摘要：目的 研究分析內(nèi)分泌科中老年住院患者臨床護(hù)理中存在的安全隱患及預(yù)防措施。方法 選擇2013年3月～2015年3月本院內(nèi)分泌科收治的90例中老年住院患者作為臨床研究對象，采用隨機(jī)分組的方式，將患者隨機(jī)分為實驗組和對照組，對照組給予常規(guī)護(hù)理方案，實驗組給予常規(guī)護(hù)理方案的基礎(chǔ)上加強(qiáng)患者的安全護(hù)理，觀察并對比兩組患者安全事故的發(fā)生率。結(jié)果 實驗組患者安全事故的發(fā)生率（6.67）明顯低于對照組（15.56%），P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 加強(qiáng)內(nèi)分泌科中老年住院患者的安全護(hù)理，可以有效降低安全事故的發(fā)生率，促進(jìn)臨床治療效果的提高，值得在臨床中推廣使用。

關(guān)鍵詞：內(nèi)分泌科；中老年患者；安全護(hù)理；有效預(yù)防

在臨床護(hù)理工作中，安全護(hù)理是工作的目的和核心，直接關(guān)系著患者的生命安全，也對護(hù)患關(guān)系起著重要的影響。對提高醫(yī)院的整體水平，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展具有十分重要的意義和作用。本院在臨床診療工作中開展內(nèi)分泌科中老年住院患者安全護(hù)理的相關(guān)研究，取得了較為顯著的研究成果，先將資料及結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年3月～2015年3月本院內(nèi)分泌科收治的90例中老年患者作為臨床研究對象，采用隨機(jī)分組的方式，將患者隨機(jī)分為實驗組和對照組，每組45例。實驗組患者中，男性患者23例，女性患者22例；患者年齡在53～83歲，平均年齡為（61.23±4.25）；糖尿病17例，甲亢14例，其他14例；合并高血壓11例，合并冠心病8例。對照組患者中，男性患者24例，女性患者21例；患者年齡在54～82歲，平均年齡為（61.41±4.21）；糖尿病17例，甲亢16例，其他12例；合并高血壓10例，合并冠心病10例。對比兩組患者的例數(shù)、性別、年齡等一般資料不具有顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組老年患者給予常規(guī)護(hù)理方案，具體護(hù)理方案如下所示。

1.2.1.1日常護(hù)理 定時對患者進(jìn)行個人清潔，并按時打掃患者居住的病房，為患者創(chuàng)造一個良好的治療環(huán)境。對于行動不便患者，負(fù)責(zé)他們的日常清潔工作，每天為患者刷牙洗臉，定期為患者擦身洗頭；定期為患者更換衣物和床品，確?；颊叩膫€人衛(wèi)生。

1.2.1.2健康教育 護(hù)理人員要提醒患者嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，定時定量的服藥，不能自行停藥或改變藥量；對于一些有副作用的藥物，護(hù)理人員應(yīng)在用藥前就向患者明確說明[1]。對于抽煙酗酒、精神壓力大、生活不規(guī)律的患者，護(hù)理人員要耐心細(xì)致的勸說，勸導(dǎo)他們戒煙戒酒、均衡飲食、適量運動、每天保持充足的睡眠。

1.2.1.3心理干預(yù) 臨床工作中要表現(xiàn)出對患者的關(guān)心，及時解決患者的問題；普及相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，告訴患者治療的目的性和必要性；做好患者及家屬的心理干預(yù)，讓患者及家屬認(rèn)同醫(yī)院的診療方法和護(hù)理方法，幫助他們樹立治療的決心。

1.2.2實驗組 對照組患者在給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，增加安全護(hù)理，具體措施如下所示。

1.2.2.1安全教育 中老年患者在入院之后，護(hù)理人員應(yīng)該給予患者和家屬安全教育；及時提醒患者生活中的安全隱患。對于肢體功能障礙和患有老年癡呆的患者，護(hù)理人員應(yīng)該告知家屬24h陪護(hù)患者，為患者的病床安裝約束帶、護(hù)欄等保護(hù)裝置[2]。

1.2.2.2安全治療 護(hù)理人員應(yīng)該監(jiān)督老年患者按時遵醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥和更改劑量。在勸導(dǎo)老年患者的過程中，護(hù)理人員的態(tài)度應(yīng)真誠誠懇，讓患者意識到按時按量服藥對治療的意義和作用。

1.2.2.3醫(yī)患溝通 護(hù)理人員應(yīng)該具備高度的崗位責(zé)任心，做好一些活動以患者的康復(fù)為中心；盡可能滿足患者的合理要求，及時與家屬進(jìn)行溝通，通報患者的病情和恢復(fù)情況。對于病情復(fù)雜，情況危急的患者，護(hù)理人員要知會家屬做好心理準(zhǔn)備，避免因患者病情惡化而產(chǎn)生醫(yī)護(hù)關(guān)系糾紛。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 本組實驗研究采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組安全事故的發(fā)生率為6.67%，對照組為15.56%，實驗組低于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3 討論

內(nèi)分泌科疾病是中老年人群的常見病和多發(fā)病，嚴(yán)重影響著我國中老年人的生命質(zhì)量。目前而言，治療中老年患者的內(nèi)分泌科疾病，除了要制定科學(xué)合理的治療方案外，積極有效、恰到好處的護(hù)理方案也是十分必要和重要的。

安全護(hù)理的重點在于保證患者的日常安全和治療安全。日常安全護(hù)理主要是加強(qiáng)患者的日常監(jiān)護(hù)，預(yù)防和減少中老年患者走失、墜床、褥瘡等情況的發(fā)生。治療安全是指護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，指導(dǎo)患者按時按量服藥，預(yù)防和減少用藥不良反應(yīng)的發(fā)生。內(nèi)分泌科的臨床安全護(hù)理需要注意以下內(nèi)容。護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格監(jiān)控糖尿病患者血糖水平，預(yù)防和減少低血糖、血糖波動大等不良反應(yīng)的發(fā)生率[3]。使用放射碘治療的甲亢患者，應(yīng)該給予白細(xì)胞數(shù)量監(jiān)測，指導(dǎo)患者如何進(jìn)行正確的皮膚護(hù)理，保持病房內(nèi)的清潔和衛(wèi)生，開窗通風(fēng)，定期進(jìn)行紫外線消毒；集中處理患者的排泄物，叮囑患者患者多使用一些潤腸通便的食物[4]；對于出現(xiàn)甲狀腺部位不適的患者，護(hù)理人員應(yīng)該告訴患者不可觸摸甲狀腺。

從本次研究分析的結(jié)果上看，實驗組安全事故發(fā)生率明顯低于對照組患者，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見，予內(nèi)分泌科中老年住院患者的安全護(hù)理，可以有效降低安全事故的發(fā)生率，鞏固臨床治療效果，具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]駱艷麗.內(nèi)分泌科中老年患者入院的護(hù)理安全隱患及有效預(yù)防措施[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，19：2704-2705.

[2]劉香玲.內(nèi)分泌科中老年患者入院的護(hù)理安全隱患及有效預(yù)防[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，23：158+160.

[3]梁毅珍.內(nèi)分泌科中老年患者入院的護(hù)理安全隱患及有效預(yù)防[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2014，05：655-656.

[4]秦華瓊.內(nèi)分泌科老年住院患者護(hù)理安全隱患及護(hù)理對策[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，02：293.編輯/哈濤