張 寧（廣西融水縣人民醫(yī)院，廣西 柳州 545300）

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探討媽富隆在人工流產(chǎn)術(shù)后出血治療中的應(yīng)用

張 寧
（廣西融水縣人民醫(yī)院，廣西 柳州 545300）

【摘要】目的 探討媽富隆在人工流產(chǎn)術(shù)后出血臨床治療中的療效。方法 隨機選取2014年1月～2014年9月在我院婦產(chǎn)科行人工流產(chǎn)的300例患者作為研究對象，按照用藥方案將其分為對照組與觀察組，各150例，對照組采用抗生素聯(lián)合縮宮素治療，觀察組在上述治療的基礎(chǔ)上加服媽富隆治療，對比兩組患者的療效。結(jié)果 （1）療效：觀察組的陰道出血量、持續(xù)出血時間以及月經(jīng)轉(zhuǎn)經(jīng)時間均明顯低于對照組，子宮內(nèi)膜厚度，月經(jīng)量正常率均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。（2）不良反應(yīng)：觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為15.33%，明顯低于對照組34%（41/150），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在人工流產(chǎn)后出血的治療中應(yīng)用媽富隆能夠有效降低術(shù)后出血量，縮短出血時間，促進患者術(shù)后恢復(fù)宮縮，對子宮具有良好的保護作用。

【關(guān)鍵詞】媽富?。蝗斯ち鳟a(chǎn)；術(shù)后出血

近年來，臨床中行人工流產(chǎn)的患者越來越多，其中人工流產(chǎn)是終止非意愿妊娠的最主要手段之一，人工流產(chǎn)屬于創(chuàng)傷性手術(shù)，會破壞人體正常的生理防御機制[1]，而且其主要是通過負(fù)壓吸引與刮宮來實現(xiàn)終止妊娠的目的，術(shù)后經(jīng)常會造成患者下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，增加感染風(fēng)險。本文中將探討媽富隆在人工流產(chǎn)術(shù)后出血臨床治療中的療效，具體報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2014年1月～2014年9月在我院婦產(chǎn)科行人工流產(chǎn)的300例患者作為研究對象，按照用藥方案將其分為對照組與觀察組，各150例。對照組中，年齡19～33歲，平均年齡（25.63±5.51）歲；妊娠時間27～77天，平均時間（45.14±5.73）天；平均產(chǎn)次（1.51±0.67）次、平均孕次（1.64±0.67）次。觀察組中，年齡18～35歲，平均年齡（24.57±5.15）歲；妊娠時間27～75天，平均妊娠（45.53±5.68）天；平均產(chǎn)次（1.35±0.64）次、平均孕次（1.53±0.53）次。兩組患者在年齡、妊娠時間、產(chǎn)次及孕次方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均應(yīng)用常規(guī)抗生素治療，同時配合縮宮素促進宮縮；觀察組在上述治療的基礎(chǔ)上加服媽富?。∟.V.Organon，國藥準(zhǔn)字H20130491）規(guī)格1×21片/盒，于人工流產(chǎn)術(shù)后第1天開始，1片/d，21天為1個療程，持續(xù)治療3個療程。治療后對比觀察兩組患者的子宮內(nèi)膜修復(fù)情況[2]、陰道出血情況、月經(jīng)轉(zhuǎn)歸時間及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 15.0軟件分析，計量數(shù)據(jù)以“x ±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1 療效

治療后，觀察組的陰道出血量、持續(xù)出血時間以及月經(jīng)轉(zhuǎn)經(jīng)時間均明顯低于對照組，子宮內(nèi)膜厚度，月經(jīng)量正常率均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 并發(fā)癥

治療期間，觀察組發(fā)生分泌物增多12例、下腹墜痛8例、子宮內(nèi)膜粘連3例，并發(fā)癥發(fā)生率為15.33%，明顯低于對照組34%（41/150），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1　兩組療效對比（x±s）

表2　兩組并發(fā)癥情況對比（n，%）

3　討 論

人工流產(chǎn)術(shù)后患者經(jīng)常會發(fā)生子宮出血及子宮感染等并發(fā)癥，嚴(yán)重時還會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、內(nèi)膜損傷等遠(yuǎn)期并發(fā)癥[3]，影響患者的生活質(zhì)量與生命安全。媽富隆屬于高孕低雌激素復(fù)合劑，其主要成分為去氧孕烯150 μg與炴雌醇30 μg，能夠使宮頸粘液變稠[4]，阻止細(xì)胞侵入，降低感染風(fēng)險；而且還能抑制排卵，避免重復(fù)受孕，使子宮內(nèi)膜創(chuàng)面迅速修復(fù)，從而減少術(shù)后的出血量與出血時間，促進月經(jīng)恢復(fù)。

本組研究中，觀察組的陰道出血量、持續(xù)出血時間以及月經(jīng)轉(zhuǎn)經(jīng)時間均明顯低于對照組，子宮內(nèi)膜厚度，月經(jīng)量正常率均明顯高于對照組，而且觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率也明顯低于對照組，說明在人工流產(chǎn)后在抗生素抗炎與宮縮劑止血治療的基礎(chǔ)上給予口服媽富隆，可以有效降低術(shù)后出血量，縮短出血時間，促進患者術(shù)后恢復(fù)宮縮，對子宮具有良好的保護作用。

參考文獻

[1] 趙麗紅.短效避孕藥在人工流產(chǎn)術(shù)后出血治療中的臨床療效及對子宮保護作用的探討[J].醫(yī)藥前沿,2013,3(11):143-144.

[2] 葉 君,盛紅梅,張金輝.孕三烯酮聯(lián)合短效避孕藥治療功能失調(diào)性子宮出血28例分析[J].中國婦幼保健,2011,26(19):2918-2919.

[3] 龔 蔚,喬育屏.安宮黃體酮用于藥物流產(chǎn)后陰道流血98例臨床觀察[J].山東醫(yī)藥,2010,50(13):18-21.

[4] 王疏影,張 穎,周軍旗.人工流產(chǎn)術(shù)后口服避孕藥媽富隆的療效觀察[J].西南國防醫(yī)藥,2013:259-260.

作者簡介：張寧（1976.01-）女，漢族，廣西柳州市融水縣，本科。主治醫(yī)師。研究方向：婦產(chǎn)科臨床。

【文獻標(biāo)識碼】A

【中圖分類號】R713.4