摘要：在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展和醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激勵(lì)的大環(huán)境里，醫(yī)院的人力資源開(kāi)發(fā)，受到管理機(jī)制的束縛擊各種客觀因素的影響。人才的流失給醫(yī)院發(fā)展造成很大的影響，需要分析原因，制定對(duì)策，以各種方式解決人才匱乏的問(wèn)題。留住人才，必須堅(jiān)持改革創(chuàng)新，完善醫(yī)院的人力資源體制和機(jī)制，建立職責(zé)明確，有效放權(quán)的崗位責(zé)任制，建立公平、公正、合理薪酬的體系，建立有效的人力資源激勵(lì)機(jī)制，營(yíng)造一個(gè)生機(jī)勃勃的醫(yī)院氛圍。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；人才流失；分析與對(duì)策

1 人才流失的原因分析

1.1激勵(lì)機(jī)制不健全 大多數(shù)醫(yī)院都存在激勵(lì)機(jī)制不健全的情況，存在問(wèn)題大多是激勵(lì)機(jī)制缺乏合理性、公平性、實(shí)用性。在分配制度上，還不能充分體現(xiàn)多勞多得、重視知識(shí)的機(jī)制，還有\(zhòng)"大鍋飯\"現(xiàn)象，沒(méi)能體現(xiàn)重學(xué)科、向技術(shù)骨干傾斜等分配原則，不利于在待遇上有效吸引、留住、培養(yǎng)和激勵(lì)知識(shí)型人才，沒(méi)能使醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中贏得優(yōu)勢(shì)和核心競(jìng)爭(zhēng)力，同時(shí)還挫傷員工的積極性，加劇優(yōu)秀人才的流失。

1.2領(lǐng)導(dǎo)管理方式僵化 多年來(lái)，公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部采用任命制，一些醫(yī)院的管理運(yùn)行存在諸多問(wèn)題，甚至存在排除異己、任人唯親等現(xiàn)象。這種帶有強(qiáng)烈個(gè)人專制色彩的管理風(fēng)格和居高臨下的領(lǐng)導(dǎo)方式無(wú)疑會(huì)使具有較強(qiáng)自主性和能動(dòng)性的優(yōu)秀人才感到不舒服，導(dǎo)致缺乏歸宿感。當(dāng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才意識(shí)到，一個(gè)缺乏足夠公信力、號(hào)召力和凝聚力的領(lǐng)導(dǎo)班子難以實(shí)現(xiàn)事業(yè)發(fā)展時(shí)，就可能選擇遠(yuǎn)走高飛。

1.3團(tuán)隊(duì)精神缺失 卓越的團(tuán)隊(duì)精神，是構(gòu)筑起穩(wěn)定的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍的關(guān)鍵所在。隨著社會(huì)進(jìn)步，醫(yī)院的發(fā)展，學(xué)科的細(xì)分，各專業(yè)分工越來(lái)越細(xì)，人與人之間的感情溝通也可能因此變得越來(lái)越窄，醫(yī)院的人才自我意識(shí)日益增強(qiáng)，個(gè)性發(fā)展也日趨多樣化。由此，維持在工作關(guān)系層面上的人際關(guān)系淡化趨勢(shì)明顯，人們的集體榮譽(yù)感也隨之淡薄，醫(yī)院的凝聚力也隨著削弱，醫(yī)院失去了優(yōu)秀人才的向心力，使之從感情上沒(méi)有了對(duì)醫(yī)院的依戀或者說(shuō)歸宿感。

2 人才流失的管理對(duì)策

人才流動(dòng)方向由價(jià)值實(shí)現(xiàn)定式所規(guī)定，即人才總是力圖流向那些更能發(fā)揮自身作用、物質(zhì)和精神待遇更高，因而更能體現(xiàn)自身價(jià)值的地區(qū)、單位及部門(mén)，人才價(jià)值越高，就越能調(diào)動(dòng)人才積極性，越能促進(jìn)人才的再生產(chǎn)。人才的正常流動(dòng)是一種機(jī)遇，有流出才能有流入，醫(yī)院可以利用這個(gè)機(jī)會(huì)建立更精干、結(jié)構(gòu)更合理的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。而從醫(yī)院自身看，人才流失卻是醫(yī)院核心競(jìng)力缺失的必然，更是一種\"危機(jī)\"信號(hào)，它能從某個(gè)角度表明醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理、人才管理方面存在明顯的缺陷，從而形成推動(dòng)醫(yī)院改善經(jīng)營(yíng)管理和人才管理的壓力。因此，醫(yī)院應(yīng)采取得力措施，發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，謀求對(duì)人才的吸引優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化人才對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)度，不僅能夠遏制人才外流，而且還可以留住和引進(jìn)優(yōu)秀人才。

2.1建立吸引人才的機(jī)制 鼓勵(lì)有序競(jìng)爭(zhēng)，克服論資排輩傾向，鼓勵(lì)有才干的人脫穎而出。要堅(jiān)持定期考核，明確用人標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗。對(duì)事業(yè)心強(qiáng)，有真才實(shí)學(xué)，有實(shí)干精神的人才、技術(shù)骨干，要大力提供干事業(yè)的條件，大膽放權(quán)，搭建平臺(tái)，提供寬松的創(chuàng)新環(huán)境，并在培訓(xùn)、提升、住房分配、工資獎(jiǎng)金等方面給予傾斜等等，從機(jī)制建設(shè)上加大力度，吸引和留住人才。

2.2加強(qiáng)人事制度改革 醫(yī)院應(yīng)該改革現(xiàn)有人事管理體制，在總量控制、定編定員、結(jié)構(gòu)合理的前提下，不僅要敞開(kāi)\"入口\"，面向社會(huì)公開(kāi)招聘醫(yī)院所需要的技術(shù)、管理人才，而且，要通過(guò)淘汰機(jī)制開(kāi)\"出口\"，采取不同形式，將醫(yī)院確實(shí)不需要的人篩選出去，形成員工優(yōu)勝劣汰的流動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人力資源的最佳配置，使醫(yī)院不斷增強(qiáng)生機(jī)與活力。扎實(shí)培養(yǎng)和使用好本單位的人才，建立人才輩出、人盡其能的新型人才整合機(jī)制。

2.3建立合理的績(jī)效分配制度 在績(jī)效分配上體現(xiàn)出貢獻(xiàn)與能力的含量，是對(duì)人才價(jià)值的認(rèn)同，對(duì)于吸引人才有重要意義。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)院管理體制，可以采用諸辦法體現(xiàn)貢獻(xiàn)與能力分配激勵(lì)原則。應(yīng)當(dāng)擬定以業(yè)務(wù)工作量、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)等激勵(lì)考核辦法，深化績(jī)效分配和獎(jiǎng)懲制度的改革。績(jī)效要與業(yè)績(jī)掛鉤，體現(xiàn)獎(jiǎng)勤罰懶良好氛圍。

2.4加強(qiáng)對(duì)員工的培訓(xùn) 提升能力和發(fā)揮潛力醫(yī)院應(yīng)以人力資源建設(shè)為主題，以調(diào)整和優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)為主，以培養(yǎng)優(yōu)秀人才為重點(diǎn)，提高員工素質(zhì)教育，開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，為提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力提供有力的人才保障。通過(guò)創(chuàng)建\"學(xué)習(xí)型醫(yī)院\"和\"學(xué)習(xí)型員工\"營(yíng)造良好的氛圍，培養(yǎng)提高員工素質(zhì)。有效地防止人才流失，必須運(yùn)用科學(xué)有效的手段最大限度地去挖掘發(fā)揮人的潛能，對(duì)人力進(jìn)行合理的培訓(xùn)、組織與調(diào)配。

2.5加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)增強(qiáng)凝聚力 提升醫(yī)院理念的培養(yǎng)，給員工搭建施展才華和能力的平臺(tái)。關(guān)心愛(ài)護(hù)員工，注意培養(yǎng)員工主人翁精神。對(duì)員工在政治上關(guān)心、工作上信任，為員工提供較好的工作環(huán)境，及時(shí)解決員工工作和生活中存在的困難。培養(yǎng)員工良好的個(gè)人素質(zhì)和扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，并且具備較強(qiáng)的合作精神，打造醫(yī)院積極向上的和諧團(tuán)隊(duì)，建設(shè)意義文化，打造良好環(huán)境 醫(yī)院文化是醫(yī)院的核心價(jià)值觀的體現(xiàn)，良好的醫(yī)院文化將領(lǐng)導(dǎo)與員工緊緊團(tuán)結(jié)在一起，是奮發(fā)向上的動(dòng)力源泉，醫(yī)務(wù)人員不斷改革與創(chuàng)新是醫(yī)院生命的源泉。

2.6提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)管理水平 吸引人才必須從兩個(gè)層次上下功夫：①建立吸引人才的機(jī)制；②提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)管理水平。首先，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)切實(shí)貫徹尊重知識(shí)、尊重人才的方針，要從戰(zhàn)略高度對(duì)待人才問(wèn)題；領(lǐng)導(dǎo)者首先要注意其品德胸懷，同時(shí)必須努力提高人文技能，注重學(xué)習(xí)心理學(xué)、組織學(xué)、行為科學(xué)，培養(yǎng)處理與下級(jí)關(guān)系的能力，知人善用，善于運(yùn)用領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，如文化感染、感情投資、預(yù)期激勵(lì)等。幫助他們解決思想上的苦惱、工作和生活方面的困難，對(duì)有突出成績(jī)的要充分肯定，表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，建立起上下級(jí)融洽的感情，以自身的人格魅力吸引人。

綜上所述，現(xiàn)代醫(yī)院管理是以人力資源管理為核心的管理、控制人才的流失，科學(xué)的使用人才就是管理的核心，做到人盡其才，才盡其用，留住人才，堅(jiān)持以人為本，認(rèn)識(shí)人，尊重人、激勵(lì)人、開(kāi)發(fā)人的理念，同時(shí)形成全院都來(lái)關(guān)心、愛(ài)護(hù)人才的氛圍，提供人才施展的舞臺(tái)，使醫(yī)院在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。

參考文獻(xiàn)：

[1]艾改花.淺析基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才流失原因[J].中外女性健康研究，2015（4）：65.

[2]謝劍鋒.欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療人才流失的現(xiàn)狀及思考[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2014，（4）：47-48.

[3]涂小蓉.現(xiàn)代醫(yī)院管理人才流失的成因與對(duì)應(yīng)策略[J].新財(cái)經(jīng)（理論版），2014，（2）：338.

編輯/哈濤