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        城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度一體化探討

        2016-01-28 08:50:47張燕燕河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院
        科學(xué)中國人 2016年17期
        關(guān)鍵詞:模式選擇現(xiàn)狀措施

        張燕燕河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院

        城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度一體化探討

        張燕燕
        河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院

        摘要:社會的進步,要求方方面面的發(fā)展都符合人民群眾生活與發(fā)展的需要,衛(wèi)生事業(yè)是以百姓的身體健康為基礎(chǔ)的,做好城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度一體化,從而使那些百姓在遇到身體疾患的情況時可以得到正常的疼痛緩解。本文從闡述城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度一體化相關(guān)概念入手,進一步分析了制度運行現(xiàn)狀,介紹了與該制度有關(guān)的特定模式選擇,最后探討了促進制度高度一體化的措施。

        關(guān)鍵詞:城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度一體化;相關(guān)概念;現(xiàn)狀;模式選擇;措施

        前言

        中國是社會主義國家,人民當(dāng)家做主,所有事業(yè)的發(fā)展都應(yīng)該以所有百姓的生活與發(fā)展為出發(fā)點和落腳點。然而,中國的城鄉(xiāng),不管是在經(jīng)濟發(fā)展水平、群眾生活品質(zhì),還是在衛(wèi)生事業(yè)進步程度方面,都有著突出的不同。城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度一體化政策的出臺,就是從社會公平正義的角度出發(fā),保障農(nóng)村居民也能同樣享受順利就醫(yī)的權(quán)利。

        一、城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度一體化相關(guān)概念

        1、基本醫(yī)療保障制度

        基本醫(yī)療保障制度,是現(xiàn)代社會中一種基礎(chǔ)性的保障制度類型,其存在的目的是幫助廣大參保百姓更好的就醫(yī)。醫(yī)保的實行,主要依靠政府扶持、單位和個人繳納費用,設(shè)置醫(yī)保基金等等。加入醫(yī)療保險系統(tǒng)的百姓在付了醫(yī)療費用后,會得到一些來自有關(guān)單位資金補貼?;踞t(yī)療保障制度的施行主旨在于增強社會公正。

        2、醫(yī)療保障制度一體化

        醫(yī)療保障制度一體化,這一政策的本質(zhì)是打破城市和農(nóng)村在醫(yī)療方面的隔閡,用新的方式來代替城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的二元結(jié)構(gòu)局面,最后打造一個完整的城鄉(xiāng)醫(yī)療保障系統(tǒng),對城鄉(xiāng)的衛(wèi)生資源進行統(tǒng)一的規(guī)劃和分配。

        二、我國基本醫(yī)療保障制度的現(xiàn)狀

        上個世紀(jì)末,我國就出臺了《關(guān)于建立企業(yè)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,至今,已經(jīng)先后推出了三種衛(wèi)生保險體制,他們是現(xiàn)下中國醫(yī)療衛(wèi)生籌資的基礎(chǔ)內(nèi)容。不可否認(rèn),社會醫(yī)療保障制度的建立和施行是當(dāng)今社會的一大重點內(nèi)容。我國“十二五”對該領(lǐng)域有一定的科學(xué)指導(dǎo)規(guī)定,要求在2015年就可以實現(xiàn)大致建設(shè)囊括城市農(nóng)村百姓的基礎(chǔ)性的醫(yī)療衛(wèi)生體制,保證各個地區(qū)的衛(wèi)生品質(zhì)。就2011年的醫(yī)療保險進度來看,已經(jīng)有4.29億人進入了城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的領(lǐng)域中。

        三、城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度一體化的模式選擇

        國內(nèi)當(dāng)前的社會醫(yī)療保障系統(tǒng),是融合了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、新農(nóng)合和醫(yī)療補助幾個方面的內(nèi)容而成的。隨著時代發(fā)展,這種系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)也逐步轉(zhuǎn)變,開始變成了由全民醫(yī)療保險和醫(yī)療救助兩方面簡單構(gòu)成的整體,這種模式是指全部的社會人員都會參與的社會醫(yī)療保險制度模式,醫(yī)療救助制度只起著輔助性的作用。現(xiàn)下,首要問題在于處理好新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度二者的關(guān)系。新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度的整合必須從三個角度入手,即體制、管理與經(jīng)辦服務(wù)。統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)的直接作用就是可以減少體制運轉(zhuǎn)和管理的資金成本,協(xié)調(diào)管理則有助于做好制度的銜接。我國目前在這方面已經(jīng)做出了不同的成果,有制度統(tǒng)一;也有制度差別等不同的表現(xiàn)形式。由此可見,國內(nèi)當(dāng)前的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體制的統(tǒng)一進度,可以說成是梯度發(fā)展的模式,變化的宗旨都在于提高整個社會的公平正義程度。

        四、推進基本醫(yī)療保障制度城鄉(xiāng)一體化的措施

        1、強化城鄉(xiāng)一化化觀念

        推行任何政策,其首先要做的就是從思想上使大家認(rèn)識到該問題的重要性,并引起認(rèn)真對待的態(tài)度。樹立一體化的觀念,有助于減少戶籍的限制,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保都同時開展工作。政府謹(jǐn)記促進城市農(nóng)村同步向前的基本要求,對不同地區(qū)的居民都保持平等對待的態(tài)度。在“十二五”期間,更要抓住可以促進醫(yī)療衛(wèi)生制度革新、出臺《社會保險法》的機會。同時,還有不斷創(chuàng)造可以保證社會醫(yī)療保障體制順利實施的良好環(huán)境,促進藥品流通制度的創(chuàng)新。

        2、關(guān)注流動參保人員

        社會的快速發(fā)展,中國的城鄉(xiāng)居民開始不斷地往來流轉(zhuǎn),異地就醫(yī)和基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移的工作量也由此加大。為了處理好類似現(xiàn)象,需要加強對異地就醫(yī)的重視。目前,國內(nèi)的醫(yī)?;鸸芾泶蠖嘤墒屑壔蚩h級負(fù)責(zé),各個地區(qū)的差異性明顯,而與之對應(yīng)的基本醫(yī)保藥品目錄、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、項目收費等等也各有不同,因此必須做好異地協(xié)作機制的建設(shè),形成省級和全國異地就醫(yī)服務(wù)平臺。而為了優(yōu)化醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移工作質(zhì)量,就需要尋找不同醫(yī)保體制中的適度銜接點,保證參保居民在跨地區(qū)轉(zhuǎn)移后,依然可以順利享受醫(yī)療保險的照顧。

        3、強化管理體制統(tǒng)一化

        城鄉(xiāng)統(tǒng)籌已經(jīng)是社會發(fā)展不可逆轉(zhuǎn)的潮流,在這個社會大背景下,做好醫(yī)療保障一體化工作,可以借助整合醫(yī)療保險經(jīng)辦資源的工作力量。合理利用資源,有效防止了各單位之間出現(xiàn)互相逃避責(zé)任、不科學(xué)地開展醫(yī)療保障規(guī)劃工作現(xiàn)象的出現(xiàn)。當(dāng)前,中國境內(nèi)還有許多無法實現(xiàn)制度高度統(tǒng)一效果的區(qū)域,他們可以采取在全部統(tǒng)一制度前,先把居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合的經(jīng)辦業(yè)務(wù)合二為一,實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合的經(jīng)辦一體化的措施。除此之外,必須主動建設(shè)覆蓋范圍廣、運行速度快、操作效率高的計算機系統(tǒng),全面提升醫(yī)療保險服務(wù)的水平和效率;當(dāng)然,更要做好強化管理體制統(tǒng)一工作,促進醫(yī)保制度在城鄉(xiāng)間、地區(qū)間、險種間的統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)推進。

        五、結(jié)語

        綜上所述,可知城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度一體化政策的推行有著重大意義與作用,應(yīng)該引起重視。相關(guān)的部門和工作人員需要了解城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度一體化相關(guān)概念;其次,是深刻認(rèn)識我國該制度的發(fā)展現(xiàn)狀和相關(guān)的靈活的模式選擇;在此基礎(chǔ)上,研究一套科學(xué)的制度城鄉(xiāng)一體化的措施體系,只有在科學(xué)的觀念指導(dǎo)前提下,實事求是,采取科學(xué)的手段,才能達到最好的效果。

        參考文獻:

        [1]何文炯.“十二五”醫(yī)療保障:更加公平更為有效[J].中國醫(yī)療保險,2011,(1):11-13.

        [2]梁金剛.統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系研究綜述[J].中國醫(yī)療保險,2011,(2):45-50.

        [3]仇雨臨.城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的統(tǒng)籌發(fā)展研究[J].科技與社會,2011,(4):75-87.

        作者簡介:張燕燕,女,碩士,初級經(jīng)濟師。

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