湯維波,陳煒,祝琳琳,李萌,林琳,王琪黑龍江省醫(yī)院血管外科,黑龍江哈爾濱　150036

應(yīng)用臨床路徑對(duì)大隱靜脈曲張病人實(shí)施健康教育的意義研究

湯維波,陳煒,祝琳琳,李萌,林琳,王琪
黑龍江省醫(yī)院血管外科,黑龍江哈爾濱150036

[摘要]目的探究應(yīng)用臨床路徑對(duì)大隱靜脈曲張病人實(shí)施健康教育的意義。方法隨機(jī)擇取該院70例大隱靜脈曲張患者，將70例患者等分成研究組與對(duì)照組。研究組應(yīng)用臨床路徑實(shí)施健康教育；而對(duì)照組實(shí)行常規(guī)健康教育。結(jié)果研究組于治療中心理狀態(tài)表現(xiàn)較差的患者僅有2例，顯著低于對(duì)照組，P＜0.05?；颊邔?duì)健康教育的滿意率，研究組高達(dá)97.14%，顯著高于對(duì)照組85.71%，P＜0.05。結(jié)論嚴(yán)格依照臨床路徑，對(duì)患者實(shí)施健康教育，能顯著提高患者的治療效果。

[關(guān)鍵詞]健康教育；感染；激光治療；治療效果；下肢靜脈曲張

探究應(yīng)用臨床路徑對(duì)大隱靜脈曲張病人實(shí)施健康教育的意義。該研究選取2014年1—5月間該院收治的70例大隱靜脈曲張患者為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇該院于2014年1—5月期間收治過的70例大隱靜脈曲張患者。70例患者均實(shí)行了大隱靜脈剝脫術(shù)。依照隨機(jī)分組原理，將70例患者分為研究組與對(duì)照組，各組35例。研究組：男性患者19例，女性患者16例；年齡在40~65歲的范圍之內(nèi)，平均（46.1±5.8）歲；病程在1~37周的范圍之內(nèi)，平均（19.3±5.3）周。對(duì)照組：男性患者18例，女性患者17例；年齡在39~64歲的范圍之內(nèi)，平均（45.8±5.6）歲；病程在1~36周的范圍之內(nèi)，平均（19.2±5.1）周。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

研究組應(yīng)用臨床路徑實(shí)施健康教育，見表1。對(duì)照組則實(shí)行一般的健康教育?；颊邉?cè)朐簳r(shí)，責(zé)任護(hù)理人員需對(duì)患者及其家屬詳細(xì)介紹醫(yī)院的環(huán)境，并將制定好的教育表懸掛在患者的床頭位置上，同時(shí)告知患者及其家屬實(shí)行健康教育的目的以及意義。見表1。

表1　健康教育路徑

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①對(duì)患者實(shí)行大隱靜脈剝脫手術(shù)之時(shí)的心理狀態(tài)進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)周期為3 d，即：術(shù)前1 d至術(shù)后1 d。

好：較為平靜；未出現(xiàn)較為顯著的緊張不安情緒。一般：有些擔(dān)心、害怕；并表現(xiàn)出輕微的心理/軀體癥狀。

差：較為沉默；極不安分；內(nèi)心慌亂。差率=差/例數(shù)×100%。

②選取“調(diào)查法”，并以自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷的方式，于30例患者康復(fù)出院的前一階段，對(duì)他們進(jìn)行該次健康教育滿意度的調(diào)查。

其中，滿意率=（滿意+比較滿意）/例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

該次調(diào)查的所有數(shù)據(jù)均以SPSS 20.0軟件，對(duì)其進(jìn)行分析與研究；計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1患者接受治療時(shí)心理狀態(tài)的對(duì)比分析

兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.64，P<0.05）。見表2。

表2　兩組患者治療時(shí)心理狀態(tài)對(duì)比分析

2.2患者出院前對(duì)醫(yī)院健康教育滿意度的調(diào)查分析

兩組患者的對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.879，P＜0.05）。見表3。

表3　兩組患者對(duì)健康教育滿意度的調(diào)查表

3　討論

健康教育在我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的臨床治療上，不僅是護(hù)理工作當(dāng)中的一部分，同時(shí)也是一種能夠?qū)颊哌M(jìn)行健康知識(shí)以及技能傳授的活動(dòng)，它不僅能有效起到降低治療危險(xiǎn)出現(xiàn)的概率，同時(shí)還能夠防止各類并發(fā)癥的出現(xiàn)，且其也具備提高患者治療效果等作用。在現(xiàn)當(dāng)代社會(huì)中，隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，健康教育在臨床治療上的優(yōu)勢(shì)也是日益突出，且其在臨床治療中所占據(jù)的比例，也是越來越重。于是，為了有效提高健康教育的實(shí)施成效，越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床路徑進(jìn)行了大范圍的引用。

從該次的研究結(jié)果當(dāng)中，可知研究組的差率顯著低于對(duì)照組，即：5.71%vs.22.86%。兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。其次，從患者對(duì)健康教育的滿意程度這一方面上來進(jìn)行剖析，研究組的滿意率顯著高于對(duì)照組，即：97.14%vs.85.71%。且大量臨床研究，也證實(shí)了：于大隱靜脈曲張治療中，選取臨床路徑來對(duì)患者實(shí)施健康教育，除了能夠達(dá)到顯著提高治療效果的這一目的之外，還可以起到積極引導(dǎo)患者調(diào)整心理情緒的作用，具有比較高的臨床醫(yī)用價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陳克芝.應(yīng)用臨床路徑對(duì)大隱靜脈曲張病人實(shí)施健康教育[J].臨床心身疾病雜志,2014（2）:130-131.

[2]江文壇,蔡旭東,陳盧峰,等.大隱靜脈曲張手術(shù)實(shí)施臨床路徑管理的療效分析[J].福建醫(yī)藥雜志,2014,36(2):41-44.

[3]李京淑,房迎華,張睿,等.臨床路徑變異調(diào)查與分析[J].中國(guó)病案,2013(1):45-46.

[4]尹桂萍,呂永亮.大隱靜脈曲張臨床路徑管理中的診治護(hù)理體會(huì)[J].黑龍江醫(yī)藥,2013(4):690-691.

[5]賈素霞,譚博,陳原,等.臨床護(hù)理路徑在大隱靜脈曲張患者中的應(yīng)用及評(píng)價(jià)[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2013(7):90-91.

[6]沈海囡.臨床路徑在大隱靜脈曲張高位結(jié)扎加點(diǎn)式抽剝術(shù)應(yīng)用中的護(hù)理體會(huì)[J].浙江創(chuàng)傷外科,2014(6):1057-1058.

[7]胡少英.大隱靜脈曲張術(shù)后深靜脈血栓的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013(22):326-327.

[8]肖帆,魏剛.腔內(nèi)射頻消融術(shù)治療單純性大隱靜脈曲張的手術(shù)護(hù)理[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2014(6):860，865.

Significance of Implementation of Health Education via Clinical Pathway in Patients with Varicosis of Great Saphenous Vein

TANG Wei-bo, CHEN Wei, ZHU Lin-lin, LI Meng, LIN Lin, WANG Qi
Vascular Surgery Department, Heilongjiang Provincial Hospital, Harbin, Heilongjiang Province, 150036 China

[Abstract]Objective To explore the significance of implementation of health education via clinical pathway in patients with varicosis of great saphenous vein. Methods Seventy patients with varicosis of great saphenous vein from our hospital were selected and equally divided into the study group and the control group. Patients in the study group were given health education via clinical pathway, while those in the control group were given the conventional health education. Results During the treatment, only 2 cases in the study group showed poor psychology, which were much less than those in the control group, P<0.05. The level of satisfaction with health education was much higher in the study group than that in the control group (97.14% vs 85.71%), P<0.05. Conclusion Strict implementation of health education in the patients via the clinical pathway can significantly improve the therapeutic effect.

[Key words]Health education; Infection; Laser therapy; Treatment effect; Varicose vein of lower limb

收稿日期：（2015-08-05）

[作者簡(jiǎn)介]湯維波（1972-），女，黑龍江哈爾濱人，碩士，副教授，主要從事臨床護(hù)理工作。

[文章編號(hào)]1674-0742（2015）10（c）－0063-02

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[中圖分類號(hào)]R473.74