范 巍

多西他賽為主聯(lián)合化療方案治療乳腺癌術(shù)后患者的臨床療效

范 巍

【摘要】目的 探討多西他賽為主聯(lián)合化療方案治療乳腺癌術(shù)后患者的臨床療效。方法 選取2011年5月至2014年5月在海門(mén)市中醫(yī)院腫瘤科行手術(shù)治療的乳腺癌患者資料50例，根據(jù)抽簽法將患者分為對(duì)照組和觀察組，各25例。對(duì)照組患者采用常規(guī)方案治療，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用多西他賽為主聯(lián)合化療方案進(jìn)行治療。比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 觀察組患者總有效率為60.0%，明顯高于對(duì)照組的32.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 乳腺癌術(shù)后采用多西他賽為主的結(jié)合化療方案能有效改善患者癥狀，提高臨床療效，且不良反應(yīng)較輕，是一種有效、理想、科學(xué)的臨床診治方法。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌；術(shù)后；多西他賽；化療；臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R737.9

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1673-5846(2015)10-0048-02

海門(mén)市中醫(yī)院，江蘇南通 226100

乳腺癌是臨床常見(jiàn)的一種多發(fā)性惡性腫瘤，主要指女性乳腺由于受基因、年齡、未哺乳、活檢、生活習(xí)慣以及乳房疾病等因素影響，導(dǎo)致腺上皮膚組織產(chǎn)生惡性腫瘤[1]。其臨床癥狀不突出且形式復(fù)雜多變，主要為乳頭溢液、乳腺腫塊、腋窩淋巴結(jié)腫、乳暈、乳頭異常以及皮膚改變等，對(duì)患者的生命健康危害較大，嚴(yán)重者甚至?xí)＜吧黐2]。本研究就多西他賽為主聯(lián)合化療方案治療乳腺癌術(shù)后患者的臨床療效進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年5月至2014年5月在我院腫瘤科行手術(shù)治療的乳腺癌患者50例為研究對(duì)象，年齡22～52歲，平均（40±4）歲；病程10個(gè)月～6年，平均（2.1±1.0）年；浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌29例，髓樣癌7例，浸潤(rùn)性小葉癌10例，黏液腺癌3例，未分化癌1例。根據(jù)抽簽法將患者分為對(duì)照組和觀察組，各25例。對(duì)照組患者年齡22～52歲，平均（39±5）歲；病程10個(gè)月～6年，平均（2.0± 1.4）年；浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌14例，髓樣癌5例，浸潤(rùn)性小葉癌4例，黏液腺癌2例。觀察組患者年齡22～52歲，平均（40±4）歲；病程10個(gè)月～6年，平均（2.3±1.5）年；浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌15例，髓樣癌2例，浸潤(rùn)性小葉癌6例，黏液腺癌1例，未分化癌1例。經(jīng)臨床診斷患者均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）診斷標(biāo)準(zhǔn)，未采用蒽環(huán)類(lèi)藥物進(jìn)行治療，無(wú)嚴(yán)重心、肝、腎等器官功能障礙。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)方案進(jìn)行治療，患者分別于術(shù)后第1天和第8天靜脈滴注氟尿嘧啶（400 mg/m2），靜脈推注環(huán)磷酰胺（600 mg/m2），靜脈滴注吡柔比星（50 mg/m2）；同時(shí)，于用藥前1 d口服地塞米松（山東天福制藥廠，批號(hào)：20120126），8 mg/次，3次/d，連用3 d，療程為21 d。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用多西他賽為主的聯(lián)合化療方案治療，于術(shù)后第1天和第8天分別給予多西他賽（深圳萬(wàn)樂(lè)藥業(yè)有限公司，批號(hào)：20110502），75 mg/m2，靜脈滴注1 min，每3周重復(fù)1次，療程為21 d。比較兩組患者的療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]完全緩解：病灶完全消失，各項(xiàng)臨床檢查均恢復(fù)正常；部分緩解：病灶消除率＞50%，各項(xiàng)臨床檢查明顯改善；穩(wěn)定：病灶消除率＜50%或擴(kuò)大率＜25%，各項(xiàng)臨床檢查無(wú)明顯變化；進(jìn)展：病灶擴(kuò)大率＞50%，各項(xiàng)臨床檢查有加重趨勢(shì)?？傆行剩?）=（完全緩解例數(shù)+部分緩解例數(shù)）/總例數(shù)×100.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 臨床療效比較 觀察組患者總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1　兩組患者臨床療效比較

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見(jiàn)表2。

3　討論

化療是乳腺癌術(shù)后一項(xiàng)十分重要的輔助治療方