摘要:目的 探討中西醫(yī)結(jié)合療法在婦產(chǎn)科異位妊娠患者中的臨床治療效果。方法 對我院收治的80例異位妊娠患者資料進行分析,根據(jù)不同治療方案將患者分為對照組和實驗組,對照組采用單一西醫(yī)治療,實驗組中西醫(yī)結(jié)合方法治療,比較兩組療效。結(jié)果 實驗組95%對治療方案療效顯著,明顯優(yōu)于對照組(療效有效率為85%)(P<0.05);實驗組95%對療效滿意,顯著高于對照組(滿意率為65%)(P<0.05)。結(jié)論 婦產(chǎn)科異位妊娠患者采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療效果理想,能夠提高臨床療效,值得推廣使用。
關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合療法;婦產(chǎn)科異位妊娠;治療效果
異位妊娠是臨床上常見的婦產(chǎn)科疾病,這種疾病發(fā)病率較高,且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢,它是指受精卵在宮腔意外著床的現(xiàn)象,屬于婦產(chǎn)科臨床中的急腹癥之一,患者發(fā)病后臨床癥狀顯著,影響患者正常生活質(zhì)量。目前,對于異位妊娠更多的以手術(shù)、西藥治療為主,這些方法雖然能夠有效的改善患者癥狀,但是長期療效欠佳,容易對女性生育能力產(chǎn)生一定傷害,嚴重者將威脅孕婦生命。近年來,中西醫(yī)結(jié)合療法在異位妊娠中廣為使用,且效果理想,為了探討中西醫(yī)結(jié)合療法在婦產(chǎn)科異位妊娠患者中的臨床治療效果。對2013年4月~2014年4月我院收治的80例異位妊娠患者資料進行分析,報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 對我院收治的80例異位妊娠患者資料進行分析,根據(jù)不同治療方案將患者分為對照組和實驗組,實驗組有患者40例,患者年齡為25~38歲,平均年齡為(36±0.8)歲;對照組有患者40例,患者年齡為26~37歲,平均年齡為(35±1.3)歲。入選患者治療前均行尿檢、血檢以及B超等,且尿HCG表現(xiàn)為陽性,部分患者伴有混合性包塊,且盆腔有明顯的積液?;颊邔χ委煼桨?、護理措施等有知情權(quán),患者年齡、病程等差異不顯著(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組采用單一西醫(yī)治療,方法如下:根據(jù)患者臨床癥狀、病史等肌肉注射20mg甲氨喋呤(費森尤斯卡比(武漢)醫(yī)藥有限公司,國藥準字H20045041),1次/d,連續(xù)使用5~7d。實驗組聯(lián)合中醫(yī)治療,方法如下:根據(jù)患者臨床癥狀、病史等服用200mg/d米非司酮片(北京法莫斯達制藥科技有限公司,國藥準字H20143063),早晚各服用1次,連續(xù)服用3d,且從治療第1題那肌肉注射50mg甲氨喋呤(費森尤斯卡比(武漢)醫(yī)藥有限公司,國藥準字H20045041),1次/d;治療第4d服用中藥“宮外孕Ⅱ號方”,方藥主要由:丹參、赤芍、羲術(shù)、桃仁、三菱、天花粉、蜈蚣等組成,1劑/d,分早晚服用,連續(xù)服用14d。
1.3療效標準 顯效:患者臨床癥狀、體征等消失,實驗室指標正常;好轉(zhuǎn):患者臨床癥狀、體征等得到改善,實驗室指標部分異常;無效:患者臨床癥狀、病史等沒有變化或患者死亡。
1.4統(tǒng)計學方法 搜集的數(shù)據(jù)采用SPSS16軟件分析,計數(shù)資料行卡方檢驗,采用n(%)表示,計量資料行t檢驗,采用(均數(shù)±方差)表示,P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
本次研究中,實驗組95%對治療方案療效顯著,明顯優(yōu)于對照組(療效有效率為85%)(P<0.05);實驗組95%對療效滿意,顯著高于對照組(滿意率為65%)(P<0.05),見表1。
3 討論
異位妊娠是臨床上常見的婦產(chǎn)科疾病,這種疾病發(fā)病率較高,且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢,它是由于輸卵管管腔或周圍發(fā)生炎癥,引起官腔通暢不佳,從而阻礙了孕卵不能夠正常運行,使得輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育等,造成輸卵管妊娠流產(chǎn)等。而從中醫(yī)角度來說,異位妊娠屬于“腹痛”等范疇,因此,臨床上對于異位妊娠的治療更多的以活血化瘀,破瘀消積,破瘀殺胚等治療為主。方藥主要由:丹參、赤芍、羲術(shù)、桃仁、三菱、天花粉、蜈蚣等藥物組成,方藥中丹參味苦、性微寒,藥物具有活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、養(yǎng)血安神等功效;赤芍味苦、性微寒,藥物主要由清熱涼血、活血祛瘀等作用;羲術(shù)則具有補脾、益胃、和中、安胎等功效;天花粉則具有清熱瀉火、生津止渴、排膿消腫等作用;蜈蚣則能夠發(fā)揮息風止攣、解毒三節(jié)、通絡(luò)止痛等功效,諸藥共奏,能夠有效的改善患者癥狀,降低流產(chǎn)發(fā)生率。同時,臨床上在中藥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合米非司酮和氨甲喋呤藥物治療能夠發(fā)揮不同治療方案優(yōu)勢,能夠結(jié)合蛻膜孕激素受體,降低孕激素活性,使得患者體內(nèi)hCG水平下降,降低輸卵管破裂發(fā)生率,達到終止妊娠目的。本次研究中,實驗組95%對治療方案療效顯著,明顯優(yōu)于對照組(療效有效率為85%)(P<0.05);實驗組95%對療效滿意,顯著高于對照組(滿意率為65%)(P<0.05),這個結(jié)果和相關(guān)研究成果相仿。但是,患者治療時對于治療方案效果不理想者則應(yīng)該適時調(diào)整治療方案,治療時要密切觀察患者生命體征、臨床癥狀等,并加強患者溝通,提高臨床療效,提高患者生活質(zhì)量。
綜上所述,婦產(chǎn)科異位妊娠患者采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療效果理想,能夠提高臨床療效和患者滿意度,值得推廣使用。
參考文獻:
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編輯/馮焱