摘要：藏醫(yī)學(xué)發(fā)展至今天已有4000年的歷史，藏醫(yī)養(yǎng)生學(xué)更是對數(shù)千年藏醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是傳統(tǒng)藏醫(yī)藥學(xué)理論的重要組成部分。藏醫(yī)養(yǎng)生學(xué)以人體為基本出發(fā)點(diǎn)，講求天地人和，辯證而又系統(tǒng)地闡釋了人體各系統(tǒng)的獨(dú)特功能，并從人體環(huán)境與外部環(huán)境的辯證關(guān)系出發(fā)，闡釋了人體與外界環(huán)境之間的相互關(guān)系，是人們養(yǎng)生保健、防病治病的重要理論基礎(chǔ)。研究藏醫(yī)養(yǎng)生方式對于提高人們的健康水平，豐富藏醫(yī)學(xué)理論研究具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。為此，本文將著重分析藏醫(yī)學(xué)中常見的幾種養(yǎng)生方式--藥浴療法、服食補(bǔ)養(yǎng)療法。

關(guān)鍵詞：藏醫(yī)學(xué)；養(yǎng)生；藥浴療法；服食補(bǔ)養(yǎng)；精神調(diào)養(yǎng)

藏醫(yī)學(xué)早在吐蕃時(shí)期就已初具體系，這一時(shí)期不僅涌現(xiàn)出了藏民族自己的醫(yī)學(xué)家，而且還著述了藏醫(yī)藥學(xué)典籍，包括《四部醫(yī)典》、《月王藥診》。其中《四部醫(yī)典》是老宇妥·云丹貢布于8世紀(jì)末整理編纂而成的，歷經(jīng)后世藏醫(yī)學(xué)家的修改和增補(bǔ)，已成為藏醫(yī)學(xué)的經(jīng)典著作。藏醫(yī)學(xué)發(fā)源地所處青藏高原平均海拔在4000m以上，這里環(huán)境惡劣，氣候異常，人們長期居住于此極易患上各種頑癥、重癥，由于交通不便，人們患病后求醫(yī)受到較大阻礙，在這種客觀環(huán)境下，藏醫(yī)學(xué)逐漸形成了保健養(yǎng)生理論，并從疾病防范入手，主張對人體各器官系統(tǒng)的全方位保護(hù)，從而為人體健康構(gòu)建出一道防火墻，抵御外部病邪的入侵，驅(qū)除體內(nèi)殘存的病毒，使人體處于健康狀態(tài)。

1 藏醫(yī)養(yǎng)生理論概述

藏醫(yī)養(yǎng)生理論不外乎兩個(gè)主題，①如何保持人體健康，②如何將健康狀態(tài)永久保持下去，藏醫(yī)養(yǎng)生方法所追求的養(yǎng)生目標(biāo)也同樣如此。

1.1保持健康理念 在《四部醫(yī)典》中有這樣的記載：“生機(jī)無變正常健康體，無病安居逍遙長壽之一，第一先講若要常無病，諸病由因再到緣生起，無緣之因何以能結(jié)果，是故應(yīng)將諸病緣拋棄”[1]。這句話主要講如何保持人體健康，強(qiáng)調(diào)與健康有關(guān)的萬事都是有因果關(guān)系的，機(jī)體生病也是由因到緣生起的過程，任何疾病都有它的緣由，只有控制疾病緣由才能更好的避免和克服疾病。藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為生病與季節(jié)變化、五官運(yùn)行程度、飲食起居有關(guān)，從《四部醫(yī)典》中可以看到類似的著述：“時(shí)令官能起居與嗜味，偏離反常超余皆致病，為此行之止食物藥三項(xiàng)，正確依止無病可健在”，這一闡述是如何在四季交替中依靠飲食起居做到無病健康的實(shí)踐論述。

1.2延年益壽理念 關(guān)于如何永久保持健康狀態(tài)，也就是延年益壽問題，人的器官系統(tǒng)會(huì)隨著時(shí)間的流逝而逐漸衰老，藏醫(yī)養(yǎng)生關(guān)注的問題就是如何讓對抗歲月衰老。藏醫(yī)養(yǎng)生提倡從藥物中獲取延年益壽所需的“精華”，《四部醫(yī)典》中這樣記載：“年歲老邁體質(zhì)身已衰，晚年養(yǎng)老防病宜延年，攝精功效依止方法四”，這句話提示應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體的體制狀況配制出延年益壽的藥物，如三果圣丸、五靈芝補(bǔ)王等。在延年益壽的過程中，藏醫(yī)學(xué)非常注重人的心理健康，認(rèn)為人的心理變化會(huì)直接影響生理變化[2]。

2 藥浴療法

2.1藥浴療法概述 藥浴療法是藏醫(yī)學(xué)在長期使用天然溫泉浴身療疾強(qiáng)身健體實(shí)踐中所總結(jié)出來的一種浴療方法，經(jīng)過“三因”、“五元”學(xué)說的沉淀，藥浴療法逐漸從理、法、方、藥四個(gè)方面不斷系統(tǒng)化和科學(xué)化，形成今天藏醫(yī)特有的藥浴養(yǎng)生方式-藥汁浸泡型外治法。這種藥浴療法的基礎(chǔ)方是“五味甘露”，由五種植物藥組成，每種植物藥各代表藏醫(yī)五元學(xué)說中的一種元素，是五元精華的濃縮。在具體治療過程中，醫(yī)生可以在五味甘露方的基礎(chǔ)上根據(jù)個(gè)體差異辨證施藥。歷代的藥浴治療資料詳細(xì)記載了如何在五味甘露方的基礎(chǔ)上進(jìn)行配伍禁忌，《四部醫(yī)典》及后續(xù)的“五械之浸浴療法”一章專門介紹了藥浴療法的禁忌癥、適應(yīng)癥、方劑和注意事項(xiàng)等[3]。

2.2藥浴作用于養(yǎng)生保健 藥浴之所以具有養(yǎng)生保健的作用，可以從人體表皮基本結(jié)構(gòu)入手，機(jī)體表層由皮膚、汗腺、皮脂腺等組成，是抵御外界侵襲的第一道屏障，皮膚除了具有保護(hù)作用外，還具有分泌、滲透、吸收和排泄的作用，皮膚是一種高度組織化的解剖組織結(jié)構(gòu)，具有細(xì)胞生物學(xué)特性。藥浴療法中的藥汁經(jīng)過皮膚被人體吸收，從而改善皮膚狀態(tài)，改善生態(tài)系統(tǒng)，增強(qiáng)新陳代謝速率，改善內(nèi)部血液流暢情況[4]。在藥浴的溫?zé)岘h(huán)境下，皮下血管會(huì)充血，從而加快新陳代謝，是一種被動(dòng)的養(yǎng)生過程。藥浴療法不僅作用于皮膚，還作用于其他身體部位，包括作用于黑脈促進(jìn)血液循環(huán)，作用于臟腑起到調(diào)衡作用，作用于白脈起到疏通經(jīng)絡(luò)作用等。

3 服食補(bǔ)養(yǎng)療法

《四部醫(yī)典》第十六章有關(guān)于“飲食知情”的詳細(xì)敘述，認(rèn)為“治病調(diào)養(yǎng)身體有良方，欲學(xué)活命飲食點(diǎn)為綱，食物飲料善用保性命”，這句話直接闡述了飲食得當(dāng)與否直接關(guān)系到人的健康，飲食得到就會(huì)增進(jìn)健康，延長壽命，反之，就會(huì)百病具生，壽命縮短。藏醫(yī)服食補(bǔ)養(yǎng)療法是在分析青藏高原農(nóng)作物、動(dòng)植物、水資源分布的情況下所提出的一套方法。藏醫(yī)學(xué)十分注重營養(yǎng)學(xué)，認(rèn)為想要保持健康的身體，就需要正確的飲食，攝取足夠豐富的食物，這些都是人們養(yǎng)生應(yīng)當(dāng)遵循的規(guī)則，在藏語里這些規(guī)則也被稱為“厝林”。服食補(bǔ)養(yǎng)療法中涉及的“食”大致分為五類：谷物類、肉類、食用油類、蔬菜類、飲料類。①谷物類：高原上的谷物類主要有青稞、小麥、稻、黍，這些作物微甜，可起到強(qiáng)筋祛風(fēng)的作用；②肉類：這里所說的肉類包括生活在陸地、低海拔、中海拔的多種動(dòng)物，動(dòng)物所處地區(qū)不同，其作用也就不同，生活在陸地的動(dòng)物本性是涼和粗的，能夠治療伴隨發(fā)熱癥狀的粘液類疾病，生活在低海拔地區(qū)的動(dòng)物本性是溫和油膩的，能夠治療胃痛，生活在中等海拔地區(qū)的動(dòng)物肉質(zhì)可以治療風(fēng)濕病，此外，藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為，新鮮的肉是性涼的，只有稍微陳舊的肉才是營養(yǎng)豐富的[5]；③食用油類：食用油類包括菜籽油、芝麻油、骨髓油、脂肪固體油，這些油類對于生活在高原地區(qū)的居民來講具有不可替代的作用，能夠補(bǔ)充日常所需能量，《四部醫(yī)典》中有這樣的一段論述：“油類酥油芝麻髓和脂，味甘后者重涼腹谷油，其性純細(xì)軟和又濕潤”，這句描述表明食用油的本性是甜、重而涼的，可以起到助消化，治療腹瀉的作用；④蔬菜類：高原地區(qū)的人工種植蔬菜很少，大部分是野生蔬菜和野果，這些野生蔬果具有人工蔬菜所不具有的豐富營養(yǎng)，藏醫(yī)同樣關(guān)于各類蔬果性質(zhì)、功效的詳細(xì)論述，《四部醫(yī)典》：“蔬菜蔥蒜等等辛味解蒲公英與巨菜皆苦味”[6]；⑤飲料類：高原居民日常所能接觸到的飲料類指奶、水、酒三類，奶可以治療“龍”病，水有助于治療“赤巴”病，酒有助于治療各種寒病，也就是藏語里的“培根”病。《四部醫(yī)典》指出，適量服用各種飲料有助于治病，但是服食過量就會(huì)誘發(fā)疾病。

4 小結(jié)

通過上面對多種藏醫(yī)養(yǎng)生方法的論述可以看出，藏醫(yī)學(xué)中的經(jīng)典著述《四部醫(yī)典》對各種養(yǎng)生方法體系的完善起到了重要的推動(dòng)作用，有力促進(jìn)了藏醫(yī)養(yǎng)生方法的發(fā)展，成為當(dāng)今維護(hù)人類健康的有效手段。

參考文獻(xiàn)：

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[6]西珠嘉措.淺析藏醫(yī)藥浴療法用于養(yǎng)生保健[J].中國藏學(xué)，2013，11（3）：185-187.

編輯/成森