摘要：目的 探討臨床護(hù)理途徑對(duì)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響。方法 隨機(jī)選擇2013年7月～2014年10月，研究組患者給予規(guī)范性的護(hù)理，對(duì)照組患者給予常規(guī)的護(hù)理，對(duì)比兩組患者術(shù)后的生活質(zhì)量，采用Harris進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果 經(jīng)過(guò)護(hù)理之后，研究組與對(duì)照組患者的生活質(zhì)量均得到一定的改善，研究組患者在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，在Harris的評(píng)分上，研究組的評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組進(jìn)行對(duì)比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 接受人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者，術(shù)后給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；臨床護(hù)理；生活質(zhì)量

髖關(guān)節(jié)損傷是臨床上常見(jiàn)的一種疾病。目前，治療髖關(guān)節(jié)損傷上，常用的治療方法是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，其臨床效果顯著，但是，采用該方法進(jìn)行治療，在完成手術(shù)后，患者會(huì)出現(xiàn)骨化性肌炎肌炎、疼痛等各種現(xiàn)象，給患者的康復(fù)造成很大的不良影響。本研究對(duì)2013年7月～2014年10月，在我院接受治療的200例人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，術(shù)后護(hù)理情況進(jìn)行分析，先報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選擇2013年7月～2014年10月，在我院接受治療的200例人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，將所有患者平均分為兩組，一組為研究組，另外一組為對(duì)照組，每組有100例患者。研究組100例患者，其中男52例，女48例，年齡50～83歲，平均（75.37±5.81）歲；其中有31例患者為股骨粗隆間骨折，44例患者為股骨頭缺血壞死，25例患者為股骨頸骨折。對(duì)照組100例患者，年齡52～84歲，平均（75.88±5.89）歲；其中有35例患者為股骨粗隆間骨折，35例患者為股骨頭缺血壞死，30例患者為股骨頸骨折。兩組患者在年齡、病情等方面P>0.05，無(wú)顯著差異。

1.2方法

1.21對(duì)照組 對(duì)照組患者給予常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，即在患者順利的完成手術(shù)之后，向患者宣傳基本的康復(fù)知識(shí)，做好飲食護(hù)理工作等。

1.2.2研究組 具體主要采取以下幾種護(hù)理方法：

術(shù)后護(hù)理：患者一旦完成手術(shù)之后，護(hù)理人員首先對(duì)患者開(kāi)展體位護(hù)理，指導(dǎo)患者取正確的姿勢(shì)，避免患者長(zhǎng)期處于一個(gè)體位，出現(xiàn)壓瘡等現(xiàn)象 [1]。一般情況下，在患者完成手術(shù)之后的第六天，護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者開(kāi)展體能鍛煉，加強(qiáng)肌肉的練習(xí)，可以在護(hù)理人員的協(xié)助之下，進(jìn)行行走、站立以及自行緩慢行走練習(xí)。

并發(fā)癥的護(hù)理：①行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，良好的護(hù)理可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率。知道患者每天進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)，按摩患者腹部，避免便秘。②為了避免患者出現(xiàn)壓瘡，每個(gè)2h翻身一次，并經(jīng)常更換患床單，采用紅花乙醇擦拭患者骨突起的部位和骶骨尾部部位，并使用涼液墊。③留置尿管的患者，要嚴(yán)密觀察患者麻醉藥情況，麻醉已過(guò)立馬將導(dǎo)尿管拔出，飲用5000ml/d的水，降低泌尿系統(tǒng)的感染率。

出院前的護(hù)理：當(dāng)患者恢復(fù)到一定程度時(shí)，滿足出院要求即可出院，在出院時(shí)，護(hù)理人員要向患者講訴在家進(jìn)行康復(fù)治療需要注意的事項(xiàng)。

定期隨訪：為了時(shí)刻掌握到患者出院在家庭中的康復(fù)狀況，護(hù)理人員要定時(shí)進(jìn)行隨訪工作，負(fù)責(zé)隨訪的護(hù)理為，患者在醫(yī)院接受治療期間，負(fù)責(zé)護(hù)理工作的護(hù)士，在隨訪工作，護(hù)理人員記錄患者的康復(fù)情況[2]。隨訪時(shí)間為，開(kāi)始時(shí)每個(gè)月開(kāi)展一次，在隨訪工作中，詢(xún)問(wèn)患者功能康復(fù)情況，生活質(zhì)量情況等，并為患者制定合理的飲食指導(dǎo)，通過(guò)飲食來(lái)加快患者的康復(fù)，向患者進(jìn)行健康教育，加快康復(fù)[3]。

2 結(jié)果

在完成手術(shù)之后的6個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行隨訪調(diào)查，調(diào)查了解到，研究組患者的Harris評(píng)分明顯高于對(duì)照組，研究組大部分患者的生活質(zhì)量得到了顯著的提高，研究組100例患者中，有4例患者出現(xiàn)并發(fā)癥（4.00%）；對(duì)照組有21例患者出現(xiàn)并發(fā)癥（21.00%），兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

3.1髖關(guān)節(jié)損傷治療分析 髖關(guān)節(jié)損傷是臨床上常見(jiàn)的一種疾病，目前，臨床治療該疾病多采用人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，采用該方法治療，恢復(fù)快，并且可有效解除疼痛。但是，采用該方法治療，治療之后患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥，良好的護(hù)理是降低并發(fā)癥的有效方法。

3.2護(hù)理分析 接受人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療后，護(hù)理人員給予良好的臨床護(hù)理，在護(hù)理人員的指導(dǎo)下，開(kāi)展康復(fù)鍛煉，大大提高了術(shù)后的恢復(fù)速度。在護(hù)理過(guò)程中，為了降低并發(fā)癥的發(fā)生率，護(hù)理人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，必要時(shí)，可采用藥物進(jìn)行治療。為了掌握患者出院后的康復(fù)情況，護(hù)理人員要開(kāi)展隨訪調(diào)查工作，保證第一時(shí)間內(nèi)提出有效的護(hù)理治療方法。

3.3研究結(jié)果分析 本研究對(duì)2013年7月～2014年10月，在我院接受治療的200例人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，術(shù)后護(hù)理情況進(jìn)行分析，研究組患者的Harris評(píng)分，90～100分有55人，70～90分40人，小于70分的有5人，并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%，對(duì)照組Harris評(píng)分，90～100分有35人，70～90分45人，小于70分的有20人，并發(fā)癥發(fā)生率為21.00%，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05）[5]?？梢?jiàn)，研究組患者的生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者，給予優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理，促進(jìn)患者康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉麗芬，吳毓芳.臨床護(hù)理路徑在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志#

2014，20（4）：60-61.

[2]祁春青，隋瑞云，劉美香.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能的康復(fù)護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，18（12）：225-226.

[3]段瓊，龐興宇.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者的康復(fù)護(hù)理[J].臨床誤診誤治，2010，23（2）：199-200.

編輯/王海靜