小兒肺炎護理中優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用效果觀察

(山東濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院山東濱州256603)

摘要目的：觀察優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中的應(yīng)用效果。方法：從我院兒科門診2012年3月～2015年3月收治的小兒肺炎患者中隨機抽取130例作為研究對象，根據(jù)護理方式的不同將其分為對照組和觀察組，每組各65例。其中對照組采用常規(guī)護理方式，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理方式，對比兩組的滿意度。結(jié)果：經(jīng)比較，觀察組家屬對護理工作的滿意度為95.38%(62/65)，顯著高于對照組的81.54%(53/65)；差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：對小兒肺炎患者進行優(yōu)質(zhì)護理效果顯著，可提高患者及其家屬的滿意度，有助于改善護患關(guān)系，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞小兒肺炎；優(yōu)質(zhì)護理；應(yīng)用效果

為了觀察優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中的應(yīng)用效果，我院從兒科門診2012年3月～2015年3月收治的相關(guān)患者中隨機抽取了130例進行了如下研究。

1.資料和方法

1.1 一般資料

從我院兒科門診2012年3月～2015年3月收治的小兒肺炎患者中隨機抽取130例作為研究對象。所有患兒均符合世界衛(wèi)生和組織制定的小兒肺炎診斷標準[1]，根據(jù)護理方法的不同將其分為對照組和觀察組。對照組共65例，其中男35例，女30例；年齡為0.6～12歲，平均年齡為(4.8±2.5)歲；病程為1～6天，平均為(2.1±0.9)天。觀察組共65例，其中男34例，女31例；年齡為0.4～12歲，平均年齡為(4.6±2.7)歲；病程為1～7天，平均為(2.3±0.8)天。對比兩組患兒的性別比例、年齡構(gòu)成和病程時間，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，表示兩組資料具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患兒接受用藥指導(dǎo)、祛痰、吸氧、退燒和抗感染等常規(guī)護理。觀察組則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護理方案，具體的護理措施如下。

1.2.1 退熱護理 發(fā)熱是小兒肺炎比較典型的臨床表現(xiàn)，快速退熱是有效治療的重要保障。護士需密切關(guān)注患兒體溫，平均120～240分鐘測量1次。若體溫未超過38℃，則可以直接利用冰袋冷敷和酒精擦拭的那個物理方式降溫，且一次降溫的幅度不宜太大，以免患兒因體溫變化太快而引發(fā)其他疾病[2]。

1.2.2 口腔護理 小兒肺炎患者的口腔粘膜在發(fā)熱的影響下回比較干燥，所以很容易引起口腔炎、口腔潰瘍等口腔疾病，所以護士還應(yīng)該及時清潔患兒的口腔，指導(dǎo)患兒或家長養(yǎng)成漱口習(xí)慣，減少食物在口腔的殘留，做好口腔的清潔衛(wèi)生。

1.2.3 環(huán)境護理 保證小兒肺炎患者有充足的休息時間，所以告知家屬應(yīng)盡量保持較安靜的病房環(huán)境。為了預(yù)防交叉感染，減少聲音來源，應(yīng)盡量減少親朋好友的探望次數(shù)和時間。另外，保證病房的通風(fēng)，每天至少開窗2次，每次不少于0.5小時，促進空氣流通。

1.2.4 健康教育 建議家長最好用母乳喂養(yǎng)嬰兒，并在喂奶時適量抬高頭部，避免奶水嗆入氣管[3]。同時，保證患兒攝入足量的高蛋白、各類維生素和水分。待病情基本控制后，還可適當進行戶外活動。

1.2.5 體位護理 保證患兒絕對的臥床休息，若患兒有呼吸困難等癥，則應(yīng)取半臥位，抬高頭部，使其保持呼吸暢通。若患兒年齡較小，則可以指導(dǎo)患者取豎直抱法，輕輕拍打其背部。另外，及時清除患兒鼻腔內(nèi)的分泌物，保證其呼吸暢通。若患兒的痰液比較濃稠，則可應(yīng)用氧氣霧化行吸痰處理。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者對護理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2.結(jié)果

對照組有12例不滿意，滿意度為81.54%；觀察組有3例不滿意，滿意度為95.38%。兩組患者的滿意度比較，觀察組顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=6.1043，P=0.0135<0.05)，具體數(shù)據(jù)見表1。

表1　兩組小兒肺炎患者及其家屬對護理工作的滿意度對比(n/%)

注：和對照組比較，*P=0.0135<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

小兒肺炎是兒科診斷中的常見疾病，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽等。因為患兒的年齡較小，自身抵抗力較差，對疼痛的耐受性也差，所以必須采取相應(yīng)的護理措施，以緩解其不適感。

在本次研究中，我們對觀察組患兒進行了環(huán)境、體位、健康教育、退燒護理等在內(nèi)的優(yōu)質(zhì)護理，和單純采用常規(guī)護理的對照組相比，效果顯著。由表1可知，觀察組對護理工作的滿意度為95.38%(62/65)，顯著高于對照組的81.54%(53/65)；差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.0135<0.05)。這一研究和其他研究的數(shù)據(jù)基本一致，表明對小兒肺炎患者進行優(yōu)質(zhì)護理效果顯著，可提高患者及其家屬的滿意度，有助于改善護患關(guān)系，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]王俊蘭，桂紅，董會民，等.臨床路徑在小兒肺炎護理中的應(yīng)用觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，25(21):116-117.

[2]王春鳳.針對性護理在小兒肺炎護理中的效果觀察[J].中外醫(yī)療，2013，23(14):158+160.

[3]徐秀英.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在小兒肺炎中應(yīng)用的有效性評價[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015，07(11):1491-1492.

【中圖分類號】R248.4

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0173-01

通訊作者孫海燕尹淑靜李柯芬肖瑩瑩