摘要：護理工作屬于科學性、技術性、服務性行業(yè)，集高風險、人文關懷于一體，護士每天24h面對患者的救治和護理，疾病的危重，責任的重大，人際關系等給護士帶來巨大的心理壓力。護士的心理健康維護十分重要，可通過人際溝通、社會支持、提高自尊水平及自我調適來緩解心理壓力，維護心理健康。

關鍵詞：社會支持；心理壓力 ；心理健康；自尊；溝通；同事支持系統

護理學是診斷和處理人類對現存的和潛在的健康問題的反應的科學。護理工作的任務是促進健康、預防疾病、協助康復和減輕痛苦。護理工作屬于科學性、技術性、服務性行業(yè)，集高風險、人文關懷于一體，護士直接面對的是有病的弱勢人群，每天24h面對患者的救治和護理。疾病的危重、生命的脆弱、責任的重大，都給從業(yè)人員身心帶來很大的壓力。因此，護士的心理健康維護十分重要，因她們從事著一份高風險高壓力的工作，十分渴望得到心理上的支持，以保持自身良好的健康狀態(tài)。

隨著我國社會經濟的快速發(fā)展和人民生活水平的迅速提高，生活節(jié)奏加快和競爭壓力增加，精神衛(wèi)生問題對身心健康的影響，已經引起了普遍的關注，面對職業(yè)壓力應該如何提高人們的心理適應能力，怎樣學習積極的應對方式來維護良好的心理健康水平，是值得護理管理者、護理教育工作者和每一位從事護理工作的個體認真思考的問題。

1 專業(yè)壓力

護士承受的巨大專業(yè)壓力以及與工作有關的人際關系是造成護士緊張的最主要原因之一。在面對職業(yè)壓力的情況下，學習和運用積極應對策略，減少消極心理防御是提高心理適應能力的基礎，所以加強繼續(xù)教育是至關重要的。

2 工作環(huán)境嚴肅、工作性質嚴謹、緊急

護理工作嚴肅、嚴謹的性質決定了護士必須嚴格履行崗位職責，嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程，嚴格“三查七對”制度，常規(guī)做到“四輕”等，慎獨常駐心中。護士應理解同情患者，盡量幫助其擺脫孤獨感，保護患者隱私。同時臨床護士經常面臨突發(fā)的病情變化、急診、重癥及各種危重癥搶救，護士必須隨時保持冷靜、清醒的頭腦，及時觀察患者的病情變化，還必須隨時配合醫(yī)師做出應對反應。無論護患、醫(yī)患哪種關系處理不好，都易導致護理人員身心疲憊。

3 人際溝通

人際溝通是人類特有的需求，它不僅是傳遞信息的手段，還可以協調情感，以滿足溝通者的心理需求。同時，溝通者從溝通的信息中自動調節(jié)自己的行為，使一個團體中的人與人隔閡、誤會、矛盾逐步化解，通過溝通所提供的信息，增進了解和情感，起到提高情緒、增進團結、調整行為的作用，所以，學習過溝通技巧的護士不僅能夠在同事之間建立良好的人際關系，使工作氛圍協調一致，使護士感受到同志之間的信任、支持與幫助，還能夠靈活運用溝通技巧處理好護患關系。護士在排解患者壓力的同時，也可以穩(wěn)定自己的心境，增強自信心，從工作的完美感中體驗成功，提高成就感。

4 社會支持

社會支持一方面對應激狀態(tài)下的個體提供保護，即對應激起緩沖作用，另一方面對維持一般的良好情緒體驗具有重要意義。社會支持包括家庭、朋友、上級領導。上級領導的支持即包含著客觀的、可見的、實際的支持，又包含著可以讓人們體驗到的情感支持。護士們對來自護理領導者的支持是有所感悟的：在嚴格要求、嚴格管理的同時，各級領導能夠在維護護士權益方面做出努力，鼓勵護士不斷進取，創(chuàng)造條件支持護士參加在職學習等。還可應用同事支持系統緩解護士心理壓力，同事支持系統由各部門同事支持者、醫(yī)院同事支持者、調解員及專業(yè)支持者組成。各部門同事支持者為各部門護士，是該系統的基礎，其職能是：①努力創(chuàng)造健康的工作環(huán)境；②隨時留意部門內同事的情緒波動，為同事提供支持與幫助并為其保守秘密；③當部門內遇到緊急事件或問題激化時，應采取適當措施。建立同事支持系統對緩解護士的心理壓力起著相當有效的作用，能協調同事間的矛盾、沖突，特別是當時可以起到較好的緩沖作用。

5 自尊維護

自尊在維護健康中起著重要的作用，主要保護心理健康和社會。因此，采用降低工作壓力、提高社會支持。尤其是對支持的利用程度，提高自尊水平以維護護士的健康狀況。還可以建立心理健康維護措施：管理者要給護士營造一種寬松、愉悅、團結、奮進的工作氛圍，培養(yǎng)縝密、熱情、精細、頑強、幽默的工作團隊，通過具體心理減壓措施，如定期組織運動比賽、野外郊游、文藝表演等，放松心情、緩解壓力、建立心理督導機構；組織心理咨詢小組或借助心理咨詢機構對護士的心理健康進行維護，可采取個人、小組、團體等形式，定期咨詢、講課、訓練，對突發(fā)事件引發(fā)的心理危機有干預預案等。

總之，護士的心理壓力不僅影響護士的心身健康，也會影響護理工作質量。這應引起衛(wèi)生主管部門領導的高度重視。尤其是綜合性醫(yī)院，護士缺編，又長期面對急、危、重患者，其心理、生理常常處于應激的緊張狀態(tài)，護理管理者應減輕護士的工作壓力，給予其更多的關心、支持及心理上的疏導，指導她們正確對待壓力，提高護士的適應能力。同時，呼吁全社會尊重護士職業(yè)，并為她們創(chuàng)造一個良好的工作、學習環(huán)境及深造的機會，以提高護理人員的心理健康水平，保證良好的護理質量，更好地為人類健康服務。

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編輯/成森