手術(shù)室舒適護(hù)理模式對乳腺癌手術(shù)效果觀察

李粉玉

【摘要】目的 分析手術(shù)舒適護(hù)理對于乳腺癌手術(shù)患者干預(yù)效果。方法 選取50例行乳腺癌手術(shù)患者，隨機(jī)分為對照組（25例）與護(hù)理組（25例），對照組采取常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組采取舒適護(hù)理，對比兩組護(hù)理滿意度與焦慮程度。結(jié)果 兩組焦慮程度有差異（P < 0.05）。護(hù)理組滿意度為88.00%，對照組為64.00%，護(hù)理組高于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 對行乳腺癌手術(shù)患者采取舒適護(hù)理，能緩解患者焦慮程度，提升護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理 ；乳腺癌手術(shù)；護(hù)理效果

作者單位：133000 吉林省延吉市延邊腫瘤醫(yī)院

目前，人們對就診環(huán)境要求不斷提高，對于護(hù)理模式要求也隨之升高，臨床護(hù)理內(nèi)容不僅是采取簡單技術(shù)操作，更加重視以人為本護(hù)理模式。舒適護(hù)理模式有個性化、創(chuàng)造性以及整體性等特點(diǎn)，不僅能促進(jìn)患者康復(fù)，同時能改善患者心理與生理狀態(tài)［1-3］。采取乳腺癌手術(shù)患者，圍術(shù)期易出現(xiàn)緊張、恐懼等情緒，影響手術(shù)預(yù)后，本文主要分析手術(shù)舒適護(hù)理對于乳腺癌手術(shù)患者干預(yù)效果，效果明顯，具體如下。

1　資料與方法

1.1資料

選取從2014年6月～2015年6月收治的50例行乳腺癌手術(shù)患者，隨機(jī)分為對照組（25例）與護(hù)理組（25例），本組患者均為女性。對照組中，年齡為38～58歲，平均年齡（47.56±5.24）歲；乳腺癌分期：11例I期，10例II期，4例III期；文化程度：5例小學(xué)以下文化程度，9例中學(xué)以及中專文化程度，11例大專以上文化程度。護(hù)理組中，年齡為37～55歲，平均年齡（46.57±5.35）歲；乳腺癌分期：10例I期，12例II期，3例III期；文化程度：8例小學(xué)以下文化程度，7例中學(xué)以及中專文化程度，10例大專以上文化程度。對比兩組患者年齡、文化程度以及乳腺癌分期等一般資料，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理：術(shù)前，病房護(hù)理人員做好常規(guī)護(hù)理；術(shù)中保持手術(shù)室環(huán)境；觀察患者生理指標(biāo)，協(xié)助麻醉師麻醉。護(hù)理組采取舒適護(hù)理：（1）術(shù)前護(hù)理。術(shù)前2～3 d，護(hù)理人員對患者采取健康宣傳教育，使得患者能夠了解手術(shù)操作過程，使得患者恐懼、緊張等心理得以緩解；術(shù)前24 h巡回護(hù)理人員訪視患者，并對患者說明訪視的主要目的，介紹手術(shù)室環(huán)境；按照患者文化水平以及年齡等特點(diǎn)，采取相應(yīng)方式與患者交流，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心，使得患者恐懼感消除。（2）術(shù)中護(hù)理。手術(shù)室濕度控制大約為50%，手術(shù)室溫度控制為22℃～24℃，保證患者舒適度；在患者入室以后，將患者安置在手術(shù)臺，注意著力點(diǎn)、固定點(diǎn)以及安放位置等，確保正常呼吸，保證靜脈回流通暢，防止對肌肉或者是神經(jīng)血管造成損傷，注意患者體位擺放，使患者保持舒適體位；護(hù)理人員注意態(tài)度，與患者進(jìn)行親切交談，使得患者緊張心理得以緩解；醫(yī)護(hù)人員需快速做好準(zhǔn)備工作，防止聲音嘈雜刺激患者；按照患者手術(shù)方式不同，采用相應(yīng)體位，避免受壓部位發(fā)生褥瘡。（3）術(shù)后護(hù)理。結(jié)束手術(shù)時，使用溫鹽水將消毒液以及患者皮膚血跡擦干凈，將患者貼身衣物穿好，被子蓋好，注意患者保暖；術(shù)后需及時通知病房護(hù)理人員，提前做好準(zhǔn)備，向患者說明術(shù)后可能會發(fā)生并發(fā)癥，并給予適當(dāng)指導(dǎo)；術(shù)后2 d，對患者進(jìn)行隨訪，仔細(xì)觀察患者病情，預(yù)防并發(fā)癥。

1.3評價指標(biāo)

使用焦慮自評量表評價患者焦慮程度，焦慮評分＜30分，即為正常；焦慮評分為30～60分，即為輕度；焦慮評分為60～70分，即為中度；焦慮評分＞70分，即為重度，使用滿意調(diào)查表評價兩組滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS 15.0軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，應(yīng)用（%）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，應(yīng)用（x±s）表示，P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組焦慮程度對比

兩組焦慮程度有差異（P＜0.05），詳見表1。

表1　兩組焦慮程度對比［n（%）］

2.2兩組滿意度對比

護(hù)理組中，22例滿意，3例不滿意，滿意度為88.00%；對照組中，16例滿意，9例不滿意，滿意度為64.00%，護(hù)理組高于對照組（χ2=3.947，P＜0.05）。

3　討論

臨床護(hù)理不僅是采取單純機(jī)械操作，而是采取整體護(hù)理，護(hù)理更加重視患者人文關(guān)懷以及舒適感受。行乳腺癌手術(shù)患者，切除乳房后會影響患者形體以及夫妻生活，使得患者出現(xiàn)心理障礙；同時患者不了解手術(shù)，易形成恐懼，在加上擔(dān)憂手術(shù)效果，懼怕術(shù)后復(fù)發(fā)［4-5］。所以對患者采取有效護(hù)理十分重要。手術(shù)期間所出現(xiàn)的細(xì)微變化，都會成為應(yīng)激因素，形成應(yīng)激反應(yīng)。手術(shù)過程中，采取舒適護(hù)理，能使患者保持健康狀態(tài)，確保手術(shù)治療效果，利于患者恢復(fù)［6］。術(shù)前做好健康宣傳教育工作、訪視、多與患者溝通；術(shù)中控制手術(shù)室濕度與溫度、準(zhǔn)確擺放體位；術(shù)后注意保暖，向患者介紹手術(shù)過程與術(shù)后并發(fā)癥情況。趙嘉［7］報(bào)道顯示，舒適護(hù)理能緩解乳腺癌手術(shù)患者不良情緒，積極配合手術(shù)。本文研究結(jié)果顯示，兩組焦慮程度有差異（P＜0.05）。護(hù)理組滿意度為88.00%，對照組為64.00%，護(hù)理組高于對照組（P＜0.05）。這說明對行乳腺癌手術(shù)患者采取舒適護(hù)理，能緩解患者焦慮程度，提升護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者恢復(fù)，符合報(bào)道結(jié)果。

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Effect of Operating Room Comfortable Nursing Mode for Breast Cancer Surgery

LI FenyuYanbian Tumor Hospital of Yanji City，Yanji 133000，China

【Abstract】

Objective To analysis the effect of comfortable nursing intervention for breast cancer surgery patients. Methods Fifty patients with breast cancer surgery，routine were randomly divided into control group（25）and nursing group（25），control group adopted routine nursing care，took the comfortable nursing care group，compared two groups of nursing satisfaction and anxiety. Results Two groups of anxiety had significant difference （P < 0.05）. Nursing group was 88.00%，the control group was 64.00%，the nursing group was significantly higher than control group（P < 0.05）. Conclusion Comfortable nursing in patients with breast cancer surgery，can relieve patients' anxiety and improve nursing satisfaction.

induced intestinal obstruction in patients with mental illness can effectively reduce the incidence of complications.

【Key words】Comfortable nursing，Breast cancer surgery，Effect of nursing

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.171

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）20-0223-02