摘要：隨著耳鼻喉科室的患者每年增長，越來越多的患者需要通過手術進行治療，但是在臨床上手術會在一定程度上給患者造成心理的刺激，所以其心理護理也是重中之重，本文淺析高齡耳鼻喉手術患者心理護理臨床效果。

關鍵詞：高齡患者；耳鼻喉手術；心理護理

1前言

對于高齡的患者，一聽聞要開展手術治療，患者的第一反應就是病情可能比較嚴重，擔心手術可能會失敗等，產生恐懼、焦慮和抑郁的情緒。所以其心理問題也是不容小覷。

2高齡耳鼻喉

耳鼻喉（別名：耳鼻喉英文：Pediatricotolaryngology）包括耳、鼻、喉等部位，是人體較容易發(fā)病的一些部位。耳鼻喉是人體的小部位，分布在大腦的周圍，其病癥容易遭到人們的忽視[1]。耳鼻喉得了病最容易受牽連的就是我們的大腦，進而影響全身。

耳鼻咽喉科原名\"五官科\"，耳鼻咽喉科疾病的分類主要從耳朵、鼻子、咽喉這幾個部位常發(fā)生的一些疾病來分[2]。常見的耳鼻咽喉科疾病主要有：耳部疾?。褐卸住⒍Q、外耳炎、耳聾、鼓膜穿孔、鼓膜修補、聽力障礙；鼻部疾?。杭毙员茄?、慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、過敏性鼻炎、鼻部整形；咽喉疾病：喉炎、慢性咽炎、扁桃體炎、鼾癥、聲帶息肉、急性咽炎。

高齡患者由于身體機能的下降，術后恢復比較慢等因素，對于耳鼻喉科比較敏感，有些甚至是因為這個而誘發(fā)了其他的病癥，造成了身體上的更大的創(chuàng)傷。

3高齡高齡耳鼻喉手術患者心理

高齡患者心理特征：老年人雖然理解衰老是不可抗拒的規(guī)律，但一般都希望自己盡量健康長壽。當疾病襲來時，尤其得重病時，就會出現病態(tài)心理的反應，大體可歸納為以下幾個方面。①無價值感和孤獨感：有些老年人從忙碌的工作崗位上退下來以后，一下子沒有了生活的目標，就會很容易感到孤獨寂寞沒有價值感，導致情緒低落，易煩，從而影響自己的身體健康。②恐懼與害怕：這是老年人進入患者角色的初始反應。醫(yī)院陌生環(huán)境讓他們感到害怕，擔心自己的病情，害怕連累到家庭，怕發(fā)生醫(yī)學意外等產生恐懼感。③焦慮與憂慮：老年人常見的心理表現是憂慮。而耳鼻喉科患慢性病者需長期治療，如若效果不佳，也會對康復造成一定的影響。④情緒不穩(wěn)定、悲觀失望：部分老年患者因病程長、病情重，情緒不穩(wěn)定，常感悲觀，甚至產生輕生念頭。⑤過強的自尊心理：老年人喜歡周圍的人圍著他轉，而且是尊重他、愛護她，如果出現一點點不如意的事情，就會大發(fā)脾氣，引起人們的注意，而且會為了照顧不周而生氣。⑥否認心理：具有這種心理的患者一般有兩種，一種是既往身體較健康，沒有患過什么大病的患者；另一種是自己年齡大了，行動本來就不方便，如再患病便害怕兒女們嫌棄自己而不承認自己有病。有的甚至不相信醫(yī)護人員，不配合治療、護理等。⑦多疑善感、煩躁易怒：老年人局的自己資歷老、年紀大，住院后對護理的要求也比一般人要高，總是挑剔護理人員的工作，固執(zhí)己見，不接受醫(yī)院的治療和護理計劃。⑧怕衰老，怕死亡：老年患者都理解衰老是不可抗拒的自然規(guī)律，聽到別人在說話，就會心理反射的以為在說自己，覺得是不是自己沒救了等等的神經敏感。⑨愛耍嬌、自私、依賴心強：俗話說\"返老還童\"，老年患者也跟小孩一樣，生病后總在子女面前耍嬌，夸大自己的病痛，不愿生活自理。

4高齡患者心理護理

4.1建立良好的護患關系 護士在與患者接觸的過程中，要有耐心，認真謹慎，以熟練的護理技術取得耳鼻喉患者的信賴和配合。針對不同患者的接受能力、文化程度、病情輕重，采取不同的措施，正確的引導患者，自覺地配合治療和護理。

4.2關心和尊重老年患者 由于耳鼻咽喉慢性病纏身，治愈時期比較長，耳鼻咽喉患者常常表現為將自己的焦慮不安轉換為脾氣暴躁，通過發(fā)泄來抒發(fā)心中的不安，在這樣的情況下，護理人員要及時關心耳鼻咽喉患者的心理問題，愛護他們，建立他們戰(zhàn)勝病魔的信心，很多時候耳鼻咽喉更多的心理因素，生理上面的健康要容易的多，保持心情愉悅的同時促進治療的幫助。

4.3主動幫助患者解決困難 以患者為中心建立良好的護患關系是耳鼻咽喉心理護理的基礎。耳鼻咽喉心理護理是以患者為中心，護患雙方多向交往的護理方式。使患者逐漸消除對耳鼻咽喉的恐懼心理，積極配合治療和護理，使其取得預期的效果。

4.4穩(wěn)定老年患者的情緒 豐富患者的生活內容，對于耳鼻咽喉慢性患者在病情允許情況下可以安排文娛生活、簡單的體育活動。有趣味的活動可以幫助患者克服消極情緒的滋長，如果讓患者陷入自己的病情中，他會更加胡思亂想，從而造成自身的慌亂和對病情不利的心理因素。

4.5觀察患者心理變化 耳聾患者常需要別人重復，才能明白說話內容，聽者為了避免與人溝通時的尷尬，可能會慢慢地將自己孤立起來，甚至造成脾氣暴躁、性格孤僻或抑郁、焦慮不安、失望悲觀等。護理人員從言談、舉止、表情等多方面觀察，找出問題后，采取有針對性的措施。如：焦慮型的要有同情心、耐心，認真的解答他們的問題，解除思想顧慮。

4.6對耳鼻咽喉高齡患者要以表揚為主并盡量滿足他們的要求，要多用贊美語言，鼓勵配合治療[3]。同時，護理人員應通過誠摯而富有同情心和具有說服力的語言進行疏導、解釋、安慰、暗示，以消除其不良心理反應。

4.7善待老年患者的自尊心理 護理人員要尊重老人，使用禮貌性語言，舉止動作要文雅，爭取他們在醫(yī)療護理中配合，樹立生活的信心。

5結論

在臨床醫(yī)學方面，會面臨著很多問題，不單單是患者的生理上的問題，更應該注重的是患者的心理問題，特別是比較敏感的高齡患者，只有這樣，才能從根本上真正的解決患者的健康問題。

參考文獻：

[1]劉霞.心理護理對老年耳鼻喉手術患者的影響[J].齊魯護理志..2011（8）：90-92.

[2]李夢云.人性化護理在耳鼻喉手術患者中的臨床應用分析[J].大家健康（學術版）.2013（4）：20-22.

[3]李九月.耳鼻喉科術后并發(fā)疼痛的臨床護理體會[J].貴陽中醫(yī)學院學報.2012（7）：201-203.

編輯/許言