陳周紅

(江蘇省 如東縣岔河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 226403)

本文對我院收治的冠心病患者分別進行常規(guī)護理模式與優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料本組58例冠心病患者均經(jīng)相關(guān)診斷為冠心病，其中男性與女性患者各有32例、26例，平均年齡為(60．42±8．45)歲，平均病程 3．2年。按照冠心病患者入院的先后將58例患者均分為觀察組和對照組各29例。其中將急性心肌梗塞者、精神疾病患者及有認(rèn)知障礙者均排除。兩組患者的一般資料均無差異。

1．2 護理方法對照組:本組在治療期間選用常規(guī)護理。觀察組:本組則在上述的基礎(chǔ)上加強優(yōu)質(zhì)護理優(yōu)質(zhì)，優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)遵循以患者為中心，處處為其著想，一切活動均把患者放于首位，并通過強化基礎(chǔ)的護理、落實好各方面的護理制定，圍繞著患者的需求提高服務(wù)的質(zhì)量，以保證患者身心舒適，使其滿意度得到進一步的提升，具體如下:(1)患者在入院后護理人員應(yīng)熱情主動接待，將醫(yī)院的基本情況詳細介紹，以緩解患者對新環(huán)境所產(chǎn)生的恐懼、焦慮的心理，也可借與患者接觸的機會，多與患者進行交談，且要耐心加強與患者及其家屬談話、溝通，了解患者的心理狀況，以便全面了解患者的病情，尤其嚴(yán)重的患者，可延遲告訴其實際病情，以能緩解患者的不良情緒，并給予同情和關(guān)心，從而使得護理人員能更有效的制定出相應(yīng)的治療、護理方案以及提高其依從性。(2)在患者入住病房時，應(yīng)安排清潔工每天清掃患者的病床，將病房內(nèi)的物品擺放整齊，保持室內(nèi)外環(huán)境清潔、干凈、安靜，并在窗戶上掛起窗簾以調(diào)節(jié)光線，為患者提供一個舒適的休息環(huán)境。(3)護理人員通過談話、溝通等方式后，可詳細給患者介紹此病的病因及治療過程，以支持及鼓勵性的語言溝通，也可通過舉例成功治愈同類型的病例，讓其不良情緒得到緩解，從而使患者能保持樂觀積極的心態(tài)。(4)在住院期間，護理人員可協(xié)助患者進行各方面的指導(dǎo)護理工作，如翻身、進食、皮膚及口腔等護理，并且在此期間對其疼痛的部位、時間長短進行有效的病情評估，從而制定有針對性的緩解疼痛方法;密切觀察患者病情，加強康復(fù)的訓(xùn)練。(5)護理人員可通過交談時或健康教育的時機，讓其了解該病的相關(guān)知識，并通過鼓勵及支持的方式，幫助患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，使其有一個樂觀積極的心態(tài)及良好的精神狀態(tài)配合治療、護理，對治療及護理的效果起到較好的作用。(6)飲食方面，應(yīng)多食用新鮮果蔬之類，如香蕉、芹菜等，禁忌辛辣、高熱量、高脂肪等食品，并戒煙戒酒。(7)在康復(fù)期間，護理工作人員應(yīng)指導(dǎo)患者的相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練、活動，如在天氣適宜的情況下可進行康復(fù)訓(xùn)練，不可在高溫、嚴(yán)寒等天氣進行訓(xùn)練。(8)患者出院時，應(yīng)交代注意事項及出院的健康指導(dǎo)。

1．3 評價指標(biāo)采用相關(guān)的西雅圖量表對冠心病特定的生活質(zhì)量及功能狀態(tài)的自測量表如心理狀態(tài)、遵醫(yī)行為、社會支持及治療滿意度等，總分為100，評分越高，則說明患者生活質(zhì)量及遵醫(yī)行為狀態(tài)越好。

1．4 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17．0統(tǒng)計學(xué)軟件對以上患者所收集的數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料間的比較用t檢驗，計數(shù)資料及率的比較采用x2檢驗進行分析，p＜0．05說明二者間的差別具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2．1 兩組患者生活質(zhì)量的評分兩組患者在焦慮和恐懼、合理用藥、生理功能等生活質(zhì)量的評分比較，對照組患者較觀察組患者均處于劣勢，P＜0．05。見表1

表1 兩組患者生活質(zhì)量的評分

2．2 所有患者的滿意度比較 對照組滿意11例、較為滿意12例、不滿意6例，滿意度為79．31%;實驗組對應(yīng)數(shù)據(jù)分別為13例、15例、1例、96．54%。實驗組滿意度明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0．05。

3 討論

通過本文研究結(jié)果顯示，兩組患者在焦慮和恐懼、遵醫(yī)行為及護理滿意度的評分比較，采用常規(guī)護理模式的對照組患者均較實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的觀察組處于劣勢，P＜0．05。主要原因是優(yōu)質(zhì)護理作為一種高效、科學(xué)及人性化的護理措施，不僅可以為患者提供治療保障，而且也可使患者得到社會、心理和精神上的支持［1］。近年來隨著各大醫(yī)療體制的改革完善，加上患者對醫(yī)療護理的質(zhì)量要求越來越高，這就更需要醫(yī)院加強護理人員的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，以具備嫻熟的操作技能、扎實的理論基礎(chǔ)，并通過嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院所制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)操作、規(guī)范進行，另外通過定期學(xué)習(xí)相關(guān)知識，請專家或資深護士長開展講座，讓護理人員及患者從中受益，以提高患者的自我保健與護理人員的護理水平。而常規(guī)護理措施對患者的心理、健康教育忽略了這重要的護理措施，使得效果不理想［2］。

綜上所述，運用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在冠心病患者的護理中，取得了較好的效果，不僅能夠提高患者的生活質(zhì)量，而且還可以提高滿意度。

［1］郝銀蘭．優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察［J］．中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，6(7):148 ～149．

［2］楊飛飛．優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用［J］．現(xiàn)代養(yǎng)生，2014:200．