張俊霞

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院肺病老年病科 河南 鄭州 450040）

慢阻肺是一種臨床上常見的破壞性肺疾病。此病患者可出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難、喘息和胸悶等癥狀，病情嚴(yán)重者可合并呼吸衰竭和肺心病，從而危及其生命安全[1]。多年來，臨床上一直使用西醫(yī)常規(guī)療法治療慢阻肺，但效果一般。在本次研究中，我院使用中藥穴位貼敷療法對60例慢阻肺患者進(jìn)行了治療，取得了很好的效果。現(xiàn)將此情況報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年1月～2015年1月期間我院收治的120例慢阻肺患者。這120例患者的病情均符合臨床上規(guī)定的慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)。我們將這120例患者隨機(jī)分為中藥組和常規(guī)組，每組各有60例患者。在中藥組患者中，有男性患者32例，女性患者28例。他們的年齡在38～57歲之間，平均年齡為45.6±6.2歲。在常規(guī)組患者中，有男性患者31例，女性患者29例。他們的年齡在39～58歲之間，平均年齡為45.8±6.5歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 常規(guī)組患者的治療方法 我院對常規(guī)組患者進(jìn)行西醫(yī)常規(guī)治療。進(jìn)行西醫(yī)常規(guī)治療使用的藥物為鹽酸氨溴索和氨茶堿。其中，鹽酸氨溴索的用法為：每次服30mg，每日服3次。氨茶堿的用法為：每次服0.2g，每日服2次。應(yīng)連續(xù)治療4個(gè)月。

1.2.2 中藥組患者的治療方法 我院對中藥組患者在進(jìn)行西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行中藥穴位貼敷治療。進(jìn)行中藥穴位貼敷治療的方法是：取麻黃、杏仁和白芥子各15g。將上述藥物研成細(xì)末。用姜汁、蒜泥和蜂蜜將此藥末調(diào)成糊狀。將此藥糊敷在患者背部的大椎穴、肺俞穴、風(fēng)門穴、厥陰穴和心俞穴上，用膠布固定?？擅?0天治療1次，每次留藥48小時(shí)。應(yīng)連續(xù)治療4個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

治療結(jié)束后，觀察并記錄兩組患者治療的效果以及治療前后PCO2、PO2、TCO2、BE和THbc的水平。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：經(jīng)過治療，患者的臨床癥狀得到明顯緩解。②有效：經(jīng)過治療，患者的臨床癥狀得到一定的緩解。③無效：經(jīng)過治療，患者的臨床癥狀無變化或在加重?？傆行?顯效率+有效率[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P＜0.05，則表明兩組的差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的比較

中藥組患者中治療結(jié)果為顯效者有20例，為有效者有36例，為無效者有4例，治療的總有效率為93.3%。對照組患者中治療結(jié)果為顯效者有14例，為有效者有33例，為無效者有13例，治療的總有效率為78.3%。中藥組患者治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后各項(xiàng)肺功能指標(biāo)的比較

在治療前，兩組患者的PCO2、PO2、TCO2、BE和THbc水平相比無顯著性差異（P＞0.05）。在治療后，兩組患者的PCO2、PO2、TCO2、BE和THbc水平均較治療前得到明顯的改善，其中觀察組患者治療后的PCO2、PO2、TCO2、BE和THbc水平均明顯優(yōu)于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療前后各項(xiàng)肺功能指標(biāo)的比較

3 討論

慢阻肺是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病。此病患者多為老年人。近年來，臨床上開始

使用中藥穴位貼敷療法治療慢阻肺，取得了很好的效果。中藥穴位貼敷療法是一種中藥外治療法。此療法的原理是將具有治療慢阻肺作用的中藥貼服在患者背部的大椎穴、肺俞穴、風(fēng)門穴、厥陰穴和心俞穴等穴位上，以便使藥物能夠快速達(dá)到患者的肺部。在本次研究中，我院對慢阻肺患者進(jìn)行中藥穴位貼敷治療使用的藥物為麻黃、杏仁和白芥子。其中，麻黃具有開宣肺氣、止咳平喘、抗炎祛痰的功效。杏仁具有降氣、止咳、平喘的功效。白芥子具有溫肺、祛痰、散結(jié)的功效。將上述藥物合用，具有疏經(jīng)通絡(luò)、止咳化痰、扶正祛邪的功效。

本次研究的結(jié)果證明，用中藥穴位貼敷療法治療慢阻肺的效果確切，可有效地改善患者的肺功能。

[1]馮里.“冬病夏治”穴位貼敷治療肺系疾病 180 例 [J]. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2011，25（6）：50.

[2]蔣琴芬.對慢性阻塞性肺病患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(14):103-105.