摘要：目的 分析并總結(jié)護(hù)患溝通在腦外科護(hù)理中的實施要點。方法 選取我院腦外科于2013年4月～2014年6月收治的患者80例作為臨床研究對象，隨機(jī)分為兩組。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)患溝通。比較兩組患者的護(hù)理滿意度、患者的不良情緒發(fā)生率、護(hù)患糾紛發(fā)生率。結(jié)果 經(jīng)過不同的護(hù)理之后，觀察組患者的護(hù)理滿意度為90.00%，明顯高于對照組的75.00%（P<0.05）；觀察組患者的不良情緒發(fā)生率為15.00%，明顯低于對照組的32.50%（P<0.05）；觀察組的護(hù)患糾紛發(fā)生率為7.50%，明顯低于對照組的20.00%（P<0.05）。結(jié)論 在腦外科護(hù)理工作中加強(qiáng)護(hù)患溝通，使護(hù)理人員掌握護(hù)患溝通的實施要點，有利于提高患者的護(hù)理滿意度，減少護(hù)患糾紛發(fā)生率及患者的不良情緒發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：護(hù)患溝通；腦外科；護(hù)患糾紛；護(hù)理實施要點

腦外科是一個比較特殊的科室，它收治的患者具有明顯的特征，即大多數(shù)患者是老年患者，身體素質(zhì)差，喪失生活自理能力和行動能力，大小便不能自主，不配合護(hù)理工作等[1]。我院為提高腦外科患者的護(hù)理滿意度、緩解護(hù)患矛盾，選取了80例患者作為臨床研究對象，探討護(hù)患溝通的實施要點?，F(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究中，觀察組男21例，女19例；年齡為20～73歲，平均年齡（45±5.5）歲；學(xué)歷：小學(xué)7例，初中15例，高中及大專12例，大學(xué)及以上6例。對照組男18例，女22例；年齡為19～75歲，平均年齡（46±4.5）歲；學(xué)歷：小學(xué)5例，初中16例，高中及大專12例，大學(xué)及以上7例。經(jīng)比較，兩組患者在性別、年齡、學(xué)歷等方面均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2護(hù)患溝通實施要點 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)患溝通，實施護(hù)患溝通要點：①加強(qiáng)非語言性溝通：非語言性溝通是指護(hù)理人員在手勢、動作、表情、眼神、穿著等方面對患者產(chǎn)生的影響。如果護(hù)理人員經(jīng)常通過眼神、動作等表現(xiàn)出不耐煩的情緒，那么患者的情緒也會因此而出現(xiàn)波動，表現(xiàn)為生氣、憤怒等[2]。對此，護(hù)理人員要時時注意自己的行為表現(xiàn)，盡量讓患者感到舒適；②加強(qiáng)語言溝通：護(hù)理人員在護(hù)理過程中要提高語言溝通的技巧，引導(dǎo)患者將影響他們情緒的事情說出來，從而達(dá)到釋放不良情緒的目的。同時，護(hù)理人員鼓勵患者積極治療，為患者樹立治療信心[3]；③加強(qiáng)心理暗示：在實際的護(hù)理工作中，一些患者因心理狀態(tài)、性格等方面的原因而不愿打開心扉，不愿與護(hù)理人員交流溝通。首先，護(hù)理人員要對患者當(dāng)前的心理狀態(tài)加以觀察與了解，之后再根據(jù)具體的情況來實施心理暗示。護(hù)理人員可以通過給患者講述治療成功的病例的方式，向患者傳遞“我能夠治愈”的信息，從而增強(qiáng)患者的安全感和治療信心[4]。

1.3評價指標(biāo) 使用漢密爾頓焦慮量表對患者的情緒進(jìn)行評估，使用自制的調(diào)查表對患者的護(hù)理滿意度和護(hù)患糾紛情況進(jìn)行調(diào)查分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗；率的比較采用χ2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1根據(jù)調(diào)查結(jié)果，觀察組患者的護(hù)理滿意度為90.00%，對照組患者的護(hù)理滿意度為75.00%，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，比較具有顯著差異性（P<0.05），見表1。

2.2根據(jù)漢密爾頓焦慮量表的評估結(jié)果，觀察組患者的不良情緒發(fā)生率為15.00%，對照組患者的不良情緒發(fā)生率為32.50%，觀察組患者的不良情緒發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），見表2。

2.3根據(jù)調(diào)查結(jié)果，觀察組有3例發(fā)生護(hù)患糾紛，護(hù)患糾紛發(fā)生率為7.50%，對照組有8例發(fā)生護(hù)患糾紛，護(hù)患糾紛發(fā)生率為20.00%。兩組比較具有顯著差異性（P<0.05）。

3 討論

受病情的影響，腦外科患者的情緒非常容易波動，進(jìn)而影響護(hù)理與治療的進(jìn)行，嚴(yán)重的則會引發(fā)護(hù)患矛盾糾紛[5]。結(jié)果表明，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯比沒有采納護(hù)患溝通實施要點的對照組高，而護(hù)患糾紛發(fā)生率及不良情緒發(fā)生率則明顯低于對照組。這些結(jié)果說明腦外科護(hù)理工作中采納護(hù)患溝通實施要點取得了良好的效果。總結(jié)本次研究，筆者認(rèn)為護(hù)患溝通的實施主要應(yīng)注意以下幾點：①加強(qiáng)溝通技巧：無論是語言溝通、非語言溝通還是心理暗示，在技巧上都具有一定的要求，而護(hù)理人員在護(hù)理過程中要通過實踐經(jīng)驗不斷學(xué)習(xí)與總結(jié)溝通技巧，盡量讓患者處在輕松愉悅的氛圍當(dāng)中，建立和諧的護(hù)患關(guān)系[6]；②護(hù)理人員要提高自身的專業(yè)素養(yǎng)：護(hù)患矛盾糾紛在很多情況下是因為護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)不夠所引起的，比如在患者面前言行失當(dāng)?shù)?，因而，護(hù)理人員要通過不斷的學(xué)習(xí)來提高護(hù)理能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。只有這樣，護(hù)患之間的溝通才有堅實的基礎(chǔ)；③護(hù)理人員要提高處理糾紛的能力。當(dāng)護(hù)患因溝通問題而產(chǎn)生矛盾時，護(hù)理人員要及時阻止事件擴(kuò)大。在這個過程中，護(hù)理人員處理矛盾糾紛的能力就受到考驗。對此，處在事件過程中的護(hù)理人員要控制自己，不將生活情緒帶入工作中，同時還要多站在患者的角度思考問題，盡量體貼、理解患者。

綜上所述，在腦外科護(hù)理中采納護(hù)患溝通的實施要點具有重要的意義，此法值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/成森