摘要：目的 探究護理干預對妊娠高血壓綜合征患者妊娠結(jié)局與生活質(zhì)量的影響。方法 回顧性分析2014年1月～2015年1月本院收治的120例妊娠高血壓綜合征患者臨床資料，按隨機數(shù)字表法分為研究組與對照組，每組60例。對照組予以常規(guī)護理，研究組在此基礎上予以綜合護理干預，分析兩組護理效果。結(jié)果 研究組妊娠相關(guān)結(jié)局發(fā)生率均低于對照組，GQOLI-74各維度評分均高于對照組，比較差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 護理干預可顯著改善妊娠高血壓綜合征患者妊娠結(jié)局。

關(guān)鍵詞：妊娠高血壓綜合征；護理干預；妊娠結(jié)局；生活質(zhì)量

妊娠高血壓綜合征作為妊娠期較嚴重疾病之一，是孕產(chǎn)婦與圍生兒圍生期死亡的主因，因此圍生期應予以專業(yè)護理干預，以優(yōu)化妊娠結(jié)局[1]。本文針對已選定的120例妊娠高血壓綜合征患者予以常規(guī)護理和綜合護理干預的效果進行分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2014年1月～2015年1月本院收治的120例妊娠高血壓綜合征患者臨床資料，均符合《婦產(chǎn)科學》相關(guān)診斷標準[2]，按隨機數(shù)字表法為研究組與對照組，每組60例。研究組年齡20-39歲，平均（26.83±1.24）歲，孕周22～36w，平均（28.62±1.57）w，體重54～76kg，平均（65.37±2.75）kg，嚴重程度：重度6例、中度37例、輕度17例；對照組年齡21～40歲，平均年齡（27.95±1.36）歲，孕周21～37w，平均（26.53±1.42）w，體重55～78kg，平均（66.87±2.65）kg，嚴重程度：重度5例、中度36例、輕度19例。兩組年齡、孕周、體重、嚴重程度等臨床基線資料比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法 對照組予以生命體征監(jiān)測、飲食及分娩期護理等常規(guī)護理。研究組予以綜合護理干預，具體如下：①心理干預：以情緒轉(zhuǎn)移、鼓勵等方式行心理疏導，并請家屬予以配合，緩解患者負疚感；②健康知識宣教：通過一對一講解、發(fā)放宣傳手冊等方式介紹妊娠高血壓及其并發(fā)癥等相關(guān)知識和圍生期的注意事項；③生活護理：囑咐患者多食富含蛋白質(zhì)、纖維素、維生素食物，控制鹽分攝取，并注意睡眠與休息。

1.3療效標準 分析兩組妊娠結(jié)局，包括剖宮產(chǎn)、胎盤早剝、產(chǎn)后出血、胎兒窘迫、新生兒窒息、胎兒圍生期病死的發(fā)生情況。采用生活質(zhì)量綜合評分表（GQOLI-74）評估兩組護理后生活質(zhì)量，包括軀體、心理、社會功能及物質(zhì)生活狀態(tài)，評分與生活質(zhì)量呈正比[3]。

1.4統(tǒng)計學分析 數(shù)據(jù)以SPSS 20.0軟件統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)標準差（x±s）表示，組間比較以t檢驗，計數(shù)資料以百分比（%）表示，以χ2檢驗，當P<0.05時，比較差異具統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組妊娠結(jié)局比較 研究組妊娠相關(guān)結(jié)局發(fā)生率均低于對照組，比較差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組護理后GQOLI-74評分比較 研究組GQOLI-74各維度評分均高于對照組，比較差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

焦慮、抑郁等負性情緒和病痛易加重妊娠高血壓綜合征患者病情，圍生期應予以其科學護理干預，以降低孕產(chǎn)婦及圍生兒妊娠風險[4]。本研究針對已選定的120例妊娠高血壓綜合征患者，隨機分為研究組與對照組，對照組予以常規(guī)護理，研究組予以綜合護理干預，對兩組護理效果進行分析。但由于其未從患者自身出發(fā)，僅采用適用于所有妊娠期疾病的固定護理模式，因此難以取得理想護理效果。綜合護理干預從患者具體病情、生命體征、心理狀態(tài)、家庭經(jīng)濟條件等實際出發(fā)，根據(jù)其圍生期的生理、心理狀況制定個性化護理方案，改善其妊娠結(jié)局。

經(jīng)研究分析本研究結(jié)果可知，研究組妊娠相關(guān)結(jié)局發(fā)生率均低于對照組，表明綜合護理干預可有效改善孕產(chǎn)婦及圍生兒妊娠結(jié)局，促進孕產(chǎn)婦治療后恢復，與程東雁臨床研究結(jié)果相類似，進一步驗證綜合護理干預的有效性和可行性[5]。綜合護理干預實施過程中護理人員一方面通過以患者易于接受的語氣及說話方式與患者細致溝通，為其創(chuàng)造輕松的治療環(huán)境；另一方面通過在圍生期向患者講解妊娠高血壓相關(guān)知識，使其在治療過程中保持放松心態(tài)，從而加強治療效果，減少胎盤早剝、產(chǎn)后大出血、胎兒窘迫等不良事件的發(fā)生[6]。

同時，分析本研究臨床研究結(jié)果可知，研究組GQOLI-74各維度評分均高于對照組，表明綜合護理干預可顯著增強患者軀體功能、心理功能、社會功能，并改善其物質(zhì)生活狀態(tài)。分析原因主要是綜合護理干預通過勸導患者改變生活習慣，如減少鹽分攝入、增加富含高蛋白等食物攝取等，并優(yōu)化其睡眠、休息習慣，可有效增強患者體質(zhì)，提高其對侵入性病菌的抵抗力，改善生存質(zhì)量[7，8]。本研究由于受樣本例數(shù)、外部環(huán)境等因素制約，未就綜合護理干預對妊娠高血壓綜合征患者血壓水平的影響進行深入探討，還有待進一步研究證實。

綜上所述，綜合護理干預可有效增強妊娠期高血壓綜合征治療效果，改善患者妊娠結(jié)局。

參考文獻：

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編輯/許言