張 雷 楊世展 李承寬

（1 光山縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 河南 光山 465450；2 光山縣人民醫(yī)院急診科 河南 光山 465450）

腦卒中具有發(fā)病急驟、致殘率高及致死率高等特點(diǎn)，可對(duì)患者的身心健康及生命安全構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。近年來，腦卒中患者的發(fā)病年齡呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，年齡在18～45歲之間的青年人發(fā)生腦卒中的幾率高達(dá)5%～15%[1]。在本次研究中，為了探討分析導(dǎo)致青年人發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)因素，筆者進(jìn)行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象是2009年1月至2014年12月間我院收治的132例青年腦卒中患者及同期來我院接受體檢的132例健康的青年人，我們分別將其設(shè)為腦卒中組和對(duì)照組。在腦卒中組132例青年腦卒中患者中，男性患者有88例，女性患者有44例，其年齡在18～45歲之間，所有患者的臨床表現(xiàn)及各項(xiàng)檢查結(jié)果均符合WHO規(guī)定的關(guān)于腦卒中的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。在對(duì)照組132例青年體檢者中，男性體檢者有78例，女性體檢者有54例，其年齡在18～45歲之間。腦卒中組患者的排除標(biāo)準(zhǔn)是：①存在心、肺、肝、腎等臟器功能異常的患者。②發(fā)生外傷性腦卒中的患者。③存在顱內(nèi)腫瘤或顱內(nèi)感染的患者。對(duì)照組體檢者的排除標(biāo)準(zhǔn)是：存在心、肺、肝、腎等臟器功能異常的患者。

1.2 方法

設(shè)計(jì)腦卒中危險(xiǎn)因素調(diào)查表，調(diào)查表的內(nèi)容主要包括研究對(duì)象的性別、年齡、文化程度、高血壓病史、血脂異常病史、心臟病史、糖尿病史、腦卒中家族史、吸煙史和飲酒史。讓兩組研究對(duì)象填寫腦卒中危險(xiǎn)因素調(diào)查表，然后采用單因素分析法總結(jié)歸納導(dǎo)致這些青年人發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，并采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

進(jìn)行單因素分析的結(jié)果表明，導(dǎo)致這些青年人發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)因素主要有：①有高血壓患病史，且收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。②有糖尿病患病史，且其空腹血糖值≥7.0 mmol/L，其餐后2h血糖值≥11.1 mmol /L。③有血脂異?；疾∈?，且其進(jìn)食12～14h后，其高密度脂蛋白的水平＜0.91 mmol/L、其低密度脂蛋白的水平＞3.64 mmol/L、其總膽固醇的水平＞5.72 mmol/L、其甘油三酯的水平＞1.7 mmol/L。④有吸煙史，且其每日的吸煙量≥20支，其煙齡≥2年。⑤有飲酒史，且其每日的飲酒量≥50ml，其酒齡≥2年。詳情見表1。

表1 對(duì)導(dǎo)致這些青年人發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)因素分析

3 討論

近年來，隨著青年人群生活節(jié)奏的加快及飲食結(jié)構(gòu)的改變，青年人中腦卒中的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)[3]。在本次研究中，為了探討分析導(dǎo)致青年人發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)因素，筆者選取2009年1月至2014年12月間我院收治的132例青年腦卒中患者及同期來我院接受體檢的健康青年人132例作為研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組研究對(duì)象的臨床資料，然后采用單因素分析法總結(jié)歸納導(dǎo)致這些青年人發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)因素。分析的結(jié)果顯示，有高血壓患病史、有糖尿病患病史、有血脂異?；疾∈?、有吸煙史及有飲酒史是導(dǎo)致這些青年人發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)因素。

綜上所述，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)易導(dǎo)致青年人發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)因素做好對(duì)青年人群的宣傳教育工作，以最大限度地降低青年人腦卒中的發(fā)生率，提高青年人群的健康水平及生活質(zhì)量。

[1] 郭莉麗,邵森,方天富.青年缺血性腦卒中患者臨床特征觀察[J].中華全科醫(yī)學(xué),2014,12(3):409-410.

[2] 李振東,王君,卓文燕,等.珠海市416例青年腦卒中病因和危險(xiǎn)因素分析[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2012,13(5):339-343.

[3] 吳銀俠,宋小武,王淑媛.青年男女腦梗死相關(guān)因素對(duì)比分析[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2011,40(6):80-82,89.