老人院老年抑郁現(xiàn)狀及影響因素

董勝蓮陳曉艷1陳長(zhǎng)香吳慶文

(河北聯(lián)合大學(xué)護(hù)理與康復(fù)學(xué)院，河北唐山063000)

關(guān)鍵詞〔〕老人院；抑郁癥

中圖分類號(hào)〔〕R749.92〔

基金項(xiàng)目：2012年河北省社科基金(HB12SH048)；2013年國(guó)家社科基金(13BRK005)

通訊作者：陳長(zhǎng)香(1963-)，女，教授，碩士生導(dǎo)師，主要從事老年慢性病的研究。

1河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院

第一作者：董勝蓮(1965-)，女，副主任護(hù)師，主要從事老年護(hù)理研究。

隨著我國(guó)人口老齡化、高齡化、家庭少子化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能弱化〔1〕，越來(lái)越多的老年人入住到老人院，抑郁是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人常見(jiàn)的心理健康問(wèn)題。本文旨在了解老人院老年抑郁狀況。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象2010年9～12月整群抽取唐山市8所老人院的現(xiàn)住老年人，納入標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)嚴(yán)重聽(tīng)力、視力、語(yǔ)言障礙、意識(shí)清醒。共420例，年齡60～99〔平均(79.29±7.038)〕歲。共發(fā)放問(wèn)卷420份，回收有效問(wèn)卷409份(97.38%)。男169例、女240例。

1.2調(diào)查內(nèi)容①基本內(nèi)容包括年齡、性別、文化程度、 運(yùn)動(dòng)、心理因素、社會(huì)因素等。②采用由Brink等〔2〕創(chuàng)制、專門(mén)用于老年人的抑郁篩查表——老年抑郁量表(GDS)。GDS共有30個(gè)條目，采用方便作答的“是”與“否”判斷。20 個(gè)條目正向計(jì)分，10個(gè)條目反向計(jì)分，總分30分?！?0分為無(wú)抑郁、11～20分為輕度抑郁、21～30分為中重度抑郁?！?1分為抑郁情緒。

1.3資料收集方式面對(duì)面訪談式調(diào)查，調(diào)查員為經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的在校本科生，采用統(tǒng)一解釋語(yǔ)，由受測(cè)者自行回答，并記錄結(jié)果，當(dāng)場(chǎng)收回問(wèn)卷。

1.4資料統(tǒng)計(jì)與分析采用SPSS13.0軟件進(jìn)行描述性分析和χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1老年抑郁的發(fā)生現(xiàn)狀輕度抑郁119例，中、重度抑郁35例。老年抑郁患病率為37.7%。

2.2抑郁發(fā)生的相關(guān)因素抑郁與家人看望程度、家中地位，養(yǎng)老院其他人對(duì)自己的關(guān)心程度、性格、運(yùn)動(dòng)頻率，是否因病長(zhǎng)期服藥相關(guān)(均<0.05)。見(jiàn)表1。

表1　老人院老年人抑郁相關(guān)因素〔 n(%)〕

3討論

本研究結(jié)果表明老人院老年抑郁患病率明顯高于陳靜等〔3〕調(diào)查的武漢市城區(qū)老年(6.35%)和陳繼根等〔4〕研究上海市社區(qū)老年人(20.84%)，也高于蘇展等〔5〕研究的老年公寓居住者(24.9%)。老年抑郁的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括軀體、社會(huì)、心理方面。

心理保健服務(wù)目前是老年人公寓工作的薄弱之處。老人院老人人際交往與社會(huì)參與的機(jī)會(huì)要比社區(qū)老人更少，社會(huì)更應(yīng)多關(guān)注這個(gè)特殊群體，家庭、社會(huì)、親朋好友給予更多的關(guān)照和支持，改善老人院的整體環(huán)境，向家庭式發(fā)展，使老年人感受到溫暖，提高心理健康水平。

4參考文獻(xiàn)

1陳長(zhǎng)香.老年護(hù)理學(xué)〔M〕.北京：人民衛(wèi)生出版社,2009：10-43.

2Brink TL,Yesavage JA,Lum O,etal.Screening tests for geriatric depression〔J〕.Clin Gerontol,1982;1(1):37-42.

3陳靜,張黎明,高莉,等.武漢市城區(qū)老年人抑郁情緒現(xiàn)狀及其影響因素研究〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志，2007；27(2)：275-6.

4陳繼根,徐筱莉,王麗萍,等.社區(qū)老年人抑郁障礙現(xiàn)狀及中醫(yī)護(hù)理需求調(diào)查〔J〕.中醫(yī)藥管理雜志,2008；(2):101-11.

5蘇展,王麗敏,張亮,等.老年人公寓居住者抑郁癥狀及其影響因素〔J〕.中國(guó)臨床康復(fù),2006；10(14):32-5.

〔2013-06-05修回〕

(編輯安冉冉/張慧)