林 琴 鄢雯欣

（南京軍區(qū)福州總院第二住院部 福建 福州 350001）

糖尿病是臨床上較為常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌疾病。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、乏力和體重減輕等，可嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[1]。近年來(lái)，隨著我國(guó)居民飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣的改變，糖尿病在我國(guó)的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)[2]。相關(guān)的臨床實(shí)踐證實(shí)，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食護(hù)理可取得很好的效果。為了進(jìn)一步證實(shí)此護(hù)理方法的有效性，筆者對(duì)2014年1月至2015年6月期間我院收治的70例糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2014年1月至2015年6月期間我院收治的70例糖尿病患者。這70例患者均符合以下情況：（1）其病情均符合臨床上規(guī)定的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查得到確診[3]。（2）他們均未患有嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全。（3）他們均未患有消化系統(tǒng)疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。（4）他們均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書(shū)。我們按照隨機(jī)數(shù)表法將這70例患者分為觀察組和對(duì)照組，每組各有35例患者。在觀察組35例患者中，有男性患者19例，女性患者16例。本組患者的年齡在40歲至75歲之間，平均年齡為（58.2±2.3）歲。本組患者的病程在2個(gè)月至21年之間，平均病程為（3.43±1.51）年。在對(duì)照組35例患者中，有男性患者18例，女性患者17例。本組患者的年齡在41歲至76歲之間，平均年齡為（58.8±2.9）歲。本組患者的病程在3個(gè)月至22年之間，平均病程為（3.26±1.70）年。 兩組患者在性別、年齡和病程等一般資料方面相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為這兩組患者均使用藥物療法進(jìn)行治療。

1.3 護(hù)理方法

1.3.1 為對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理方法如下：（1）在患者入院后，護(hù)理人員主動(dòng)與其進(jìn)行交流，耐心地解答其提出的問(wèn)題，并詳細(xì)地向其介紹醫(yī)院的環(huán)境和院內(nèi)設(shè)施的分布情況，以緩解其緊張感和恐懼感。（2）在患者住院治療期間，護(hù)理人員密切觀察其病情的變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行處理。（3）在患者的病情有所好轉(zhuǎn)后，護(hù)理人員指導(dǎo)其進(jìn)行慢跑、打太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，并告知其不要在空腹時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以防止其出現(xiàn)低血糖的癥狀。

1.3.2 在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組患者進(jìn)行飲食護(hù)理。進(jìn)行飲食護(hù)理的具體方法如下：（1）在患者入院后，護(hù)理人員根據(jù)其病情、身高和體重為其制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，對(duì)其每天攝入蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的比例進(jìn)行嚴(yán)格的限定。（2）在患者住院治療期間，護(hù)理人員指導(dǎo)其多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)和纖維素的食物，例如豆類(lèi)、花生、肉類(lèi)、乳類(lèi)、蛋類(lèi)和魚(yú)蝦類(lèi)的食物。同時(shí)，護(hù)理人員指導(dǎo)患者多吃綠色的蔬菜，例如白菜、菠菜、蘿卜、黃瓜、絲瓜等，以減輕其腎臟的負(fù)擔(dān)。此外，護(hù)理人員指導(dǎo)患者少吃土豆、山藥、紅薯、南瓜、胡蘿卜等食物。（3）在患者的病情有所好轉(zhuǎn)后，護(hù)理人員指導(dǎo)其養(yǎng)成按時(shí)就餐、少食多餐的飲食習(xí)慣。同時(shí)，護(hù)理人員指導(dǎo)患者在10點(diǎn)至11點(diǎn)之間和15點(diǎn)至16點(diǎn)之間食用富含維生素的水果，例如蘋(píng)果、柚子、梨和橙子等。

1.4 觀察指標(biāo)

護(hù)理結(jié)束后，觀察并記錄兩組患者接受護(hù)理前后其空腹血糖的水平和餐后2小時(shí)血糖的水平。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們使用SPSS19.0軟件包對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者接受護(hù)理前其空腹血糖水平和餐后2小時(shí)血糖水平的比較

在接受護(hù)理前，觀察組患者空腹血糖的水平為（9.8±2.1）mmol/L，其餐后2小時(shí)血糖的水平為（11.6±2.3）mmol/L。對(duì)照組患者空腹血糖的水平為（9.7±2.5）mmol/L，其餐后2小時(shí)血糖的水平為（12.1±2.2）mmol/L。兩組患者空腹血糖的水平和餐后2小時(shí)血糖的水平相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 兩組患者接受護(hù)理前其空腹血糖水平和餐后2小時(shí)血糖水平的比較 （mmol/L）

2.2 兩組患者接受護(hù)理后其空腹血糖水平和餐后2小時(shí)血糖水平的比較

在護(hù)理結(jié)束后，觀察組患者空腹血糖的水平為（6.1±0.4）mmol/L，其餐后2小時(shí)血糖的水平為（7.8±3.5）mmol/L。對(duì)照組患者空腹血糖的水平為（7.8±1.6）mmol/L，其餐后2小時(shí)血糖的水平為（10.3±1.9）mmol/L。兩組患者空腹血糖的水平和餐后2小時(shí)血糖的水平均較接受護(hù)理前有明顯的下降，其中觀察組患者空腹血糖的水平和餐后2小時(shí)血糖的水平均明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 兩組患者接受護(hù)理后其空腹血糖水平和餐后2小時(shí)血糖水平的比較 （mmol/L）

3 討論

糖尿病是臨床上較為常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌疾病。此病主要是由于患者存在胰島素分泌缺陷和胰島素作用障礙引起的。糖尿病患者的機(jī)體長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，極易導(dǎo)致其心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟等系統(tǒng)發(fā)生并發(fā)癥[4]。本次研究的結(jié)果顯示，在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受飲食護(hù)理的觀察組患者其接受護(hù)理后的空腹血糖水平和餐后2小時(shí)血糖水平明顯低于只接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者。

綜上所述，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食護(hù)理的臨床效果確切，可有效地降低其空腹血糖的水平和餐后2小時(shí)血糖的水平。

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