摘要：胃腸X射線機當前在臨床上廣泛使用，但是故障的檢修是令人棘手的問題，其要求檢修工程師必須充分了解胃腸X射線機的原理及構(gòu)造，有待于在實踐中不斷總結(jié)和學(xué)習(xí)，以便提高判斷故障的正確性和排除故障的能力。本文首先概述了胃腸X射線機的應(yīng)用原則與發(fā)展，通過案例分析了胃腸X射線機在臨床使用中的常見故障檢修方法與效果。

關(guān)鍵詞：胃腸X射線機；故障檢修

Abstract：Gastrointestinal X-ray machine was widely used clinically. But troubleshooting was a tough problem， asking for deep understanding on the principle and structure of gastrointestinal X-ray machine. Summarizing and learning in practice contribute to improve the correctness of judging the fault and the ability of troubleshooting. This paper summarized the application principles and development of gastrointestinal X-ray machine for the first time， and the common troubleshooting methods and effect of Gastrointestinal X-ray machine was described in clinical use by analyzing the case.

Key words： Gastrointestinal X-ray machine；Troubleshooting

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，胃腸X射線機的類型不斷增多，其數(shù)字化程度也越來越高，故障檢修也越來越多，要求也越來越高[1～3]。本文具體探討了胃腸X射線機在臨床使用中的常見故障檢修情況，現(xiàn)報告如下。

1 胃腸X射線機的應(yīng)用原則與發(fā)展

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，各種新技術(shù)廣泛應(yīng)用了胃腸檢測的醫(yī)療領(lǐng)域，如胃腸X射線機[4]。具體來說，X光是一種可用于無損檢測物體內(nèi)部結(jié)構(gòu)、缺陷的射線，但是需要特殊的設(shè)備才能達到探測的目的，比如X光膠片、X光感光屏；同時還需經(jīng)后期的沖洗、判讀才能獲得有用信息。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，胃腸X射線機得到了廣泛應(yīng)用，具有成本低、占用空間小、操作簡單等優(yōu)點，逐步取代了傳統(tǒng)胃腸X射線機[5]。其X射線機的組成中，高壓部分主要包括高壓油箱、高壓電纜、球管這三個組件，高壓故障檢修就是指對這三個組件的檢修。而高頻射線機一般都有高壓初級電流檢測、旋轉(zhuǎn)陽極電機電流電壓、球管溫度、管電壓、管電流、燈絲電流等檢測電路[6]。

2 胃腸X射線機在臨床使用中的常見故障檢修

2.1 曝光故障 當前北京島津胃腸機SHIMAVISION設(shè)有故障檢測系統(tǒng)，當設(shè)備發(fā)生故障時，檢測到異常電平信號，并在控制臺上顯示對應(yīng)的故障代碼，為工程師檢修提供故障信息，減少工程師試驗次數(shù)，提高工作效率，縮短檢修時間，低X射線的輻射劑量。在一次使用北京島津胃腸機SHIMAVISION中，該機工作超過20min無X線，休息5min又正常工作，10min后又無X線，胃腸X線時間逐漸縮短。通過檢查，在胃腸X線時進行檢測，一次加熱電壓75kV，100mA關(guān)機； 一次加熱電壓100kV透視無X線時檢測。隨著加熱次數(shù)的增加，加熱電阻亦明顯增溫，即電路內(nèi)電流增多，說明回路有短路故障。為此我們將高壓導(dǎo)線從高壓變壓器側(cè)插座內(nèi)拔下，將拔下的陽極高壓導(dǎo)線連至X線管間，檢測仍正常。然后當把高壓導(dǎo)線插回X光線管頭陰極插座內(nèi)時，透視加熱電壓下降至30kV，發(fā)現(xiàn)燈絲微紅，燈絲下端與陰極罩相接短路。為此我們進行了更換X線球管，胃腸X射線機使用恢復(fù)正常。

2.2 高壓故障 北京島津胃腸機SHIMAVISION在做胃腸造影時，突然無X射線輸出，但床的遙控操作正常，顯示正常。我們采用急停開關(guān)措施。球管、高壓電纜等進行檢查，未發(fā)現(xiàn)異常，再次開機，機器仍不能啟動。通過供電分析，該機由機房配電箱提供兩路電源，一路供給高頻發(fā)生器，一路供ZC45SY診斷床，供給高壓發(fā)生器倍壓整流后，提供透視和攝影所需的高壓直流。我們通過分析認為故障在高頻發(fā)生器箱內(nèi)，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)保險管F3熔斷，斷開高壓初級電源P1、P2，換上保險管F3開機，但是故障沒有得到排除。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)保險管F4又熔斷，為此我們認為故障出在整流逆變電路，重新更換保險管F4，斷開逆變電路的電源，接觸器K5、K6工作正常，然后對高壓油箱進行抽真空處理，故障現(xiàn)象消失，機器交付使用。

2.3 攝影故障 北京島津胃腸機SHIMAVISION曾經(jīng)是使用中停機1個多月，故障現(xiàn)象是初次開機拍片攝影時，旋轉(zhuǎn)陽極能夠啟動，可以曝光，攝影指示燈不亮。再次曝光時，攝影無法進行。我們進行了拆機檢修，將高壓初級拆下，調(diào)整在胸片所用的攝影條件下，各部位工作正常，松開手閘能曝光，但攝影指示燈不亮。再次按下手閘，陽極不再啟動，攝影無法進行。我們認為是某部位接觸不良所致；表本身損壞或線路故障；球管燈絲線路故障；燈本身或燈線路故障。按照分析進行檢修，通過限時保護電路板，分析確定故障在限時電路板.徹底檢查該板，最終找出故障元件PUT。換上PUT后還是出現(xiàn)短時間擋曝光仍略有不足，反復(fù)調(diào)整調(diào)壓電阻器，最終達到故障徹底排除。

同時還有北京島津胃腸機SHIMAVISION出現(xiàn)曝光時有時無，隨時都有不曝光的可能，我們認為是器接觸不良或者元件衰落所導(dǎo)致。因與溫度有關(guān)，依據(jù)現(xiàn)象確定為晶體管限時器故障，拆開定時器盒。進行曝光試驗，當溫度上升后，確定SCR可控硅管受溫度影響，致使曝光時有時無，更換一只新的SCR可控硅管后工作恢復(fù)正常。

3 討論

由于各種因素的，胃腸X射線機在臨床使用中常出現(xiàn)各種故障，并且故障更加復(fù)雜化、多樣化，這就為我們是否能夠快速準確地判斷出故障實施檢修提出了更高的要求。為了順利地排除故障，恢復(fù)胃腸X射線機的正常運行，需要熟悉各類故障的特點及產(chǎn)生原因，熟悉機器的結(jié)構(gòu)及設(shè)計數(shù)據(jù)，按照檢修原則、注意事項合理地運用檢修方法[7]。在具體實施中，必須進行曝光試驗時，應(yīng)關(guān)閉束光器、鉛皮等將X射線管頭窗口遮蓋；應(yīng)避免重復(fù)試驗，如電流過大、高壓擊穿、機器漏電等，在特殊欽控股下應(yīng)選擇低條件，一次將故障現(xiàn)象觀察清楚；檢修低壓電路或進行高壓電路測量檢查時，必須拆下高壓初級接線，不允許在高壓電路內(nèi)進行測試或檢查，也不允許將高壓發(fā)生器上的高壓初級接線短接，以防發(fā)生電擊事故。對高壓電纜或通過高壓電纜進行測量檢查時，要將高壓電纜芯線對地放電，以免引起高壓電擊；要按檢修計劃進行檢查，并視具體情況靈活掌握，應(yīng)先從電路原理上去認真分析，修訂計劃，而后繼續(xù)檢查。

總之，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷技術(shù)，它們的應(yīng)用將胃腸X射線機檢測的技術(shù)水平提高了一個新的層次，但是在臨床中也需要對各種故障進行積極檢修，從而維持良好的使用狀態(tài)。

參考文獻：

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[7] 曹新江. 淺談X射線機在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中的常見故障及解決辦法[J]. 中國科技博覽， 2012， （32）：378-378.

編輯/許言