)難以自控或者意欲自殺等行為。以上我們所探究的過程發(fā)現(xiàn)，黃芪注射液治療腦梗死后抑郁癥具有一定療效且安全性高，患者發(fā)生不良反應(yīng)的現(xiàn)象少，對患者病情具有一定的緩解作用。它可以扶正益氣，改善患者虛弱體質(zhì)，是一種臨床效果較佳的中醫(yī)用藥，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳樹德,李志勇.氟西汀對腦卒中后抑郁癥患者的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(21):55-59.

[2] 劉守君.中西醫(yī)結(jié)合心理療法治療卒中后抑郁的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(12):648-649.

[3] 黎小慧,陳俊琦,胡亞南,等.針?biāo)幗Y(jié)合與西藥對腦卒中后抑郁癥患者抑郁狀態(tài)改善情況比較的薈萃分析[J].陜西中醫(yī),2012,23(9): 1263-1267.

[4] 馬云枝,鄭太昌,田亞振,等.烏靈膠囊治療缺血性中風(fēng)后抑郁癥的臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報,2012,27(2):205-207.

中圖分類號：R277.7

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）11-0194-01