羅文平，趙　惠，劉海波，張　然

Study on application effect of nursing micro video of surgery patients

in surgical nursing teaching in vocational colleges

Luo Wenping，Zhao Hui，Liu Haibo，et al(Lianyungang Jiangsu Higher

Vocational Technical College of Traditional Chinese Medicine，Jiangsu 222000 China)

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手術(shù)病人護理微視頻在高職外科護理教學(xué)中的應(yīng)用效果研究

羅文平，趙惠，劉海波，張然

Study on application effect of nursing micro video of surgery patients

in surgical nursing teaching in vocational colleges

Luo Wenping，Zhao Hui，Liu Haibo，et al(Lianyungang Jiangsu Higher

Vocational Technical College of Traditional Chinese Medicine，Jiangsu 222000 China)

摘要：[目的]探討手術(shù)病人護理微視頻在高職《外科護理》教學(xué)中的應(yīng)用效果。[方法] 以2011級高職護理2班、4班110人為觀察組，學(xué)習(xí)手術(shù)病人護理內(nèi)容時采用微視頻教學(xué)方法；5班、6班110人為對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。[結(jié)果]兩組授課結(jié)束后在理論成績、操作技能、教學(xué)質(zhì)量評價和學(xué)習(xí)興趣方面比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05或P<0.01)。[結(jié)論]微視頻的應(yīng)用有助于提高教學(xué)質(zhì)量及護生的學(xué)習(xí)興趣。

關(guān)鍵詞：外科護理；微視頻；教學(xué)資源；應(yīng)用

隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及、網(wǎng)速的不斷提高，一場“微”革命正隨著移動通訊技術(shù)、社交媒體以及開放、共享為理念的開放教育資源悄然進入教學(xué)系統(tǒng)中[1]。如何運用多媒體視頻學(xué)習(xí)資源激發(fā)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)興趣，更有效地提高學(xué)習(xí)效率，降低認知負荷，提高視頻學(xué)習(xí)的交互能力，發(fā)揮微視頻教學(xué)資源的優(yōu)勢是視頻媒體學(xué)習(xí)資源研究的新問題[2]。手術(shù)病人的護理是《外科護理》理實一體化教學(xué)的重點，傳統(tǒng)教學(xué)模式很難達到課堂目標。鑒于此，筆者自制了微視頻庫，并且對該微視頻的教學(xué)效果進行了研究。現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料以我校2011級高職護生220人為研究對象。其中2班、4班110人為觀察組，5班、6班110人為對照組。兩組護生年齡、性別、成績等基線資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1問卷調(diào)查法調(diào)查前向護生介紹研究目的，取得同意后進行調(diào)查。由專人向其發(fā)放自制調(diào)查問卷，護生結(jié)合自身情況進行填寫。問卷包括三部分：①一般資料，包括研究對象的年齡、性別、成績、興趣愛好等對教學(xué)有影響的因素。②自制學(xué)習(xí)興趣量表，包括5個維度20個條目，每個條目采用5分制評分，“非常不感興趣”計1分，“不感興趣”計2分，“一般”計3分，“感興趣”計4分，“非常感興趣”計5分。③教學(xué)質(zhì)量評價表，參照普通高職護理院校教學(xué)質(zhì)量評估體系，緊緊圍繞提高教學(xué)質(zhì)量為目的擬定教學(xué)質(zhì)量評價表，包括教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)氛圍及教學(xué)效果5個維度10個條目，每個條目分為10分、8分、6分、4分4個等級，計分范圍為60分～96分。

1.2.2試卷測驗法結(jié)合高職外科護理課堂標準制定單元測試卷，授課結(jié)束后發(fā)放試卷進行測試，試卷總分100分。

1.2.3教學(xué)方法針對教學(xué)目標以及臨床實際操作技能制作手術(shù)病人護理微視頻，并研究手術(shù)病人護理微視頻在《外科護理》教學(xué)中的優(yōu)勢。觀察組利用翻轉(zhuǎn)課堂模式對微視頻內(nèi)容進行學(xué)習(xí)，同時在課堂上對微視頻進行分解教學(xué)；對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。

2結(jié)果

2.1兩組理論、技能成績和教學(xué)質(zhì)量評價比較觀察組護生操作技能成績90分以上49人，81分～90分52人，71分～80分9人；理論測試成績90分以上33人，81分～90分45人，71分～80分28人，70分以下4人。兩組操作技能成績、理論成績、教學(xué)質(zhì)量評價比較見表1。

表1　兩組護生理論、技能成績和教學(xué)質(zhì)量

2.2兩組護生學(xué)習(xí)興趣評分分布(見表2)

表2　兩組護生學(xué)習(xí)興趣評分分布　人

3討論

3.1手術(shù)病人護理微視頻庫的建設(shè)

3.1.1手術(shù)病人護理微視頻庫的建設(shè)原因外科護理學(xué)教學(xué)中雖然也采用案例式、啟發(fā)式及情景模擬等教學(xué)方法，但內(nèi)容、形式相對簡單，外科疾病案例不夠生動，缺乏多元化教學(xué)手段的融合，缺乏對外科疾病及手術(shù)前后治療的感官認識。因此，微視頻教學(xué)便起到了重要作用[3]。網(wǎng)絡(luò)流行的外科手術(shù)病人護理內(nèi)容的微視頻版本頗多，醫(yī)院使用不同教材使得視頻多樣化，護生在學(xué)習(xí)中可能出現(xiàn)混淆情況。護生思維活躍，自主性差，傳統(tǒng)教學(xué)模式很難帶動其進行課堂教學(xué)實踐，教師面向?qū)W生傳授知識技能，從教學(xué)內(nèi)容、方法、步驟、策略，甚至學(xué)生做的練習(xí)都是教師事先安排好的[4]。微視頻是依據(jù)教學(xué)規(guī)律制作的供學(xué)習(xí)者自控學(xué)習(xí)步調(diào)，自主去學(xué)習(xí)、實踐，去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的視頻片段[5]，可以讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的同時通過感觀來加深印象，并且發(fā)散思維。

3.1.2手術(shù)病人護理微視頻庫的建設(shè)筆者首先從《外科護理》手術(shù)病人護理中挑選出建設(shè)內(nèi)容：外科刷手、外科手消毒、器械傳遞、穿脫無菌手術(shù)衣、術(shù)前鋪巾、器械護士配合、巡回護士配合、術(shù)前呼吸道準備、引流管護理、外科換藥等。其次，結(jié)合臨床護理操作技能標準將內(nèi)容拍攝成微視頻，刪除繁雜多余陳舊的片段，形成一套更系統(tǒng)、更實用、針對高職護生的微視頻庫。

3.1.3手術(shù)病人護理微視頻庫的應(yīng)用運用翻轉(zhuǎn)課堂模式課前發(fā)放微視頻，護生課前針對性學(xué)習(xí)，在課前觀看視頻，記錄觀看視頻的收獲和疑問，同時完成教師布置的針對性課前學(xué)習(xí)任務(wù)[6]。課堂中逐步對視頻內(nèi)容進行分解講授，護生們接受起來更簡便容易。

3.2手術(shù)病人護理微視頻庫在外科護理教學(xué)中的應(yīng)用價值

3.2.1有效提高護生的理論、技能成績應(yīng)用微視頻教學(xué)，護生在課前觀看微視頻，提前學(xué)習(xí)微視頻內(nèi)容，尋找教學(xué)中的重點、難點，減少了傳統(tǒng)教學(xué)的乏味和枯燥。同時，護生在不斷重復(fù)觀看微視頻的過程中鞏固學(xué)習(xí)效果，使專業(yè)技能、理論水平得以提升。

3.2.2增強護生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量心理學(xué)研究表明，學(xué)習(xí)興趣對學(xué)習(xí)效果有很大影響。古今中外凡有成就者無不對自己所從事的事業(yè)有著濃厚的興趣[7]。筆者研究發(fā)現(xiàn)，護生在課前觀看教學(xué)微視頻后對教學(xué)內(nèi)容的興趣普遍提高。

3.2.3有效提高教學(xué)質(zhì)量將微視頻教學(xué)資源應(yīng)用于課程教學(xué)中，把傳統(tǒng)講授和數(shù)字化視頻學(xué)習(xí)兩種模式的優(yōu)勢結(jié)合起來，教學(xué)效果更易達到，護生對教學(xué)設(shè)計的滿意度提高，教師的教學(xué)質(zhì)量評價也普遍得以提升。

3.3本研究的局限性由于微視頻教學(xué)需要護生主動對視頻內(nèi)容進行學(xué)習(xí)，因此教學(xué)效果受到護生學(xué)習(xí)主動性的影響。本研究主要針對2011級高職護生，未針對本科院校護生和中職護生進行研究。有研究證明，年齡、學(xué)歷影響護生的主動性[8]。因此，年齡和學(xué)歷均有可能影響微視頻教學(xué)的質(zhì)量。

4小結(jié)

將手術(shù)病人護理微視頻應(yīng)用在外科護理教學(xué)中，不僅可以增強高職護生的主動學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)習(xí)興趣，促進教學(xué)目標的達成，使護生的專業(yè)技能水平和理論知識水平都得到了有效的提升，微視頻的應(yīng)用還能夠輔助教學(xué)課堂更有序、高效地進行，促進教學(xué)相長。

參考文獻：

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[8]楊春輝,唐莊華.影響中高職護生解剖學(xué)主動性學(xué)習(xí)因素探討[J].中國臨床解剖學(xué)雜志，2007，25(3)：65-67.

(本文編輯張建華)

收稿日期：(2014-06-18；修回日期：2015-01-13)

作者簡介:羅文平，護師，本科，單位：222000，江蘇省連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校；趙惠、劉海波單位：222000，江蘇省連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校；張然單位：210029，南京醫(yī)科大學(xué)。

中圖分類號：G642.0

文獻標識碼：Bdoi:10.3969/j.issn.1009-6493.2015.05.041

文章編號：1009-6493(2015)02B-0616-02