摘要：目的 對(duì)舒適護(hù)理運(yùn)用于股骨頸骨折患者中的臨床護(hù)理效果進(jìn)行觀(guān)察與探討。方法 擇選2013年7月～2014年7月我院所接收的64例股骨頸骨折患者作為觀(guān)察的對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分成常規(guī)組與舒適組，常規(guī)組患者予以常規(guī)護(hù)理措施，舒適組患者予以舒適護(hù)理措施，然后對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行觀(guān)察與比較。結(jié)果 舒適組患者的滿(mǎn)意度（93.75%）明顯高于常規(guī)組患者（81.25%），存在顯著性的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；舒適組患者的并發(fā)癥發(fā)生率（9.38%）明顯低于常規(guī)組患者（31.25%），差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)股骨頸骨折患者予以舒適護(hù)理干預(yù)措施，效果明顯，且并發(fā)癥發(fā)生率低，值得在臨床上大力推行。

關(guān)鍵詞：股骨頸骨折；舒適護(hù)理；療效

在臨床上，股骨頸骨折是一種較為多見(jiàn)的骨科疾病，老年人為其多發(fā)群體，這主要是由于老年人的免疫力下降，全身系統(tǒng)功能減弱，應(yīng)變力下降，且耐受性降低，在諸多因素的影響之下，致使老年人極易發(fā)生股骨頸骨折[1]。而一旦出現(xiàn)股骨頸骨折，將對(duì)患者的生存質(zhì)量帶來(lái)極大的影響。鑒于此，筆者對(duì)我院所收治的32例股骨頸骨折患者予以舒適護(hù)理，獲得了較好的效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 擇選2013年7月～2014年7月我院所接收的64例股骨頸骨折患者作為觀(guān)察的對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分成常規(guī)組與舒適組。舒適組32例，男20例，女12例，年齡35～74歲，平均年齡（46.5±3.2）歲；骨折類(lèi)型：14例為經(jīng)頸型骨折，11例為基底型骨折，7例為頭下型骨折。常規(guī)組32例，男19例，女13例，年齡36～79歲，平均年齡（45.6±2.8）歲；骨折類(lèi)型：16例為經(jīng)頸型骨折，12例為基底型骨折，4例為頭下型骨折。兩組患者在性別、年齡以及骨折類(lèi)型等基礎(chǔ)資料的比較上，無(wú)明顯的差異，存在可比性。

1.2方法 對(duì)常規(guī)組患者予以常規(guī)護(hù)理措施，即對(duì)患者的臨床體征、癥狀以及心電圖等進(jìn)行嚴(yán)密的觀(guān)察與監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)異常情況及時(shí)告知醫(yī)生，且采取有效措施加以處理[2]；同時(shí)，對(duì)患者予以飲食指導(dǎo)。在此基礎(chǔ)之上，對(duì)觀(guān)察組患者予以舒適護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1心理護(hù)理 通常情況下，股骨頸骨折的發(fā)生都較為突然，亦正是因?yàn)槿绱?，患者在情緒上極易產(chǎn)生各種負(fù)性心理，例如緊張、焦慮、害怕等。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)以親切、友好的態(tài)度，耐心向患者說(shuō)明有關(guān)疾病的治療，以幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2飲食護(hù)理 老年患者由于年齡比較大，胃腸消化功能下降，且又因?yàn)楣钦坌栝L(zhǎng)時(shí)間臥床休息，因而致使患者的胃腸蠕動(dòng)下降，繼而對(duì)其食欲帶來(lái)一定的影響。因此，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者的實(shí)際情況，為其制定科學(xué)合理的飲食，依據(jù)其愛(ài)好、口味等，制定相應(yīng)的食譜，增加營(yíng)養(yǎng)的攝入量，加速疾病的恢復(fù)[3]。另外，應(yīng)鼓舞患者多吃新鮮的蔬果，補(bǔ)充維生素C，以避免便秘的發(fā)生。

1.2.3疼痛護(hù)理 在骨折治療期間，往往會(huì)出現(xiàn)疼痛感，而這將對(duì)患者的休息、病情的恢復(fù)以及生存質(zhì)量等帶來(lái)一定的影響；對(duì)此，護(hù)理人員可耐心傾聽(tīng)患者的疼痛感受，且對(duì)其疼痛癥狀加以科學(xué)的評(píng)估，之后采取各種有效手段以緩解其疼痛癥狀，即使用鎮(zhèn)痛泵、聽(tīng)音樂(lè)、聊天等等。

1.2.4并發(fā)癥護(hù)理 股骨頸骨折患者在治療過(guò)程中，極易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，例如泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染等，對(duì)此，為了避免并發(fā)癥的發(fā)生，應(yīng)做好相應(yīng)的預(yù)防。①泌尿系統(tǒng)感染：部分患者為了避免疼痛，或者是怕給他人帶來(lái)麻煩，因而通過(guò)控制飲水量來(lái)降低排尿次數(shù)；然而，這種情況很容易造成尿液濃稠，繼而誘發(fā)泌尿系統(tǒng)的感染。所以，要使其多喝水多排尿，進(jìn)而將泌尿系統(tǒng)中的毒素及時(shí)排泄出來(lái)，從而避免泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生；②肺部感染：在骨折之后，患者往往需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，并且在體位變換上有一定的限制，而長(zhǎng)期以往，極易引發(fā)墜積性肺炎。因此，應(yīng)定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣的流通，同時(shí)，注意病室的保暖，降低患者感冒的發(fā)生概率；③褥瘡：身體在潮濕亦或者是局部受壓的情況之下，極易發(fā)生褥瘡，所以，護(hù)理人員可為患者提供褥瘡防治墊，且經(jīng)常晾曬被褥。對(duì)于患者受壓的位置，應(yīng)每日用酒精亦或者是溫?zé)岬柠}水予以擦洗，且進(jìn)行有效地按摩。另外，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者做一些自我防護(hù)，例如時(shí)常用健康的肢體將臀部抬起，進(jìn)而降低局部受壓，亦或者是用手對(duì)尾椎進(jìn)行推搓，以此達(dá)到促進(jìn)血運(yùn)的目的。

1.3觀(guān)察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度情況進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)對(duì)患者的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀(guān)察與記錄，且予以對(duì)比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所得全部數(shù)據(jù)，均采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0加以分析與處理。其中采用百分比表示計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)。如果P<0.05，那么則表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1滿(mǎn)意度情況分析 舒適組患者的滿(mǎn)意度（93.75%）與對(duì)照組患者的滿(mǎn)意度（81.25%）相比，明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2并發(fā)癥情況分析 舒適組中有3例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，其中2例肺部感染，1例泌尿性感染，其并發(fā)癥發(fā)生率為9.38%，常規(guī)組中有10例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，其中5例肺部感染，3例泌尿性感染，2例褥瘡，其并發(fā)癥發(fā)生率為31.25%，組間并發(fā)癥發(fā)生率相比較，存在明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)，伴隨著人們生活水平的日益提升，生活意識(shí)的改變，人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求。舒適護(hù)理模式是一種以“以人為本”、“以患者為中心”的護(hù)理模式，其通過(guò)一系列的護(hù)理干預(yù)措施，讓患者在心理上與生理上都獲得舒適感，繼而實(shí)現(xiàn)改善患者預(yù)后的目的。在本次研究中，實(shí)施舒適護(hù)理的舒適組患者其護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施的常規(guī)組患者，并且其并發(fā)癥發(fā)生率也低于常規(guī)組，差異顯著，由此可見(jiàn)，對(duì)股骨頸骨折患者予以舒適護(hù)理干預(yù)措施，效果明顯，且并發(fā)癥發(fā)生率低，值得在臨床上大力推行。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋玉芝，董業(yè)利，魯勁松，等.臨床護(hù)理路徑對(duì)老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)的影響[J].解放軍護(hù)理雜志，2011，28（15）：9-11，15.

[2]彭莉.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，2：201-201.

[3]薛麗華.股骨頸骨折患者應(yīng)用整體護(hù)理途徑臨床效果觀(guān)察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（19）：2980-2981.編輯/成森