摘要：目的 探討在慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者護(hù)理當(dāng)中，健康管理的實(shí)施效果，為慢性阻塞性肺疾病患者臨床有效護(hù)理提供重要依據(jù)。方法 選取2013年12月～2014年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者100例，隨機(jī)分成兩個(gè)組，每組患者50例，對(duì)照組患者僅僅進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施全過程健康管理，觀察對(duì)比兩組患者治療有效率和護(hù)理滿意率。結(jié)果 經(jīng)過觀察對(duì)比，觀察組患者的治療有效率明顯較高，且患者護(hù)理滿意率也明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在慢性阻塞性肺疾病患者臨床治療當(dāng)中，在為患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康管理可以大大提高患者治療有效率。

關(guān)鍵詞：健康管理；慢性阻塞性肺疾?。籆OPD；治療有效率；護(hù)理滿意率

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病，與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，致殘率和病死率很高。COPD是一種具有氣流受限特征的可防可治的疾病，通過合理的健康教育、避免危害因素等健康管理措施，可有效改善該病的預(yù)后。為了探討健康管理在慢性阻塞性肺炎疾病患者治療與預(yù)防當(dāng)中的應(yīng)用效果，本文主要把2013年12月～2014年6月我院護(hù)理的慢性阻塞性肺炎疾病患者100例作為研究參與者進(jìn)行情況研究，結(jié)果如下所示：

1資料與方法

1.1一般資料 相關(guān)資料主要來源于2013年12月～2014年6月我院收治的COPD患者100例，將其隨機(jī)分為兩組，其中觀察組50例，患者年齡30～70歲，平均年齡為（53.5±7.4）歲，患者病程4～22年，平均病程為（12.8±2.0）年；對(duì)照組患者50例，年齡31～71歲，平均年齡為（54.4±7.6）歲，患者病程5～23年，平均病程為（12.9±3.3）年。兩組患者的神志都非常清楚，也具備正常學(xué)習(xí)能力，且兩組患者都自愿參與該次研究，本文對(duì)那些神志不清以及神經(jīng)不正常的患者進(jìn)行了有效排除。兩組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料上無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，給予患者有效的護(hù)理干預(yù)，定期監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)指標(biāo)變化情況，為患者提供心理指導(dǎo)和藥物治療方法。觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康管理。①按照患者的性格特點(diǎn)以及受教育水平等一般情況進(jìn)行健康教育，讓患者認(rèn)識(shí)到COPD的重要危害；②對(duì)健康行為益處和障礙的認(rèn)識(shí)，讓患者認(rèn)識(shí)吸煙（二手煙）、環(huán)境污染等與COPD有關(guān)；③護(hù)理人員囑咐患者以及家屬按時(shí)吃藥，消除患者的恐懼心理；④根據(jù)患者的實(shí)際病情，為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，保證患者休息時(shí)間充足，定時(shí)進(jìn)行體育鍛煉；⑤COPD患者在治療過程中可能產(chǎn)生情緒異?，F(xiàn)象，護(hù)理人員要與患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦頊贤?，提高患者護(hù)理參與主動(dòng)性；⑥對(duì)患者進(jìn)行1～2次/w的健康知識(shí)教育，主要內(nèi)容包括患者的自我檢測(cè)、日常飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等；⑦護(hù)理小組對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)教育和指導(dǎo)，制訂相應(yīng)的護(hù)理方案，通過視頻以及現(xiàn)場(chǎng)演示等方式讓患者掌握氧療使用方法、縮唇式呼吸；⑧給患者建立檔案，患者出院兩周以后，護(hù)理人員定期對(duì)患者的資料進(jìn)行詢問，了解患者出院后的行為情況，定期進(jìn)行隨訪，及時(shí)記錄患者的恢復(fù)情況。

1.3健康管理方案制定原則 ①個(gè)體化原則：針對(duì)個(gè)體實(shí)際情況；②綜合性原則：從多角度出發(fā)，運(yùn)用綜合性措施對(duì)人群進(jìn)行全面管理；③動(dòng)態(tài)性原則：要周期性地對(duì)目標(biāo)個(gè)體進(jìn)行隨訪，并根據(jù)目標(biāo)個(gè)體的健康危險(xiǎn)因素和健康狀態(tài)的變化進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。

1.4觀察項(xiàng)目 ①護(hù)理有效率（%）；②患者后期生活質(zhì)量改善情況；③患者護(hù)理滿意度（%）[1]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 主要選擇SPSS21.0軟件作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；其中計(jì)數(shù)資料選擇χ2進(jìn)行檢驗(yàn)；而計(jì)量資料選擇t進(jìn)行檢驗(yàn)；差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1兩組患者在治療有效率上的比較經(jīng)過觀察對(duì)比，觀察組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者后期生活質(zhì)量情況對(duì)比經(jīng)過觀察對(duì)比，觀察組患者后期生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比經(jīng)過觀察對(duì)比，觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組患者滿意度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果見表3。

3討論

綜上所述，在多種呼吸道疾病當(dāng)中，COPD是比較常見的，主要是由于患者肺部侵入有害顆粒引起的，必須在臨床護(hù)理當(dāng)中加強(qiáng)健康管理，為患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)健康教育，采取有效措施控制患者病情[2]。

在COPD患者護(hù)理管理當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員必須根據(jù)患者的實(shí)際情況制定相應(yīng)的健康管理方案，對(duì)患者進(jìn)行全過程化的健康知識(shí)教育。通過本文研究表明，在為COPD患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康管理措施可以大大提高患者護(hù)理有效率 [3]。另外還加強(qiáng)了患者和醫(yī)護(hù)人員之間的交流溝通，避免不必要的醫(yī)療糾紛出現(xiàn)。因此，健康管理在COPD患者治療和預(yù)后當(dāng)中的應(yīng)用效果是比較好的 [4]。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/許言