沙 艷

（張家港市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科 江蘇 張家港 215600）

傳染性濕疹樣皮炎是因慢性細(xì)菌性感染病灶中排出的分泌物刺激局部皮膚導(dǎo)致局部皮膚發(fā)生濕疹樣改變的一種皮膚病。該病患者的患處有明顯的分泌物滲出，嚴(yán)重者可出現(xiàn)明顯的水腫。為探討使用紅光聯(lián)合中藥藥液冷濕敷治療傳染性濕疹樣皮炎的效果，我院對(duì)近幾年收治的30例傳染性濕疹樣皮炎患者使用紅光聯(lián)合中藥藥液冷濕敷的方法進(jìn)行了治療，獲得了很好的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象為2014年至2015年我院收治的30例傳染性濕疹樣皮炎患者。這些患者的病情均符合《臨床皮膚病學(xué)》中關(guān)于傳染性濕疹樣皮炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在這些患者中，有男性患者13例，女性患者17例；其年齡為10～75歲，平均年齡為42.2歲。這些患者在進(jìn)行本次研究前三日內(nèi)未口服或外用過抗組胺藥物、皮質(zhì)類固醇激素藥物及抗生素。這些患者均未合并有全身感染，不對(duì)本次研究中所用的藥物過敏，能堅(jiān)持進(jìn)行治療。

1.2 方法

將白鮮皮10g、大黃6g、地膚子10g、黃柏10g、黃芩10g、苦參10g、蛇床子10g、野菊花10g加入到清水中一同煎煮，取藥液冷卻后備用。將備好的中藥藥液均勻地涂抹在患者的患處。將患者的患處置于光子治療儀（型號(hào)Carnation-87C，深圳普門科技有限公司生產(chǎn)）的光板下20cm處。選擇5級(jí)能量連續(xù)輸出模式對(duì)患者的患處進(jìn)行紅光照射，持續(xù)照射20分鐘。將紗布折疊成4層，用中藥藥液浸濕，濕敷在患者的皮損處。每5分鐘更換一次紗布，共濕敷30分鐘。每天治療1次，連續(xù)治療7天。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者皮損處完全消失或僅有色素沉著，其臨床癥狀消失。顯效：患者的大部分皮損消退，無瘙癢感或疼痛感，皮膚無紅腫、滲液的情況，但有少量的膿皰、水皰、皮屑、薄痂。有效：患者的部分皮損消退，有輕微的瘙癢感、疼痛感，有皮膚紅腫或滲液的情況，有丘疹、水皰、膿皰等。無效：患者的皮損消退不明顯，皮膚紅腫、滲液的情況較嚴(yán)重，有大量的皮疹。愈顯率=痊愈率+顯效率?？傆行?痊愈率+顯效率+有效率。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療后，在這些患者中，治療效果為痊愈的患者有16例，為顯效的患者有10例，為有效的患者有4例，其治療的痊愈率為53.3%，其治療的愈顯率為86.7%，其治療的總有效率為100%。在治療的過程中，這些患者均未發(fā)生不良反應(yīng)。

3 討論

傳染性濕疹樣皮炎的發(fā)生與慢性細(xì)菌性感染性疾病有關(guān)。長(zhǎng)期臥床的患者和足癬患者易罹患該病。夏天溫度高、濕度大，真菌活動(dòng)頻繁，慢性細(xì)菌性感染性疾病患者對(duì)患處進(jìn)行搔抓刺激或合并細(xì)菌感染后，極易引發(fā)傳染性濕疹樣皮炎。也有部分青少年患者在燙傷、擦傷后，使用當(dāng)?shù)氐摹巴练椒ā边M(jìn)行治療，刺激患處，引發(fā)傳染性濕疹樣皮炎。中醫(yī)認(rèn)為，傳染性濕疹樣皮炎多因濕熱蘊(yùn)結(jié)所致。使用中藥藥液冷濕敷該病患者的患處，可達(dá)到消炎、止癢、抑制滲液的目的。本次研究中所使用的中藥方中含有大黃、黃芩、黃柏，是以三黃洗劑為基礎(chǔ)的組方。該方劑具有清熱燥濕、收斂止癢的功效。該方劑中的白鮮皮、苦參具有清熱燥濕的功能；地膚子、蛇床子可止癢；野菊花能清熱解毒，抑制細(xì)菌、真菌的繁殖。將上述諸藥合用，能起到退腫、消炎、止癢、抑制滲液的作用。光子治療是近年來皮膚科醫(yī)師常用的一種治療方法。使用紅光治療傳染性濕疹樣皮炎可改善患者的微循環(huán)和局部營(yíng)養(yǎng)狀況，加速其肉芽組織的生長(zhǎng)，促進(jìn)其創(chuàng)面的愈合，提高其機(jī)體的免疫力，促進(jìn)其進(jìn)行自體消炎，并起到一定的鎮(zhèn)痛作用。

總之，使用紅光聯(lián)合中藥藥液冷濕敷治療傳染性濕疹樣皮炎的效果顯著，安全性高。