趙作君　史菊芳

(新疆第二師庫(kù)爾勒醫(yī)院　新疆　庫(kù)爾勒　841000)

腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療子宮肌瘤臨床護(hù)理效果分析

趙作君史菊芳

(新疆第二師庫(kù)爾勒醫(yī)院新疆庫(kù)爾勒841000)

摘要目的：對(duì)比觀察腹腔鏡手術(shù)、傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療子宮肌瘤患者的臨床護(hù)理效果。方法：選自2013年11月到2014年10月，在我院治療子宮肌瘤的50例患者，將其按照不同的手術(shù)治療方式分為2組，每組各25例。觀察組采取腹腔鏡手術(shù)治療并給予常規(guī)護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組采取傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療并給予常規(guī)護(hù)理。觀察兩組子宮肌瘤患者的術(shù)中出血量，統(tǒng)計(jì)患者的手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間。 結(jié)果：觀察組子宮肌瘤患者的術(shù)中出血量少于對(duì)照組，手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05)。 結(jié)論：針對(duì)子宮肌瘤的患者，采取腹腔鏡手術(shù)治療并給予相應(yīng)的臨床護(hù)理，能夠獲得顯著的治療效果，與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)速度快等優(yōu)勢(shì)。

關(guān)鍵詞腹腔鏡手術(shù)；傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)；子宮肌瘤；護(hù)理

在臨床婦科疾病當(dāng)中，子宮肌瘤屬于一種良性的腫瘤疾病，其發(fā)病率在20.00%到30.00%之間[1]。本文研究當(dāng)中，旨在對(duì)比觀察腹腔鏡手術(shù)、傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療子宮肌瘤患者的臨床護(hù)理效果，現(xiàn)將詳情報(bào)告如下文所示。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選自2013年11月到2014年10月，在我院治療子宮肌瘤的50例患者，將其按照不同的手術(shù)治療方式分為2組，每組各25例。觀察組中，子宮肌瘤患者年齡在27歲到40歲之間，平均(31.29±2.14)歲；對(duì)照組中，子宮肌瘤患者年齡在29歲到39歲之間，平均年齡(32.13±2.08)歲。對(duì)兩組子宮肌瘤疾病患者的一般資料進(jìn)行比較，沒(méi)有明顯的對(duì)比差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，因此可以進(jìn)行研究對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 手術(shù)治療

觀察組：給本組子宮肌瘤的患者，采取腹腔鏡手術(shù)治療并給予常規(guī)護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理。腹腔鏡手術(shù)操作步驟為：第一，輔助患者取仰臥位，進(jìn)行全麻處理；第二，消毒后，在患者的肚臍孔下，切大致10mm的縱向切口；第三，放入套管，使用腹腔鏡觀察患者的盆腔；第四，在患者的下腹部?jī)蓚?cè)，放入套管針，進(jìn)行剔除肌瘤操作；第五，手術(shù)完成后，給患者縫合傷口。

對(duì)照組：給本組子宮肌瘤的患者，采取傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療并給予常規(guī)護(hù)理。傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)操作步驟為：第一，輔助患者取腳高頭低的仰臥位，進(jìn)行全麻處理；第二，采取傳統(tǒng)開(kāi)腹方式，進(jìn)入患者腹腔，在患者肌瘤的突出部位，切開(kāi)患者的肌層，進(jìn)行剔除肌瘤操作；第三，手術(shù)完成后，給患者縫合傷口[1]。

1.2.2 常規(guī)護(hù)理

對(duì)兩組子宮肌瘤患者實(shí)施的常規(guī)護(hù)理[2]內(nèi)容包括：第一，手術(shù)前給予子宮肌瘤患者心理護(hù)理。給患者預(yù)告性講解手術(shù)當(dāng)中可能發(fā)生的情況，讓患者做好術(shù)前心理準(zhǔn)備；客觀說(shuō)明傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，在患者同意該手術(shù)治療后，讓患者簽署手術(shù)同意書(shū)。第二，手術(shù)后對(duì)患者的護(hù)理。觀察子宮肌瘤患者的生命體征，觀察其術(shù)后創(chuàng)口是否出現(xiàn)血腫、感染等癥狀，詢(xún)問(wèn)患者肢體活動(dòng)的情況，術(shù)后患者如果存在明顯疼痛感，要給患者進(jìn)行止痛處理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組子宮肌瘤患者的術(shù)中出血量，統(tǒng)計(jì)患者的手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間，以此作為觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0軟件，對(duì)兩組治療和護(hù)理子宮肌瘤患者的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05代表兩組子宮肌瘤的患者之間，在經(jīng)過(guò)不同方式的治療和護(hù)理后，對(duì)比術(shù)后情況存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2.結(jié)果

根據(jù)結(jié)果顯示，觀察組子宮肌瘤患者的術(shù)中出血量少于對(duì)照組，手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間短于對(duì)照組。故此，兩組子宮肌瘤的患者之間，對(duì)比不同方式的治療和護(hù)理效果有明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義(P<0.05)。具體結(jié)果如表1所示：

表1　對(duì)比兩組子宮肌瘤患者的觀察指標(biāo)

注：*與對(duì)照組相比較，觀察指標(biāo)情況優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

3.討論

腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理[3]內(nèi)容包括：第一，微笑服務(wù)。在子宮肌瘤的患者入院后，實(shí)施微笑接待方式，給患者及其家屬營(yíng)造一個(gè)和諧的氛圍，保持患者及其家屬良好的心情，同時(shí)安排患者進(jìn)行常規(guī)檢查。第二，環(huán)境護(hù)理。給患者整理好病房，保證室內(nèi)充足的光線，做好患者的日常保暖工作，協(xié)助生活不能自理的患者的日常起居。第三，早晚時(shí)間段護(hù)理。每日早晨和患者溝通，了解患者的睡眠質(zhì)量和身體狀況；每日夜間先給患者做好相關(guān)的檢查項(xiàng)目，再盡早安排患者休息，保證患者充足的睡眠時(shí)間。在本次研究當(dāng)中，觀察組子宮肌瘤的患者，在采取腹腔鏡手術(shù)治療，并給予常規(guī)護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，患者的各項(xiàng)觀察指標(biāo)情況，均優(yōu)于采取傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療和常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者(P<0.05)。

綜上所述，針對(duì)子宮肌瘤的患者，采取腹腔鏡手術(shù)治療并給予相應(yīng)的臨床護(hù)理，能夠獲得顯著的治療效果，與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)速度快等優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

[1]謝曉華.快速流程在腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)后的應(yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2012,28(5):768-769.

[2]付紅霞.陰式子宮肌瘤剔除術(shù)(TVM)與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)的療效與護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息,2012,25(9):256-257.

[3]姜亞平,戴文英,嚴(yán)麗芝等.臨床路徑在子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理與康復(fù),2010,9(2):131-132.

【中圖分類(lèi)號(hào)】R737.33

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)15-0183-01