摘要：目的 研究高質(zhì)量的護(hù)理方法改變?nèi)胱⌒哪X內(nèi)科的患者的睡眠質(zhì)量的程度與深度。 方法 采集2013年1月～2014年9月在我院接受并進(jìn)行治療的70例患者作為研究對(duì)象，使用隨機(jī)分組的方法將70例研究患者分別劃分成實(shí)驗(yàn)組35例研究對(duì)象，對(duì)照組35例研究對(duì)象，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用普通護(hù)理與心理護(hù)理相互結(jié)合的方法進(jìn)行全方位護(hù)理，對(duì)照組進(jìn)應(yīng)用普通護(hù)理進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，在護(hù)理的3w后將患者的預(yù)后效果，和睡眠情況進(jìn)行比較分析。 結(jié)果 經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組的綜合評(píng)價(jià)高于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算發(fā)現(xiàn)，改差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 對(duì)患者試驗(yàn)高質(zhì)量全方位的護(hù)理可以有效的增加患者的睡眠質(zhì)量與睡眠時(shí)間長(zhǎng)度。

關(guān)鍵詞：內(nèi)科；睡眠；睡眠時(shí)間

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分患者由于環(huán)境的改變、疾病的煎熬及對(duì)病情的擔(dān)心等原因均存在不同程度的睡眠障礙問題。同時(shí)低質(zhì)量的睡眠，不僅不能促進(jìn)病情的康復(fù)，還可能誘發(fā)其他的心血管疾病，所以患者應(yīng)配有專門的護(hù)理人員時(shí)刻觀察患者的睡眠情況，并采取有效的方式對(duì)該狀況進(jìn)行緩解和治療。本文就此問題進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果公布如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采集2013年1月～2014年9月在我院接受并進(jìn)行治療的70例患者作為研究對(duì)象，使用隨機(jī)分組的方法將70例研究患者分別劃分成實(shí)驗(yàn)組35例研究對(duì)象，對(duì)照組35例研究對(duì)象。

1.2 方法

1.2.1 心理干預(yù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用普通護(hù)理與心理護(hù)理相互結(jié)合的方法進(jìn)行全方位護(hù)理，對(duì)照組進(jìn)應(yīng)用普通護(hù)理進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，在護(hù)理的3w后將患者的預(yù)后效果，和睡眠情況進(jìn)行比較分析。具體的過程是在患者入院時(shí)，應(yīng)用微笑面對(duì)患者，為患者詳細(xì)講解治療的基本流程與如何配合治療的完成，這樣可以有效的降低患者的不良情緒與抵制心理。同時(shí)也可以給與患者良好的服務(wù)，并及時(shí)了解患者的身體狀況和搜集患者的病史。

1.2.2 干預(yù)生活環(huán)境 ①患者的房間應(yīng)及時(shí)消毒，保證衛(wèi)生與通風(fēng)條件，冬天應(yīng)注意取暖。②對(duì)患者房間的基本溫度和相對(duì)濕度進(jìn)行有效的控制，保持患者舒服的同時(shí)避免細(xì)菌滋生。③應(yīng)該嚴(yán)格的控制患者的活動(dòng)應(yīng)注意多休息，這樣可以最大程度的幫助患者病情的康復(fù)。④患者應(yīng)配合主治醫(yī)生的治療方案，按時(shí)的服藥，注意不能飯前服藥，應(yīng)飯后服藥，這樣可以提高藥物的有效率和被利用率，應(yīng)注意服利尿藥輔助治療，同時(shí)時(shí)刻有記錄患者的睡眠時(shí)間長(zhǎng)度與睡眠深度，注意觀察患者的不良反應(yīng)，患者出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)治療。

1.2.3 睡眠衛(wèi)生干預(yù) 確證患者的睡眠境況對(duì)疾病的治療不會(huì)產(chǎn)生顯著性的影響，不應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的睡眠習(xí)性進(jìn)行過多的抑制與變化?；颊咴谒邥r(shí)應(yīng)使用舒適的體位姿態(tài)，整理好枕頭的高度與寬度等，對(duì)服飾應(yīng)加以注意，穿著寬松柔軟舒適的睡衣，冬季注意保暖避免出現(xiàn)著涼及風(fēng)寒現(xiàn)象對(duì)疾病生成不良影響。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行飲食引導(dǎo)，盡可能禁止食用具有刺激性的食品，尤其是晚餐一定要盡早進(jìn)食清淡，避免飲食不當(dāng)造成對(duì)睡眠的影響。

1.2.4 鎮(zhèn)定催眠藥品的使用干預(yù)指導(dǎo) 眠質(zhì)量較差患者在服用催眠藥品之后能夠短暫的改進(jìn)情況，但如若對(duì)此種藥品中止使用那么將會(huì)產(chǎn)生反跳式失眠現(xiàn)象，如若長(zhǎng)時(shí)間使用此藥品，也許會(huì)對(duì)此藥品產(chǎn)生依賴性，所以，對(duì)此患者在使用鎮(zhèn)定催眠藥品的過程中醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)在正確用藥環(huán)節(jié)對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)，要多加關(guān)注患者使用催眠藥品之后的治療效果與病癥情況，避免出現(xiàn)不正確服藥情況。

1.3 睡眠情況檢測(cè) 使用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表對(duì)患者的睡眠情況實(shí)行檢測(cè)，并且PSQI最少為0分，最多為21分，并且PSQI>7分可以當(dāng)做睡眠評(píng)定的參照數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)表對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（x±s）來體現(xiàn)，使用t進(jìn)行驗(yàn)證，使用χ2進(jìn)行驗(yàn)證，根據(jù)P<0.05作為差異，并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在護(hù)理前后PSQI積分的對(duì)比

在進(jìn)行護(hù)理之前，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組PSQI積分的對(duì)比，其差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在進(jìn)行護(hù)理1～2w之后，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的PSQI積分情況全部減少，實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行護(hù)理1～2w之后，其PSQI積分情況較之于對(duì)照組顯著性低，具有明顯性差異，并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

睡眠是處于人類生命活動(dòng)中的一項(xiàng)十分關(guān)鍵的生理狀態(tài)，其不只關(guān)系到人類身體的健康水平，并且在生理活動(dòng)中也具備十分重要的影響作用。在心腦內(nèi)科進(jìn)行診治的患者因?yàn)椴“Y影響以及使用利尿劑與抗高血壓等藥物的作用，因此睡眠障礙在心腦科患者中廣泛存在?；颊叩纳頇C(jī)能因睡眠品質(zhì)的高低而決定疾病恢復(fù)的速度，不良睡眠使患者出現(xiàn)很多不適及不良情緒，因而對(duì)治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響，對(duì)于疾病的康復(fù)產(chǎn)生不利的作用。

在本研究中，通過分組實(shí)施護(hù)理干預(yù)并認(rèn)真觀察及進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)組在對(duì)照組的條件上進(jìn)行心理護(hù)理，讓患者面對(duì)治療的時(shí)夠可以保持較佳的心態(tài)，在正常的環(huán)境下進(jìn)行醫(yī)治會(huì)使病癥保持愉快的心情，為患者實(shí)施睡眠衛(wèi)生以及鎮(zhèn)靜催眠藥物應(yīng)用指導(dǎo)，可以有效煩人了解患者的睡眠情況，使睡眠障礙減輕，睡眠水平提升。在護(hù)理之前，實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組PSQI積分差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在進(jìn)行護(hù)理1、2w之實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組PSQI積分全部有所減少，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理1、2wPSQI積分較之于對(duì)照組顯著性低（P<0.05）。護(hù)理之前實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組PSQI≤7分的患者概率差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理1、2w之后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組PSQI≤7分的患者概率明顯升高，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理1、2wPSQI≤7分的患者概率較之于對(duì)照組顯著性高（P<0.05），結(jié)果表明，心腦內(nèi)科住院患者經(jīng)過進(jìn)行護(hù)理干預(yù)措施可以使睡眠獲得顯著性改善，對(duì)患者的康復(fù)有著積極而重大的作用。

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