常 麗

（河南省濮陽(yáng)縣人民醫(yī)院 河南 濮陽(yáng) 457100）

高血壓是臨床上的一種常見(jiàn)病。臨床上將無(wú)法確定血壓升高原因的高血壓稱為原發(fā)性高血壓。近年來(lái)，原發(fā)性高血壓的發(fā)病率在我國(guó)呈逐年升高的趨勢(shì)[1]。原發(fā)性高血壓可能導(dǎo)致心絞痛、心肌梗塞、腦出血、腦梗死等疾病的發(fā)生，可對(duì)患者的生命健康造成不同程度的危害[2]。目前，臨床上尚無(wú)根治此病的方法，醫(yī)生通常使用藥物來(lái)控制該病的發(fā)展。有研究發(fā)現(xiàn)，使用苯磺酸左旋氨氯地平片治療原發(fā)性高血壓的效果顯著。為了進(jìn)一步探討使用苯磺酸左旋氨氯地平片治療原發(fā)性高血壓的臨床效果，我們對(duì)2013年6月～2014年6月我院收治的100例原發(fā)性高血壓患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象是2013年6月～2014年6月期間我院收治的100例原發(fā)性高血壓的患者。我們將這100例患者隨機(jī)分為甲組和乙組，每組各有50例患者。在這些患者中，有男性患者58例，女性患者42例。他們的年齡在55～79歲之間，平均年齡為（64.5±1.2）歲。他們的病程1～8年之間，平均病程為（3.7±0.4）年。所有患者的病情均符合臨床上原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在這些患者中，無(wú)對(duì)厄貝沙坦或苯磺酸左旋氨氯地平過(guò)敏的患者，無(wú)合并肝腎功能障礙的患者，無(wú)合并嚴(yán)重心律失常的患者。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面相比無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

使用苯磺酸左旋氨氯地平片對(duì)甲組患者進(jìn)行治療。苯磺酸左旋氨氯地平片的用法是：每次服5～10mg，每日服1次，在吃完早飯半小時(shí)后服用。使用厄貝沙坦對(duì)乙組患者進(jìn)行治療。厄貝沙坦的用法是：每次服0.15～0.3g，每日服1次。為兩組患者治療2個(gè)月為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

我們每?jī)芍転閮山M患者測(cè)量1次血壓[3]，觀察其在治療前后血壓變化的情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：治療結(jié)束后，患者的舒張壓降低幅度≥10mmHg，其收縮壓的降低幅度≥30mmHg，或其血壓恢復(fù)到正常水平。②有效：治療結(jié)束后，患者的舒張壓降低幅度＜10mmHg，其收縮壓降低幅度在19mmHg～30mmHg之間。③無(wú)效：治療結(jié)束后，患者的血壓未明顯下降?？傆行?（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)（`x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05，表示差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率的比較

治療結(jié)束后，甲組患者治療的總有效率明顯高于乙組患者，兩組相比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者治療總有效率的比較[n(%)]

2.2 兩組患者在治療前后血壓變化情況的比較

進(jìn)行治療前，甲組患者的收縮壓為（157±4）mmHg，舒張壓為（98±3）mmHg。乙組患者的收縮壓為（158±5）mmHg，其舒張壓為（99±2）mmHg。治療結(jié)束后，甲組患者收縮壓為（132±3）mmHg，其舒張壓為（84±5）mmHg。乙組患者的收縮壓為（144±2）mmHg，舒張壓為（89±2）mmHg。甲組患者血壓下降的幅度明顯大于乙組患者，兩組相比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

原發(fā)性高血壓患者如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，過(guò)高的血壓會(huì)對(duì)其心、腎等重要臟器功能造成嚴(yán)重的危害[4]。在臨床上，醫(yī)生通常使用藥物對(duì)該病患者進(jìn)行治療。苯磺酸氨氯地平是一種二氫吡啶類鈣拮抗劑，該藥能直接作用于高血壓患者的血管平滑肌，降低外周血管的阻力，從而達(dá)到降低血壓的效果[5]。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，使用苯磺酸左旋氨氯地平片治療原發(fā)性高血壓的效果顯著。此治療方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]陳根.苯磺酸左旋氨氯地平片對(duì)比馬來(lái)酸氨氯地平片治療輕/中度原發(fā)性高血壓的臨床研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2014(05):7-9+13.

[2]李秋生.苯磺酸左旋氨氯地平片治療輕中度原發(fā)性高血壓的臨床觀察[J].河北醫(yī)藥,2014(03):374-376.

[3]趙曉勤.苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合貝那普利治療原發(fā)性高血壓臨床療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2014(10):1718-1720.

[4]楊茵梅.苯磺酸左旋氨氯地平片治療原發(fā)性高血壓臨床分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2013(06):156-157.

[5]顧建斌.苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2012(10):1723-1724.