摘要：目的 分析急診科護(hù)理管理中護(hù)理風(fēng)險管理應(yīng)用效果。方法 選取從2013年3月～2014年3月急診科收治的100例患者，隨機(jī)分為對照組（50例）與研究組（50例），對照組采取常規(guī)護(hù)理，研究組采取護(hù)理風(fēng)險管理，對比兩組護(hù)理滿意度與風(fēng)險事故情況。結(jié)果 研究組滿意度為94.00%，對照組滿意度為80.00%，研究組明顯高于對照組（P<0.05）。研究組風(fēng)險事故發(fā)生率為6.00%，對照組為22.00%，研究組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 在急診科護(hù)理中采取護(hù)理風(fēng)險管理，能使患者滿意度與護(hù)理質(zhì)量得到有效提升，具有臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險管理；急診科；護(hù)理管理

護(hù)理風(fēng)險是存在于救治與護(hù)理過程中危險因素，間接或者是直接造成患者損傷、傷殘以及死亡的不安全因素[1～3]。風(fēng)險管理是臨床常見護(hù)理模式，評估潛在或者是現(xiàn)存護(hù)理危險因素，進(jìn)而提出護(hù)理對策，并在臨床護(hù)理中不斷完善，減少發(fā)生風(fēng)險事件。本文主要分析急診科護(hù)理管理中護(hù)理風(fēng)險管理應(yīng)用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取從2013年3月～2014年3月急診科收治的100例患者，隨機(jī)分為對照組（50例）與研究組（50例）。對照組中，女20例，男30例，年齡為18～74歲，平均為（41.34±6.43）歲。研究組中，女18例，男32例，年齡為19～76歲，平均為（42.33±5.36）歲。對比兩組患者性別、年齡等一般資料，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，但具有一定可比性。

1.2方法 對照組采取常規(guī)急診護(hù)理，包含巡回護(hù)理、宣傳教育以及生命體征監(jiān)測等。研究組采取護(hù)理風(fēng)險管理：①提升護(hù)理法律意識：急診科護(hù)理人員需要提升自身法制觀念，對有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時對護(hù)理人員加強(qiáng)風(fēng)險意識培養(yǎng)；②學(xué)習(xí)護(hù)理溝通技巧：對于患者與患者家屬的疑問，護(hù)理人員要使用簡單語言解釋說明，建立良好護(hù)患關(guān)系；③急診崗位需加強(qiáng)培訓(xùn)：對于低年資護(hù)理人員需加強(qiáng)培訓(xùn)，使其能盡快了解急診科有關(guān)護(hù)理工作；對護(hù)理人員急救技能與操作加強(qiáng)訓(xùn)練，熟練掌握搶救流程，積極學(xué)習(xí)新設(shè)備操作與新技術(shù)；④規(guī)范文件書寫格式：急診科工作量大，應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文件書寫，對護(hù)理文件加強(qiáng)質(zhì)量控制，及時發(fā)現(xiàn)問題，并且做進(jìn)一步的調(diào)整；⑤風(fēng)險呈報：呈報風(fēng)險事件是提供風(fēng)險管理具體信息，護(hù)理人員需及時將風(fēng)險事件呈報，并采取解決措施；⑥強(qiáng)化服務(wù)意識：護(hù)理將患者作為中心，對其采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，患者與患者家屬具有知情權(quán)，護(hù)理人員需及時通知患者可能會出現(xiàn)的風(fēng)險。護(hù)理人員需要多與患者交流，適當(dāng)心理疏導(dǎo)，緩解患者心理壓力，使其積極配合護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo) 對比兩組患者滿意度與護(hù)理風(fēng)險事故?；颊邔ψo(hù)理滿意度分為不滿意、基本滿意、滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析使用SPSS 14.0軟件，計數(shù)資料采取χ2檢驗，百分?jǐn)?shù)表示，計量資料采取t檢驗，（x±s）表示，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度對比 研究組滿意度為94.00%，對照組滿意度為80.00%，研究組明顯高于對照組，χ2=4.332，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患者風(fēng)險事故對比 研究組中，3例發(fā)生風(fēng)險事故，風(fēng)險事故發(fā)生率為6.00%；對照組中，11例發(fā)生風(fēng)險事故，風(fēng)險事故發(fā)生率為22.00%，研究組明顯低于對照組，χ2=5.316，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

臨床中，急診科屬于高風(fēng)險科室，存在較多風(fēng)險矛盾，對于急診科室應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理。風(fēng)險管理目的是風(fēng)險防范，風(fēng)險管理前提是識別、評估護(hù)理風(fēng)險。醫(yī)院、護(hù)患溝通、護(hù)理人員以及患者等是急診風(fēng)險管理中的主要護(hù)理風(fēng)險來源，在搶救、處置以及護(hù)理操作等環(huán)節(jié)中均存在護(hù)理風(fēng)險，針對護(hù)理中所存在的風(fēng)險加強(qiáng)風(fēng)險管理，能使護(hù)理風(fēng)險事故發(fā)生率得到有效降低，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。風(fēng)險管理關(guān)鍵為識別、評估潛在或者是現(xiàn)存護(hù)理風(fēng)險，并且采取相應(yīng)解決措施。急診護(hù)理過程中，要對患者進(jìn)行心理安慰，取得患者信任，使其配合；護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)急診技術(shù)，規(guī)范護(hù)理文件書寫，提升自身溝通能力，強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)意識，避免發(fā)生護(hù)患糾紛，使護(hù)理效果得到有效提升。陳莉[4]等報道顯示，急診護(hù)理中采取風(fēng)險管理，能減少護(hù)理糾紛的發(fā)生，提升護(hù)理效果。

本文研究結(jié)果顯示，研究組風(fēng)險事故發(fā)生率為6.00%，對照組為22.00%，研究組明顯低于對照組（P<0.05）；研究組滿意度為94.00%，對照組滿意度為80.00%，研究組明顯高于對照組（P<0.05）。這說明在急診科護(hù)理中采取護(hù)理風(fēng)險管理，能增強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險防范意識，使患者滿意度與護(hù)理質(zhì)量得到有效提升，提高急診護(hù)理效果，符合報道內(nèi)容，具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬素蘭.護(hù)理風(fēng)險管理在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用體會[J].臨床合理用藥雜志，2011，04（16）：12-15.

[2]尚妍芳.風(fēng)險管理在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，04（21）：35-38.

[3]賈曉鳳，劉恩君，閆晶.風(fēng)險管理在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].西部醫(yī)學(xué)，2010，22（02）：67-69.

[4]陳莉，吳萌，關(guān)麗娜.風(fēng)險管理在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（34）：98-100.

編輯/成森