摘要：目的 分析氨氯地平阿托伐他汀治療高血壓合并冠心病的效果。方法 選取2012年～2014年來我院治療高血壓合并冠心病的108例患者，采用隨機(jī)數(shù)表法將108例患者分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組有54例患者口服氨氯地平片進(jìn)行治療，觀察組有54例患者口服復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療。觀察兩組患者治療前后的血脂變化情況、治療后的臨床療效和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 觀察組患者與對(duì)照組患者治療后的血脂TG、TC、LDL-C和HDL-C水平差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后觀察組患者的臨床療效和，不良反應(yīng)率均由于對(duì)照組，比較兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 氨氯地平阿托伐他汀治療高血壓合并冠心病有較好的臨床效果，能夠顯著改善患者的血壓，降低治療后不良現(xiàn)象的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：氨氯地平；阿托伐他?。桓哐獕汉喜⒐谛牟。恍Ч?/p>

高血壓合并冠心病是常見的心血管疾病，其臨床癥狀為暫時(shí)缺血導(dǎo)致心肌前區(qū)出現(xiàn)疼痛或者心肌缺氧[1]。常規(guī)治療高血壓合并冠心病的方法為口服氨氯地平片。近年來有報(bào)道證明阿托伐他汀有降低血脂、抗血小板凝集和抗動(dòng)脈硬化的作用[2]。因此，本文對(duì)氨氯地平阿托伐他汀治療高血壓合并冠心病的效果進(jìn)行了分析?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年～2014年我院接收治療的高血壓合并冠心病患者108例，其中男性72例，女性36例。年齡為48～75歲，平均年齡為（53.6±4.5）歲。病程1～26年，平均病程為（9.83±8.26）年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2方法 ①對(duì)照組：對(duì)照組患者口服氨氯地平片進(jìn)行治療。患者口服1片/d氨氯地平片（規(guī)格：每片5mg）。連續(xù)口服2個(gè)月。②觀察組：觀察組患者口服復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療。患者口服1片/d復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣片（規(guī)格：每片中氨氯地平5mg，阿托伐他汀10mg）。連續(xù)口服2個(gè)月。所有患者均保持引用低鹽低脂食品，不服用其他降血脂和降血壓的藥物。治療后由研究小組專門人員對(duì)患者進(jìn)行隨訪。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)表示，比較采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量結(jié)果用（x±s）表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，以P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后的血脂變化情況 觀察組患者與對(duì)照組患者治療后的血脂TG、TC、LDL-C和HDL-C水平差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者治療后的臨床效果 治療后觀察組患者的臨床療效有效率為88.89%優(yōu)于對(duì)照組患者的74.07%。比較兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3兩組患者治療后的不良反應(yīng)情況 治療后觀察組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為7.41%優(yōu)于對(duì)照組患者的12.96%，比較兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3討論

高血壓是心血管內(nèi)科常見的疾病，嚴(yán)重的高血壓患者會(huì)發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化造成患者發(fā)生冠心病。從而使患者缺血、缺氧等 [3]。臨床上對(duì)高血壓合并冠心病患者進(jìn)行治療的關(guān)鍵為調(diào)脂，多采用氨氯地平進(jìn)行調(diào)脂，氨氯地平的持續(xù)時(shí)間長，不良反應(yīng)少[4]。阿托伐他汀鈣片能夠調(diào)節(jié)血脂，抑制膽固醇的發(fā)生[5]。

本文研究結(jié)果顯示，使用氨氯地平阿托伐他汀治療高血壓合并冠心病能夠顯著改善患者的血壓，降低治療后不良現(xiàn)象的發(fā)生。這與國內(nèi)外許多報(bào)道結(jié)果一致[6]。這是由于氨氯地平能夠松弛血管平滑肌，擴(kuò)張外周血?jiǎng)用}和冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈的血流量，降低外周血管的阻力，從而達(dá)到抗心絞痛和降低血壓的作用。其次，阿托伐他汀也能夠有效的進(jìn)行調(diào)脂[7]。治療后觀察組患者的臨床療效和，不良反應(yīng)率均由于對(duì)照組，比較兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這是由于氨氯地平阿托伐他汀鈣片內(nèi)含氨氯地平和阿托伐他汀兩種藥物，兩者能夠共同發(fā)揮作用，且藥效時(shí)間長，不會(huì)與食物發(fā)生不良反應(yīng)，且能夠保護(hù)患者血管內(nèi)皮細(xì)胞，從而減少患者治療后不良事件的發(fā)生率。

綜上所述，氨氯地平阿托伐他汀治療高血壓合并冠心病有較好的臨床效果，能夠顯著改善患者的血壓，降低患者治療后不良現(xiàn)象的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/王海靜